Peminat Setia Doktor Pakar

Sunday, March 30, 2008

Imbasan Tulang Percuma Anlene

Anlene akan mengadakan semula program Pemeriksaan Kesihatan Tulang Anlene melalui imbasan tulang percuma untuk orang ramai bermula semalam, 29 Mac 2008.

Orang ramai dijemput hadir ke pasar raya terpilih mengikut tarikh ditetapkan dari pukul 11 pagi hingga 10 malam untuk imbasan tulang konsultasi percuma.

Untuk mengetahui lokasi pasar raya terpilih yang terdekat, sila layari laman web www.fonterra.com atau hubungi talian bebas tol Anlene 1800-88-3122.

* 29 - 30 Mac - Mydin, Selayang & Giant, Batu Caves

* 4 - 6 April - NSK, Selayang

* 12 - 13 April - Giant, Klang & Mydin, USJ

* 19 - 20 April - Bintang, Kajang

* 25 & 27 April - NSK, Rawang

Ceramah Kanser Mulut di Gleneagles

Pusat Perubatan Gleneagles Intan (GIMC) akan mengadakan forum kesihatan umum mengenai kanser mulut pada pukul 2 petang hari ini, 30 Mac 2008.

Forum ini akan diadakan di Auditorium, Tingkat 8, Bangunan Suit Perundingan Perubatan, GIMC, Jalan Ampang Kuala Lumpur.

Kemasukan adalah percuma dan terbuka kepada semua sementara jamuan ringan juga disediakan pihak penganjur.

Untuk maklumat lanjut sila hubungi Bahagian Komunikasi Korporat dan Pemasaran di talian 03-42552761 (Sheemi) atau 03-42552892 (Samiha)

Sambutan Hari Kesihatan Sedunia 2008 PCMC

Pusat Perubatan Pantai Cheras (PCMC) akan mengadakan program ‘PCMC Prihatin’ sempena Hari Kesihatan Sedunia 2008 pada 5 April 2008 bertempat di PCMC dari pukul 8 pagi hingga 1 tengah hari..

Program ini merupakan sebahagian daripada aktiviti sosial PCMC kepada masyarakat bagi mempromosikan gaya hidup sihat dan mewujudkan kesedaran penjagaan kesihatan peringkat awal.

Kemasukan adalah percuma dan orang ramai dialu-alukan untuk hadir menyertai program pemeriksaan penyaringan kesihatan percuma yang disediakan, termasuklah pemeriksaan ke atas kandungan lemak, kandungan gula dalam badan, jisim berat badan unggul (BMI) serta konsultasi nutrisi percuma oleh pakar pemakanan PCMC.

Pelbagai aktiviti lain turut diadakan termasuklah senam robik, pesta makanan, jualan jumbo, pertandingan pakaian beragam dan cabutan nombor bertuah.

Untuk keterangan lanjut, sila hubungi Bernice atau Waylon di talian 03-9132 2022 sambungan 8871/8872.

Buta Waktu Malam

SOALAN:
Doktor, kebelakangan ini, ayah saya sering mengadu tidak nampak pada waktu malam. Malah, dia juga sudah tidak memandu lagi selepas senja kerana bimbang ia mengancam keselamatannya dan orang lain. Apakah yang menyebabkan masalah buta malam ini? Adakah apa-apa yang boleh dilakukan untuk merawatnya?

Anak Abah,


JAWAPAN:
Sekiranya bapa anda mempunyai daya penglihatan yang baik sewaktu mudanya, ada kemungkinan beliau mengalami beberapa perubahan berkaitan usia pada matanya.

Katarak selalunya menyebabkan kerumitan pemanduan pada waktu malam disebabkan oleh silau lampu terutamanya dari kenderaan yang datang dari arah depan atau, disebabkan oleh kesamaran yang berpunca daripada penyakit katarak itu sendiri.

Lain-lain penyebab buta malam termasuklah degenerasi makular, glaukoma, diabetes, pigmentosa retinitis, sekumpulan penyakit mata keturunan yang menyebabkan kemerosotan pada retina, kekurangan vitamin A, kesan sampingan ubat- ubatan tertentu seperti sesetengah ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi atau artritis reumatoid.

Pemeriksaan lanjut oleh pakar mata dapat membantu menentukan punca kebutaan malam sekali gus memudahkan rawatan bersesuaian diberikan.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Bolehkah Asma Disembuhkan?

SOALAN:
Doktor, saya merupakan pembaca setia Mingguan Malaysia, khususnya perkembangan dunia perubatan. Saya mempunyai seorang anak buah berusia 1 tahun yang disahkan menghidap penyakit asma.

Saya amat bimbang dengan keadaannya dan telah melakukan banyak kajian sama ada penyakit tersebut boleh diubati secara 100 peratus atau tidak. Setakat ini keputusannya amat menghampakan.

Jadi, menerusi kolum ini saya meminta pendapat doktor yang pakar berkenaan asma, adakah terdapat ubat-ubatan untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya? Takkanlah kemajuan teknologi sekarang tidak mampu untuk mencari penawarnya? Sekian.

Cleo,


JAWAPAN:
Asma merupakan satu keadaan di mana saluran pernafasan mengalami kerengsaan dan keradangan. Akibatnya, ia menjadi sempit dan menghasilkan mukus yang berlebihan.

Tanda-tanda asma termasuklah batuk, nafas berbunyi bising (berdesit), nafas tercungap- cungap dan dada terasa ketat. Adakalanya, gejala tercetus dan marak secara tiba-tiba tanpa sebarang alasan.

Antara pencetus yang lazim adalah jangkitan, asap rokok, alahan terhadap debunga, ubat-ubatan, hama debu rumah, senaman dan emosi.

Tidak cukup jelas, apakah yang menyebabkan saluran pernafasan mula-mula mengalami keradangan. Namun, sekiranya seseorang itu mempunyai sejarah keluarga yang menghidap asma, anda juga mungkin mewarisinya.

Penawar asma masih belum ditemui sehingga kini. Ubat-ubatan sedia ada hanya bertujuan mengawal kerengsaan saluran pernafasan, sekali gus mengurangkan gejala serta merencatkan kerosakan berterusan saluran pernafasan.

Sementara itu, pengurusan asma meliputi pendidikan pesakit, mencegah pencetus dan terapi ubat-ubatan. Kajian untuk cuba memahami peranan respons imun terhadap asma dan alahan terus giat dilakukan.

Asma tidak boleh diubati tetapi biasanya kanak-kanak akan sembuh apabila usia mereka meningkat. Kira-kira 80 peratus kanak-kanak penghidap asma akan pulih daripada penyakit mereka apabila mencapai usia 5 tahun.


Ditulis oleh:
Dr Meghana Poovaneswaran
Pakar Pediatrik (Kanak-kanak),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Air Liur Berdarah, Busuk

SOALAN:
Doktor, saya ingin bertanya tentang masalah kesihatan yang sedang saya alami sekarang. Saya kini berusia 21 tahun. Mei lalu, saya mengalami batuk yang agak teruk di mana saya terbatuk sehingga tidak dapat dikawal lalu termuntah. Sekarang saya dah okey tetapi yang menjadi masalahnya, setiap hari apabila bangun dari tidur dan meludah, terdapat darah di dalam air liur saya.

Ia berlaku hampir setiap hari dan boleh dikatakan, setiap hari pasti ada keadaan di mana air liur saya berwarna coklat cair, sangat busuk dan meloyakan seperti najis. Apakah masalah yang sedang saya hadapi ini kerana kebanyakan doktor yang saya tanya rata-ratanya tidak dapat memberikan jawapan yang pasti.

Saya merokok, tidak minum arak dan pernah beberapa kali melakukan seks oral tetapi selepas masalah ini berlaku, saya tidak melakukan tabiat itu lagi kerana bimbang masalah boleh jadi bertambah buruk. Saya amat berharap pihak tuan dapat merungkaikan permasalahan yang cukup membelenggu ini.

Mike,


JAWAPAN:
Masalah batuk boleh disebabkan oleh beberapa perkara. Puncanya boleh bermula dari paru-paru ataupun tekak.

Seseorang yang kuat merokok boleh mengalami batuk setiap pagi yang dikenali sebagai ‘batuk perokok’. Ini berpunca daripada asap rokok yang terkumpul dari hari sebelumnya menyebabkan kerengsaan ke atas bahagian paru-paru ataupun tekak.

Batuk ini boleh mengeluarkan kahak yang putih dan jika ia mengalami jangkitan kuman yang kerap berlaku, menyebabkan pendarahan.

Pendarahan itu mungkin merah bila pendarahan berlaku semasa sedang batuk ataupun darah lama terkumpul yang berwarna coklat atau kehitaman. Ia mungkin mengeluarkan bau yang busuk.

Kanser tekak juga boleh memberikan simptom yang sama, selalunya diiringi oleh perubahan pada suara.

Saya nasihatkan agar saudara berhenti merokok supaya bahagian tekak dan paru-paru mendapat rehat dari asap rokok yang mungkin akan memulihkan keadaan.

Jika masalah ini berterusan, berjumpalah seorang doktor pakar supaya pemeriksaan lanjut dapat dilakukan dan masalah sebenar diketahui dan dirawat.


Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Membaiki Saluran Jantung

Ensiklopedia bebas, Wikipedia mentakrifkan pembedahan pintasan jantung sebagai satu proses pintas bagi memulihkan pengaliran darah ke bahagian jantung.

Seterusnya ensiklopedia itu menyebut ia melibatkan penggantian salur darah jantung yang tersumbat dengan salur darah dari kaki (vena), lengan (radial arteri) atau arteri bawah tulang dada (internal mammary artery).

Kalau mahu dibuat perbandingan, pintasan ini juga bermaksud jalan pintas. Jika jalan itu rosak, maka kereta tidak boleh melalui jalan tersebut dan sebagai jalan keluar, satu lencongan perlu dilakukan.

Jika mana-mana salur darah jantung tersumbat, maka lencongan perlu dilakukan. Mudah kata, lencongan itu mewujudkan satu saluran darah baru bagi membolehkan bekalan darah kepada jantung dapat disalurkan.

Terdapat dua jenis saluran darah baru bagi menggantikan yang tersumbat iaitu vena di kaki dan arteri (lengan dan bawah tulang dada).

Membicarakan mengenai pintasan jantung, kita cepat teringat dengan apa yang dilalui oleh bekas Perdana Menteri, Tun Dr. Mahathir Mohamad.

Dalam usianya 80-an, beliau telah menjalani dua kali pembedahan pintasan jantung. Beliau berjaya dalam kedua-dua pembedahan itu – satu pada tahun 1989 manakala terbaru 4 September lepas.

Pembedahan pintasan jantung pada lazimnya dibuat selepas berlaku perbincangan dan rundingan di antara doktor dan seseorang pesakit jantung.

Tidak semestinya mereka yang mengalami penyakit jantung tersumbat perlu menjalani pembedahan pintasan.

“Sebab itu, rundingan dan nasihat daripada doktor pakar perlu untuk membolehkan sama ada prosedur pembedahan atau cara lain dilakukan ke atas pesakit,” kata Pakar Perunding Bedah Kardiotorasik, Hospital Universiti Kebangsaan Malaysia (HUKM), Dr. Mohd. Zamrin Dimon semasa ditemui Utusan Malaysia baru-baru ini.

Beliau yang juga pensyarah di Jabatan Surgeri HUKM berkata, apabila seseorang itu didiagnos dengan penyakit koronari jantung tersumbat, satu rawatan yang menjadi kelaziman di kalangan pakar jantung ketika ini adalah rawatan angioplasti belon dan stent (sejenis rerelung dawai logam yang halus), yang dijalankan berdasarkan maklumat yang diperoleh daripada prosedur penyiasatan angiogram koronari. Ia dilakukan terdahulu pada waktu yang berasingan ataupun serentak.

Saluran sempit atau tersumbat itu dirawat dengan belon khas dan diikuti dengan stent, untuk memastikan saluran darah itu terbuka luas bagi membolehkan darah membawa nutrien dan oksigen ke bahagian jantung.

Pintaran

Prosedur ini dijalankan oleh pakar kardiologi. “Biasanya jika saluran pembuluh darah itu melibatkan banyak tempat yang tersumbat ataupun saluran itu kritikal, ia tidak sesuai dirawat dengan angioplasti, namun pembedahan pintasan koronari akan disarankan.

“Ini selalunya terhasil daripada perbincangan lanjut antara pakar jantung (kardiologi) dan pakar bedah jantung,” ujar beliau.

Dalam pada itu, ada kemungkinan untuk seseorang pesakit yang telah menjalani pembedahan koronari mengalami semula koronari jantung tersumbat.

Kalau saluran darah jantung yang asal boleh tersumbat, maka kemungkinan saluran darah pintasan juga boleh tersumbat sekiranya pesakit tidak mengawal risiko-risiko yang ada padanya seperti darah tinggi, kencing manis, kolesterol tinggi dan sebagainya.

Sebab itulah berlaku pembedahan pintasan jantung kedua atau ketiga, bergantung kepada usia serta keadaan pesakit.

“Ada pesakit yang saya rawat mengalami tujuh tempat tersumbat. Perlu diingatkan, tempat yang tersumbat itu akan terus kekal tersumbat, pakar bedah hanya membuat pintasan. Manakala faktor risiko yang mengundang kepadanya ialah kencing manis, darah tinggi, kolesterol dan merokok.”

Oleh itu, jika faktor-faktor risiko ini dielakkan, ketahanan saluran darah baru itu adalah lebih lama.

Kebiasaannya, pintasan koronari daripada vena, daya tahannya adalah sekitar lapan hingga 12 tahun, arteri lengan pula 10 hingga 15 tahun dan arteri bawah tulang dada lebih daripada 15 tahun.

Mengambil kira daya tahan dan tempoh masa itu, apa yang cuba disampaikan ialah jika pesakit itu menjalani pembedahan pertama pada usia 40 tahun, beliau akan menjalaninya sekali lagi pada usia sekitar 50 hingga 60 tahun, dan kemungkinan pembedahan kali ketiga pada usia lewat 70-an, sekiranya masih hidup.

Pada awal tahun 1980-an, pembedahan pintasan koronari jantung mula dijalankan di Hospital Besar Kuala Lumpur dan Hospital Universiti Kuala Lumpur.

Antara pakar bedah jantung yang awal di negara ini ialah Tan Sri Dr. Yahya Awang, Datuk Dr. Razali Wathoot dan Allahyarham Dr. Razali Hashim.

Perkembangan pesat dalam bidang pembedahan kardiotorasik dan juga kardiologi berlaku selepas berjayanya pembedahan pintasan koronari ke atas Dr. Mahathir, pada tahun 1989, di Hospital Besar Kuala Lumpur.

Ini merupakan sejarah yang amat penting dalam profesion ini.

“Ia memberi momentum yang besar dan penting kepada perkembangan kardiotorasik itu sendiri. Tindakan beliau itu seolah-olah memberi kepercayaan kepada pakar-pakar tempatan.”

Peristiwa ini merupakan pencetus utama kepada penubuhan Institut Jantung Negara (IJN). Daripada IJN, lahir ramai pakar bedah jantung di negara ini.

Mengendalikan

Di HUKM sendiri kata beliau, terdapat unit kardiotorasik, diletakkan di bawah Jabatan Surgeri yang mengendalikan banyak pembedahan sukar berkaitan jantung dan paru-paru.

Di HUKM, pembedahan pintasan koronari jantung adalah pembedahan yang biasa dan juga dapat dilaksanakan dengan kaedah menggunakan mesin jantung dan paru-paru ataupun kaedah terkini dalam keadaan jantung masih berdegup.

Menurut beliau, baru-baru ini, pihaknya melakukan pembedahan yang rumit iaitu pembedahan 3 dalam 1 di mana pesakit mengalami saluran darah tersumbat, fungsi jantung lemah dan bengkak serta injapnya mengalami kebocoran.

Sepasukan pakar bedah yang diketuai oleh beliau menjalankan pembedahan pintasan koronari ke atas pesakit tersebut, membaiki injap yang bocor serta rekonstruksi fungsi ventrikal kiri dalam satu prosedur yang mengambil masa selama empat jam. Pesakit tersebut pulih dan telah pun dibenarkan pulang ke rumah.

Dalam banyak hal, menurut Dr. Mohd. Zamrin, perasaan takut yang disebabkan kekurangan maklumat, menjadikan seseorang yang didiagnos penyakit koronari jantung takut menjalani pintasan jantung.

“Ini perlu diatasi melalui perbincangan dengan doktor pakar. Jika tidak, perasaan bimbang dan khuatir itu semakin menebal dengan kesudahannya melambat-lambatkan proses yang sepatutnya mereka jalani.

Memang setiap pembedahan ada risikonya, tapi sekiranya pesakit itu perlu dibedah tetapi tidak mahu, risiko untuk mendapat serangan jantung adalah lebih tinggi.”


Ditulis oleh:
Azlinariah Abdullah

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Friday, March 28, 2008

Syak Hidap Kanser Prostat

SOALAN:
Doktor, bolehkah doktor terangkan dengan lebih lanjut mengenai kanser tersebut, maksud saya cara-cara hendak mengenali atau petanda- petanda awal kanser tersebut dan sebagainya. Saya berharap doktor dapat menerangkan dengan lebih lanjut mengenai hal ini kerana saya syak, saya juga mengalami penyakit ini. Kerjasama doktor saya dahului dengan ucapan terima kasih.

Hafiz,


JAWAPAN:
Kanser prostat berlaku apabila pembiakan sel-sel prostat tidak terkawal. Di peringkat awal, pesakit tidak mengalami sebarang gejala. Berikut adalah gejala-gejala yang berkaitan dengan pembengkakan prostat.

* Terdapat darah dalam air kencing

* Terasa sakit atau panas semasa membuang air kecil

* Daya pengaliran air kecil yang lemah atau hilang kawalan terhadap pembuangan air kecil

* Ejakulasi yang menyakitkan

* Penurunan keinginan seksual

* Kurang upaya dalam mengalami rangsangan seksual

* Kesakitan pada bahagian belakang atau tulang pinggul atau bahagian atas paha

* Hilang selera makan

* Kesakitan tulang yang berlanjutan.

Sekiranya anda mempunyai salah satu gejala tersebut di atas, pergilah berjumpa doktor pakar urologi.

Untuk memastikan kesihatan prostat anda doktor pakar akan melaksanakan pemeriksaan prostat melalui rektum, menjalankan pemeriksaan ultrasound, membuat ujian kandungan antigen spesifik prostat (PSA) dalam darah.

Sekiranya seseorang itu disyaki menghidap kanser prostat, doktor pakar urologi akan membuat biopsi, iaitu mengambil contoh sel prostat.


Ditulis oleh:
Dr Sulaiman Tamanan
Pakar Radiologi dan Perubatan Nuklear,
Pusat Kebangsaan Kanser, Kuala Lumpur

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Pendarahan Selepas Senggama

SOALAN:
Doktor, saya baru sahaja mendirikan rumah tangga, perkahwinan pertama bagi suami dan kali kedua bagi saya. Beberapa bulan kebelakangan ini, selepas melakukan hubungan kelamin, saya perasan ada sedikit darah yang keluar dari faraj saya. Tidaklah terlalu kerap tetapi ada beberapa kali. Ia agak membimbangkan saya. Adakah keadaan ini merbahaya?

Nasha,


JAWAPAN:

Pendarahan faraj selepas bersenggama dengan suami perlu diperiksa oleh doktor kerana ia bukan suatu yang normal. Ada banyak punca yang berkemungkinan. Dalam sesetengah kes, ia boleh menjadi petanda kepada masalah lain yang lebih serius seperti:

* Kekeringan faraj selepas melahirkan atau menopaus

* Kecederaan faraj

* Keradangan pangkal rahim/serviks (cervicitis)

* Penyakit tularan seks seperti klamidia atau gonorea

* Polip/ketumbuhan serviks

* Penyakit keradangan pelvik/pinggul

* Fibroid uterin

* Kanser serviks, rahim atau faraj

Jadi, usah berlengah lagi. Segeralah berjumpa doktor. Rawatan bergantung kepada apa yang menjadi punca pendarahan.

Contohnya, jika penyebabnya adalah kekeringan faraj akibat menopaus, doktor anda mungkin mempreskripsi terapi estrogen atau pelincir atau pelembab berasaskan air.


Dipetik dari;
http://www.utusan.com.my/

Saiz Zakar Seperti Kanak-Kanak

SOALAN:
Doktor, saya berumur lewat 20-an. Masalah saya adalah zakar dan buah zakar saya tidak berkembang ketika saya akil baligh dan saiznya kecil seperti kanak-kanak. Saya mengalami mimpi basah ketika berusia 17 tahun. Adakah saya mampu berkahwin dan mempunyai anak?

Lelaki Dilema,

JAWAPAN:
Setiap orang lelaki atau wanita mempunyai ciri jantina masing- masing. Ciri-ciri ini boleh dibahagikan kepada dua peringkat iaitu ciri-ciri seksual primer dan ciri-ciri seksual sekunder.

Ciri-ciri primer dapat dilihat semasa seseorang itu dilahirkan manakala ciri-ciri sekunder akan datang semasa akil baligh.

Bagi lelaki, perubahan ciri-ciri ini adalah disebabkan oleh hormon testosteron yang memecut semasa akil baligh.

Untuk menentukan keupayaan mendapatkan anak, memerlukan pemeriksaan fizikal oleh doktor serta ujian darah untuk menentukan tahap hormon tertentu dan ujian air mani.

Segolongan kecil pesakit mengalami kecederaan pada testis selepas mengalami beguk iaitu sejenis jangkitan virus biasa yang menghinggapi terutamanya kanak-kanak.

Ada juga segolongan pesakit yang mempunyai kromosom yang rosak sedikit. Kesemua ujian dan pemeriksaan perlu dibuat sebelum persoalan mengenai kahwin dan mempunyai zuriat dapat dijawab.


Ditulis oleh:
Dr Nanda Kumar Rajendram
Pakar Bedah Am,
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC), Selangor

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Sakit Kepala Apabila Datang Bulan

SOALAN:
Doktor, saya gadis berumur 20 tahun. Masalah saya di sini ialah setiap kali saya dalam keadaan haid pasti saya akan mengalami sakit kepala yang teramat sangat. Untuk menghilangkan sakit kepala saya mengambil Panadol.

Persoalannya, adakah saya boleh mengambil sebarang ubat atau pil makan dalam keadaan haid dan bagaimanakah cara untuk mengelakkan daripada mengalami sakit kepala yang teruk.

Untuk pengetahuan doktor, saya tidak pernah mengalami masalah senggugut ketika haid. Oleh itu, saya berharap sangat doktor dapat memberikan penjelasan kepada persoalan saya ini. Sekian, terima kasih.

Nur,


JAWAPAN:

Dari ringkasan cerita yang diberikan, sakit kepala semasa haid yang dialami oleh saudari boleh dikaitkan dengan sindrom yang dinamakan Premenstrual tension syndrome.

Gadis-gadis yang mengalami sindrom ini boleh mengalami berbagai-bagai perubahan sebelum (lebih kurang seminggu) dan semasa haid.

Mereka boleh merasai sakit kepala, pening, rasa mual, muntah, letih dan sebagainya. Salah satu daripada tanda-tanda yang dinyatakan boleh dialami.

Ubat-ubat tahan sakit boleh diambil untuk sakit kepala semasa haid. Terdapat berbagai-bagai jenis rawatan untuk sindrom yang dinyatakan.

Jika sakit kepala tidak boleh dikawal dengan ubat tahan sakit atau terdapat tanda-tanda lain seperti muntah atau perubahan pada penglihatan, anda mestilah mendapatkan nasihat doktor.


Ditulis oleh:

Dr S. Silvam
Pakar Perbidanan dan Sakit Puan,
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC), Selangor

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Thursday, March 27, 2008

Pemanjangan Tulang Anggota


SELAIN kaki, anggota lain seperti tangan yang mengalami kecederaan traumatik boleh dipulihkan dengan kaedah ini.
Mangsa kemalangan jalan raya yang dahsyat mungkin terpaksa kehilangan anggota badannya kerana diamputasi (dipotong melalui pembedahan) lantaran ada sebahagian tulangnya yang telah hancur – mengakibatkan pemendekan dan perubahan bentuk lengan mahupun kaki.

Keadaan yang serupa juga banyak dialami oleh anak-anak yang baru dilahirkan dan menderita penyakit polio, kerdil ataupun tampak pendek semasa berdiri, patologi pinggul, lutut dan kaki yang bengkok keluar disebabkan oleh penyakit riket, di mana tulang tidak menjadi keras serta cacat akibat kekurangan vitamin D.

Senarionya sedikit berbeza di China. Anda mungkin terpaksa menambah beberapa inci ketinggian untuk mendaki tangga kerjaya di tanah besar itu. Ini kerana ketinggian sering tersenarai dalam syarat keperluan bekerja iaitu lebih 1.65 meter (5 kaki 5 inci) bagi wanita dan lelaki, lebih 1.70 meter.

Malah, wujud trend wanita di China yang dikatakan mencari calon suami yang lebih tinggi, begitu juga dengan lelaki yang mengambil berat tentang meter bakal isteri bagi mengelakkan zuriat yang ketot.

Kerana itulah, ramai juga daripada rakyatnya yang semacam terdesak hingga tidak lokek berbelanja besar khususnya di kalangan mereka yang agak berduit untuk melakukan pembedahan bagi memanjangkan kaki.

Wang Junhong adalah salah seorang daripada mereka yang sanggup memperuntukkan 80,000 yuan (AS$9,700) untuk mendapatkan kira-kira 5 sentimeter (dua inci) lebih ketinggian.

Bagaimanapun, keghairahan itu telah disalah guna oleh klinik-klinik kecil yang mahu mengaut keuntungan lebih apabila menawarkan pembedahan itu di bawah label kosmetik terutamanya kepada warga kota yang pernah melakukan prosedur pembesaran buah dada.

Akibatnya, kerajaan negara itu telah mengharamkan surgeri peregangan kaki seumpama itu kecuali atas alasan rawatan kerosakan tulang atau kaki tangan yang tidak rata disebabkan oleh kecederaan, tumor/ketumbuhan dan lain-lain kecacatan.

Wang antara yang terakhir menjalaninya dan dia juga bertuah kerana tidak menghadapi apa-apa komplikasi seperti kecacatan tulang, anggota yang tidak selari dan jangkitan teruk, seperti yang sering dilaporkan oleh media.

‘‘Berkenaan dengan persoalan ketinggian seseorang individu, memang benar faktor genetik memainkan peranan penting. Pada ketika ini teknologi perubatan yang ada memang boleh menambah ketinggian.

‘‘Walau bagaimanapun, kaedah pembedahan lebih digunakan untuk tujuan rekonstruktif anggota tubuh badan terutamanya selepas kecederaan patah tulang,’’ kata Pakar Ortopedik dan Trauma, Hospital Pakar Putri, Johor Bahru, Johor, Dr. Marvin Joseph Nair.

Pemanjangan tulang untuk tujuan menambahkan ketinggian (bersifat kosmetik) masih merupakan suatu indikasi yang baru dan menjadi topik perbincangan di kalangan doktor pakar ortopedik.

Kaedah pembedahan sedia ada termasuklah teknik Ilizarov, penetap luaran monoplanar, perenggang kinetik rangka intramedula (di dalam sumsum tulang) atau ringkasnya ISKD dan, pembedahan Fitbone.

Menurutnya, teknik Ilizarov mula diperkenalkan dan diterajui di Wilayah Kurgan, Siberia di Rusia pada tahun 1951 oleh Dr. Gavril Abramovich Ilizarov yang hanya dikembang luas ke negara-negara barat pada tahun 1981.

‘‘Teknik Ilizarov ataupun dikenali juga dengan nama teknik penetap cecincin menggunakan sistem cecincin dan wayar yang dipasangkan pada tulang yang menjalani proses pemanjangan secara beransur-ansur iaitu dikenali juga sebagai proses peregangan osteogenesis.’’

Apa Itu Peregangan Osteogenesis

Peregangan osteogenesis merupakan proses pembedahan untuk membina semula kecacatan rangka dan memanjangkan tulang.

Dalam proses ini, tulang akan diceraikan melalui pembedahan dan kedua-dua hujung tulang dipisah dengan cukup perlahan untuk membolehkan tulang baru tumbuh pada ruang yang wujud.

Keunikan dan nilai osteogenesis peregangan terletak pada keupayaannya untuk mengembangkan isi padu tulang dan tisu lembut di sekitarnya.

Pemanjangan sehingga tujuh sm disarankan bagi setiap tulang. Oleh sebab itu, seorang pesakit boleh mencapai pemanjangan tangan ataupun kaki total mencecah 14sm.

Walaupun 12sm untuk setiap tulang pernah dicapai, biasanya ini tidak disarankan kerana ia mengakibatkan tekanan yang kuat kepada badan.

Kadar pertumbuhan tulang bergantung kepada faktor-faktor seperti umur, disiplin dan gaya hidup umpamanya, tulang perokok tumbuh lebih perlahan berbanding bukan perokok.

Walaupun teknologi peregangan telah banyak diguna pakai dalam bidang ortopedik, terdapat bukti yang menunjukkan bahawa proses ini juga boleh digunakan untuk membina semula rangka muka.

Langkah-Langkah Teknik Ilizarov

Tulang-tulang dan saluran-saluran yang hancur dibuang dan meninggalkan ruang. Bahagian tulang atas dipisahkan dengan gergaji luar menjadi dua bahagian. Kaki kemudian dipasang dengan rangka Ilizarov yang menembusi kulit, otot-otot, dan tulang.

Skru yang dipasangkan pada tulang tengah diputar satu milimeter setiap hari agar tisu tulang yang baru tumbuh dapat diregangkan sehingga secara beransur-ansur mengurangi ruang. Pemanjangan satu milimeter sehari paling optimum.

Jika terlalu lambat, tisu tulang akan mengeras sebelum selesai proses pemanjangan manakala pemanjangan yang terlalu cepat akan menyebabkan tisu lembut terbatas dan mengakibatkan bukan sahaja sakit tetapi juga ketidakupayaan mengisi ruang.

Setelah lubang ditutup, pesakit akan meneruskan pemakaian rangka sehingga tulang baru menjadi keras. Biasanya pesakit perlu dirawat hingga 120 hari sebelum kaki boleh digunakan semula.

Teknik Ilizarov ini rentan terhadap jangkitan. Prosedurnya juga cukup menyakitkan, pesakit akan berasa tidak selesa dan menimbulkan parut bedah yang hodoh.

‘‘Bergantung kepada jarak tulang yang perlu digerakkan ataupun dipanjangkan, maka proses ini boleh memakan masa lebih setahun dan pesakit harus menjalani rawatan susulan untuk mengesan masalah yang mungkin timbul seperti kelonggaran pin, jangkitan kuman dan sebagainya.

‘‘Teknik Ilizarov boleh digunakan untuk calon-calon yang sesuai sahaja kerana ia memerlukan rawatan susulan yang agak lama dan tidak ada kepastian yang komplikasi tidak akan timbul sepanjang jangka masa rawatan,’’ kata Dr. Marvin.

Penetap Luaran Monoplanar

Selain sistem Ilizarov, pakar bedah ortopedik juga kerap menggunakan alat penetap luaran monoplanar dari Orthofix untuk tujuan yang sama. Sistem ini menggunakan rel dan pin yang lebih mudah dipasang oleh doktor bedah dan dijaga oleh pesakit.

‘‘Konsep asas osteogenesis peregangan juga digunakan di mana tulang yang telah dipotong (kortikotomi) direnggangkan pada kadar 1mm sehari (0.25mm setiap enam jam).

‘‘Kadar pemanjangan yang perlahan ini memberi kesempatan untuk tulang baru tumbuh di ruang kortikotomi,’’ tambah beliau.

Peregang Kinetik Rangka Intramedula/ISKD

Kemudian, muncul teknologi ISKD yang memungkinkan pemanjangan secara dalaman dan berupaya mengurangkan risiko infeksi dan parut bedah.

‘‘Dengan teknik ini, implan besi/pin yang boleh dipanjang sedikit demi sedikit dipasang terus ke rongga tulang (melalui pusingan lutut atau buku lali). Kulit, otot-otot dan tisu-tisu lain akan menjalani proses adaptasi/penyesuaian selaras dengan proses pemanjangan tulang.’’

ISKD memerlukan pergerakan kaki untuk mengaktifkan peralatan yang membuatnya cukup menyakitkan, terutamanya selepas baru sahaja dibedah.

Risikonya, pesakit kemungkinan terlalu memanjangkan tulang tanpa sengaja, akibatnya, tulang terbentuk dengan cara yang salah.

Pembedahan Fitbone

Metod pemanjangan anggota badan dalaman ini telah menyempurnakan beberapa kelemahan ISKD di mana anggota badan yang hancur mampu diperbaiki dan dipanjangkan tanpa ada parutan dan tidak melalui proses sangat menyakitkan.

Ia dikembangkan di Jerman oleh Augustin Betz dan Rainer Baumgart dengan pembedahan kali pertama dilakukan pada tahun 1996 sebelum dipatenkan setahun kemudian.

Fitbone merupakan peralatan pemanjangan anggota badan yang dapat dipasang di dalam tubuh dan digerakkan secara elektronik. Metod ini memungkinkan tulang-tulang yang hancur disatukan dan dipanjangkan manakala tulang-tulang yang melengkung, diluruskan.

Peralatannya terdiri dari antena yang ditanamkan di bawah kulit, alat penerima dikawal oleh pemancar frekuensi radio genggam.

Namun, rawatan yang dibincangkan di atas tidak dianjurkan bagi orang yang ingin memanjangkan tulangnya beberapa sentimeter demi memperindah penampilan (pembedahan kosmetik).

‘‘Ia memang dapat mengatasi masalah kependekan tulang, walau bagaimanapun proses rawatan memakan masa dan perlu dijalankan dengan rapi untuk mengesan atau mengelakkan komplikasi yang mungkin timbul.

‘‘Lagipun, pembedahan dilakukan dengan mematahkan tulang, pesakit harus menggunakan kerusi roda selama lebih kurang setahun, mengalami rasa sakit dan pertimbangan kosnya,’’ jelas Dr. Marvin.

Bagi mana-mana individu yang mendesak untuk melakukan pemanjangan kosmetik kaki dan tangan ini perlu menjalani penilaian imej tubuh badan bersama-sama dengan pakar psikologi bagi membantu menentukan sejauh mana kualiti hidupnya telah terjejas oleh persepsi kekurangan tinggi, di samping menentukan sama ada pelaksanaan pembedahan akan menyebabkan perbezaan yang besar atau tidak.

Taksiran menyeluruh melibatkan perbincangan-perbincangan terperinci di antara doktor dengan pesakit dan ia menelan masa beberapa bulan. Dalam tempoh ini, doktor-doktor mengharapkan pesakit akan menukar fikiran.


Ditulis oleh:
Shafinaz Sheikh Maznan

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Mengenali Penyakit Lupus

Nama penyakit ini mungkin tidak sepopular penyakit kencing manis, sakit jantung, kanser payu dara dan sebagainya kepada orang awam, malah kekerapan penyakit ini untuk dihidap oleh pesakit juga kecil jumlahnya.

Adakalanya, si penghidap juga tidak mengetahui mereka menghidap penyakit ini sehinggalah berjumpa doktor pakar.

Bagaimanapun penyakit Sistemik Lupus Eritematosus (SLE) atau lupus ini tidak boleh dipandang ringan.

Namun, kekurangan maklumat dan pendedahan mengenai penyakit ini kepada umum seringkali menyebabkan penghidapnya menerima tanggapan negatif daripada individu lain kerana salah faham berkenaan penyakit itu.

Menurut Pakar Perunding Perubatan dan Rheumatologi, Jabatan Perubatan Hospital Selayang, Selangor, Dr. Ong Swee Gaik, penyakit SLE merupakan penyakit kronik berpanjangan yang berlaku akibat kecelaruan sistem pertahanan tubuh iaitu autoimmune disease.

‘‘Sistem pertahanan tubuh merupakan rangkaian sel yang bertindak melindungi tubuh daripada serangan benda asing.

“Sistem pertahanan tubuh yang normal akan menghasilkan antibodi apabila ia mengesan organisme yang masuk ke dalam tubuh untuk mengelak serangan jangkitan organisme berkenaan. Antibodi yang terhasil akan menyerang organisme tersebut untuk mempertahankan tubuh,” katanya.

Malangnya bagi seorang pesakit SLE, antibodi yang terhasil menyerang sel-sel tubuh sendiri yang menyebabkan organ di dalam tubuh pesakit mengalami keradangan.

Dr. Ong berkata, penghidap SLE lebih ramai di kalangan wanita berbanding lelaki dengan nisbah 9:1 (sembilan wanita kepada seorang lelaki) dan kebanyakan wanita yang menghidap SLE berada di dalam lingkungan umur 15 hingga 40 tahun.

Penyakit ini boleh juga melibatkan kanak-kanak dan kerap menimpa orang-orang Asia berbanding dengan orang Barat.

‘‘Kekerapan ini pasti menyebabkan masalah kepada wanita kerana pada usia ini wanita sedang berada pada tahap produktif dari segi pencapaian kerjaya dan biologikal (mengandung).

‘‘Kira-kira sepuluh peratus pesakit SLE terdiri daripada lelaki dan kanak-kanak,” katanya.

Apabila ditanya kenapa penyakit ini lebih banyak menyerang wanita, Dr. Ong berkata, punca sebenar berlakunya SLE masih tidak diketahui, namun katanya terdapat beberapa faktor yang dapat dikaitkan dengan SLE.

Antaranya ialah akibat jangkitan virus, hormon seks, faktor persekitaran dan keturunan.

Terdapat tiga jenis penyakit “lupus” iaitu Discoid Lupus Eritematosus (DLE) iaitu yang melibatkan kulit sahaja, Sistemik Lupus Eritematosus (SLE) yang boleh melibatkan pelbagai organ di dalam tubuh., dan jenis ketiga ialah Drug Induced Lupus yang diakibatkan daripada sesetengah ubat-ubatan.

Katanya, penyakit ini kadang-kadang sukar didiagnos pada peringkat awalnya kerana gejala-gejalanya tidak begitu ketara. Ini adalah kerana gejala-gejala awal penyakit SLE tidak spesifik termasuk rasa letih lesu, demam, sakit sendi dan keguguran rambut.

Kebanyakan pesakit SLE (70 hingga 80 peratus) mengalami masalah kulit. Selalunya bahagian muka akan terjadi ruam yang dikenali sebagai malar rash atau butterfly rash. Ruam ini terjadi di bahagian pipi dan hidung dan oleh kerana bentuk ruam ini merupai bentuk sayap rama-rama, ia juga dikenali sebagai butterfly rash.

Ruam ini terdapat di bahagian badan yang terdedah kepada cahaya matahari iaitu di bahagian muka, leher dan lengan. Pesakit SLE juga mengalami keadaan di mana kulitnya lebih sensitif kepada cahaya matahari dan ruam yang dialaminya akan menjadi lebih merah apabila terdedah kepada cahaya matahari.

Oleh kerana penyakit SLE boleh melibatkan pelbagai organ dalam tubuh, penghidap SLE akan mengalami gejala yang berbeza di antara satu sama lain. Selalunya, menurut Dr Ong, gejala penyakit ini terjadi di bahagian muka dahulu iaitu ruam-ruam di muka, ulser di mulut termasuk lelangit, dan keguguran rambut yang ketara.

Bercerita mengenai latar belakang penyakit SLE, Dr. Ong berkata, penyakit ini mula digambarkan pada kurun ke 19 oleh pakar perubatan Perancis yang bernama Pierre L. Cazenave.

“Beliau menyifatkan ruam merah di bahagian muka pesakit bagaikan gigitan serigala.”

‘‘Perkataan SLE berasal dari bahasa Latin iaitu Lupus yang bermaksud serigala dan eritematosus yang bermakna merah.

Antara tanda-tanda dan gejala-gejala yang dikaitkan dengan SLE ialah ruam-ruam pada kulit muka dan badan, kulit yang sensitif kepada cahaya matahari, ulser pada mulut, keguguran rambut, sakit dan radang pada sendi, demam yang berlarutan, rasa letih-lesu, sakit di bahagian dada apabila bernafas (pleurisy) dan vasculitis (radang pada saluran darah).

Penyakit ini buat masa ini, menurut Dr. Ong, tidak boleh sembuh tetapi ia boleh dirawat dan dikawal.

“Keadaan penyakit SLE menjadi lebih teruk apabila organ dalaman terlibat. Ia sering menyerang buah pinggang (lebih kurang 40 peratus daripada pesakit SLE) dan sekiranya rawatan awal tidak diberi, pesakit SLE boleh mengalami kegagalan buah pinggang. Selain daripada buah pinggang yang merupakan organ penting, SLE boleh juga melibatkan otak, jantung, paru-paru dan darah.

Namun ada di kalangan pesakit yang tidak mengalami masalah yang serius pada awalnya, tetapi ia akan jadi melarat sekiranya ia menyerang di bahagian organ-organ dalaman yang boleh menyebabkan maut sekiranya tidak dirawat.

Walaupun setakat ini masih belum terdapat statistik sebenar mengenai jumlah pesakit SLE di negara ini, namun dianggarkan 30 hingga 40 daripada setiap 100,000 penduduk di negara ini penghidap kepada penyakit ini.

‘‘Mengikut statistik dari negara China, penyakit ini dihidapi oleh 70 orang dalam setiap 100,000 penduduk di negara berkenaan,” katanya.

Tambah Dr. Ong, penghidap SLE memerlukan rawatan yang berpanjangan, biarpun pesakit akan rasa sihat selepas rawatan. Katanya, oleh kerana penyakit SLE agak rumit (complicated), mereka yang menghidap penyakit SLE perlu mendapatkan rawatan doktor pakar dalam bidang ini

Oleh kerana penyakit SLE merupakan penyakit yang boleh berulang (remitting and relapsing course), maka penghidap SLE perlu mendapatkan rawatan ulangan yang berterusan. Ini adalah bagi memastikan penyakit dalam keadaan terkawal dan juga untuk mengesan tanda-tanda penyakit SLE yang bangkit/aktif semula supaya rawatan boleh diberi dengan segera sebelum fungsi organ yang terlibat terjejas.

Pesakit juga akan dirujuk kepada beberapa doktor pakar yang bertanggungjawab bergantung kepada mana-mana organ yang terlibat diserang penyakit berkenaan.

Sekiranya terdapat ruam di bahagian luar badan seperti di kulit dan wajah, mereka akan diberikan krim pelindung matahari yang mempunyai SPF yang tinggi selain daripada ubat makan seperti prednisolone dan hydroxychloroquine.

Mereka juga dinasihatkan untuk memakai topi dan lengan panjang apabila berada di bawah cahaya matahari.

Kaunseling juga akan diberikan kepada pesakit SLE untuk memberikan mereka sokongan moral di samping membantu pesakit memahami tentang penyakit yang dialami mereka. Dengan adanya pemahaman tentang penyakit SLE, pesakit akan lebih mematuhi arahan doktor dalam pemakanan ubat, dan pemeriksaan darah serta kencing yang berkala.

Selain daripada kaunseling daripada doktor pakar rheumatologi yang merawat, perkhidmatan kaunseling boleh didapati dari Persatuan SLE Malaysia

‘‘Sokongan keluarga dan rakan-rakan amat diperlukan oleh pesakit SLE dan mereka harus memahami keadaan yang menimpa pesakit.

‘‘Perlu diingatkan penyakit SLE adalah penyakit yang tidak berjangkit dan tujuan rawatan adalah supaya pesakit dapat menjalani kehidupan normal sebagaimana individu lain,” katanya.

Info

* Penyakit kronik berpanjangan berlaku akibat kecelaruan sistem pertahanan tubuh.

* Penghidap SLE lebih ramai di kalangan wanita berbanding lelaki dengan nisbah 9 wanita kepada seorang.

Tanda dan gejala SLE

* Sakit pada sendi, demam berlarutan, lesu, ruam pada kulit muka dan badan, anemia, sensitif pada cahaya matahari, ulser mulut dan keguguran rambut.

* Kulit muka menjadi merah apabila terdedah kepada cahaya matahari.

* Kegagalan fungsi buah pinggang, masalah pada sistem saraf, sakit sendi.

Panduan Untuk Pesakit SLE

* Kenali makanan yang sesuai dengan pertahanan tubuh, makan seimbang dan berkhasiat, bersenam dan elakkan aktiviti lasak.

* Elakkan stres kerana ia boleh menyebabkan penyakit ini menjadi aktif, sentiasa berfikiran positif.

* Perlindungan kulit.

* Memakai perlindungan matahari sekurang-kurangnya SPF 30, guna payung, topi, berlengan panjang untuk mengelakkan daripada terkena cahaya matahari.

* Ubat-ubatan.

* Makan ubat atas arahan doktor.

* Jangan berhenti makan ubat tanpa arahan doktor dan jangan makan ubat bersama ubat lain dikhuatiri interaksi ubat berlaku.

* Patuhi jadual susulan yang ditetapkan.

Wednesday, March 26, 2008

Sel Stem : Terapi Terkini Kecederaan Lutut

Mungkin anda pernah atau sedang mengalami sakit lutut tetapi tidak begitu mengambil berat tentang kesakitan tersebut kerana berfikir ia tidaklah begitu serius.

Namun, jika rasa sakit pada lutut berterusan, ia boleh mendatangkan kesan serius kepada kualiti hidup dengan mengehadkan pergerakan kerana khuatir rasa sakit bertambah.

Terdapat banyak kaedah rawatan sedia ada untuk merawat kecederaan pada lutut dan mengurangkan kesakitan, mengikut bentuk kecederaan yang dialami pesakit.

Bagaimanapun, tidak banyak yang dapat dilakukan jika masalah yang dihadapi melibatkan kemerosotan fungsi dan struktur pada tulang, otot dan sendi lutut.

Tidak kurang juga pesakit yang terpaksa hidup dengan rasa sakit akibat menerima rawatan yang kurang atau tidak berkesan.

Namun, mungkin perkembangan teknologi terkini telah membuka lembaran baru dalam satu kaedah rawatan yang telah sekian lama digunakan untuk merawat penyakit lain.

Kaedah ini mungkin dapat membantu pesakit dengan masalah lutut mempunyai hidup yang lebih berkualiti.

Sel Stem

Sebelum ini anda mungkin pernah mendengar atau terbaca tentang penyakit-penyakit seperti barah darah (leukemia), talasemia, jantung, diabetes dan penyakit Parkinson yang boleh dirawat dengan menggunakan sel stem.

Kini, dengan adanya teknologi terapi sel stem, mereka yang mengalami kecederaan lutut yang teruk atau mengalami osteoartritis tidak perlu hidup dalam kesakitan.

Sel stem merupakan sel induk atau sel tunjang yang boleh membentuk pelbagai jenis sel dalam tubuh manusia seperti sel saraf, sel kulit, sel darah dan pelbagai jenis sel lain.

Melalui penggunaan sel stem, satu kaedah baru telah ditemui untuk mengubati beberapa penyakit termasuklah kecederaan lutut.

Antara punca utama sakit lutut adalah osteoartiristis iaitu penyakit degeneratif (kemerosotan) sendi dan ia bukan sahaja dialami oleh golongan warga emas tetapi juga golongan muda.

Faktor risiko untuk osteoartiristis termasuklah obesiti, penggunaan sendi yang berlebihan, kecederaan akibat daripada cara kerja atau bersukan, pembedahan, usia dan sejarah keluarga (genetik).

Penemuan terbaru terapi kecederaan lutut dengan menggunakan sel stem oleh Pakar Runding Ortopedik Pusat Perubatan Kesukanan Kuala Lumpur (KLSMC), Dr. Saw Khay Yong, dipercayai bakal mencipta nama negara dalam bidang perubatan kerana ia merupakan yang pertama seumpamanya di rantau Asia.

“Kita biasanya mendengar banyak rungutan orang ramai mengenai sakit sendi lutut semasa mereka berjalan, naik atau turun tangga dan kadangkala terdapat bunyi bergesel (meretih) atau berasa tidak selesa menggerakkan sendi.

“Saya menasihati agar mereka yang mengalami situasi sebegini berjumpa dengan pakar runding ortopedik sebelum keadaan menjadi lebih serius,” kata Dr. Khay Yong.

Bermula daripada penyelidikan haiwan dua tahun lalu yang diketuai oleh Dr. Khay Yong dan rakan-rakan sekerja di Universiti Pertanian Malaysia (UPM), mereka menemui satu prosedur amat mudah di mana kawasan kecacatan pada rawan lutut digerudi bagi menggalakkan pendarahan di bawah sumsum tulang.

Penyelidikan tersebut juga dijalankan dengan bantuan StemLife Therapeutics.

“Seminggu selepas itu, suntikan berterusan yang mengandungi sel stem bersama asid hyalgen atau asid hyaluronik dilakukan ke dalam sendi lutut.

“Dari model haiwan, kami berjaya menunjukkan bukti pembaharuan rawan di permukaan sendi yang serupa dengan rawan yang normal,” kata Dr. Khay Yong.

Beliau menjelaskan, penemuan kaedah terapi terbaru ini dilakukan dengan menggunakan sel stem matang (adult stem cells) yang diambil daripada pesakit itu sendiri.

“Selepas pembedahan atroskopi, sel stem tersebut akan disemat ke kawasan kecederaan dengan campuran asid hyalgen melalui suntikan selama beberapa minggu,” katanya.

Menurut beliau, prosedur mudah ini juga boleh dilakukan di mana-mana klinik luar.

Dalam pembedahan atroskopi, beberapa tebukan di atas permukaan sendi tulang akan dilakukan.

Pembedahan tersebut akan membentuk darah beku di permukaan tulang yang kemudiannya membentuk perancah bagi penumbuhan dan pembentukan semula rawan.

Seminggu selepas proses tebukan tersebut, sebanyak 12.5 milimeter sel stem akan diambil daripada sumsum tulang pesakit.

Proses pemindahan sel stem seterusnya dilakukan dengan memasukkan semula sel stem ke dalam saluran darah dan proses ini hanya mengambil masa satu hingga dua jam serta tidak menyakitkan.

Seminggu selepas itu, sel stem dengan asid yang dikenali sebagai asid haylgen akan disuntik ke lutut seminggu sekali untuk tempoh lima minggu.

Lima lagi suntikan akan diberikan setiap hari kepada pesakit selepas tempoh lima minggu itu untuk menggalakkan sel stem keluar daripada sumsum tulang.

Kelebihan

Terapi sel stem menggunakan kemampuan dan keunikan sel stem untuk membentuk mana-mana jenis sel dan tisu dalam badan dan membolehkan rawan di permukaan sendi lutut membentuk semula kawasan sendi yang rosak.

Dr. Khay Yong juga berkata, kebaikan prosedur ini adalah ia hanya membabitkan satu pembedahan sahaja, mudah dijalankan dan hanya memerlukan kos yang rendah.

Menurut Pengarah Urusan Stemlife Sdn Bhd, Sharon Low, sel stem penting dalam membantu menyelamatkan nyawa manusia kerana ia merupakan sel induk yang boleh membentuk pelbagai jenis sel dalam badan manusia.

“Saya yakin penemuan terbaru ini mempunyai impak yang besar ke atas rawatan kecederaan lutut kerana kecederaan rawan merupakan perkara yang biasa berlaku ke atas lutut seseorang,” katanya.

Rawan merupakan tisu putih yang nipis dan lembut bagi membalut hujung tulang keras pada sendi lutut di samping bertindak sebagai mekanisma pelincir dan membantu kelancaran pergerakan sendi kerana sifatnya sebagai cecair pekat yang kenyal.

Selain untuk penumbuhan rawan, sel stem juga berpotensi untuk memperbaiki kecederaan ortopedik lain seperti kecederaan tendon dan ligamen, kecederaan saraf, koyakan pada otot dan ulser pada kaki pesakit diabetes.

“Belum ada negara yang menggunakan teknik ini dan Malaysia adalah negara pertama yang membangunkan dan menggunakan prosedur ini,” kata Sharon.

Kata esakit

Penemuan ini terbukti berkesan apabila seorang pesakit Lee Lay Kheng, 45, mengakui keadaan lututnya bertambah baik selepas menjalani terapi tersebut di KLSMC.

“Dua tahun yang lalu, saya mengalami sakit lutut yang teruk di kaki sebelah kiri dan setahun kemudian ia mula merebak ke lutut kanan.

“Saya memilih untuk menggunakan prosedur menumbuhkan semula rawan dan selepas menjalani pembedahan 3 minggu lalu, keadaan saya bertambah baik dan semakin pulih,” katanya ketika ditemui sedang menjalani fisioterapi di KLSMC.

Seorang lagi pesakit, Fauziah Fadzil, 44, yang berkerja sebagai Pengurus Tadika berkata, dia dan pesakit lain yang menerima rawatan sel stem ini akan menjalani fisioterapi selepas pembedahan.

“Sebelum terapi, saya mengalami sakit lutut yang amat teruk sehingga saya terpaksa menggunakan dua tongkat.

“Tetapi selepas menjalani terapi ini, saya hanya memakai satu tongkat sahaja dan sakit pun tidak dirasai semasa melakukan fisioterapi,” katanya.

Dengan kos rendah dan keputusan yang bagus, terapi lutut dengan menggunakan sel stem dijangka akan mendapat perhatian dan sambutan hebat di kalangan pesakit dan pakar bedah ortopedik di Malaysia dan seluruh dunia.


Ditulis oleh:
Avila Geraldine

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/


Bersama Hentikan Wabak Tibi


JANGKITAN tibi yang belum menunjukkan gejala tertentu boleh dikesan melalui ujian Mantoux yang dapat memberikan keputusan selepas tiga hari. – Gambar Hiasan.

Penyakit tuberkulosis (tibi) telah menyerang manusia sejak zaman Firaun dan dipercayai merupakan punca utama kematian di Eropah pada kurun ke-16 dan 17.

Bagaimanapun, kuman tibi hanya berjaya dikesan oleh Dr. Robert Koch di Berlin, Jerman pada 24 Mac 1882.

Sempena dengan penemuan itu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menetapkan tarikh tersebut sebagai Hari Tibi Sedunia dengan harapan dapat meningkatkan kesedaran tentang gejala, diagnosis dan rawatan serta kepentingan kawalan tibi yang berkesan.

Tahun ini tema “Saya mahu menghentikan tibi” dipilih sebagai usaha semua pihak untuk menyekat wabak purba ini daripada terus tersebar.

Dalam erti kata lain, setiap orang tidak kira pesakit, keluarga, rakan-rakan dan juga masyarakat harus bersama-sama dalam mengekang wabak ini daripada terus menular.

Tibi sebenarnya adalah sejenis penyakit sebaran udara yang disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis berbentuk rod panjang. Penyakit ini bagaimanapun boleh dicegah dan diubati.

Kuman tibi disebarkan melalui titisan udara setiap kali seseorang pesakit yang telah dijangkiti kuman ini bersin, batuk, bercakap dan sebagainya.

Pada dasarnya, penyebaran kuman ini berlaku melalui sebarang cara di mana lembapan dilepaskan daripada seseorang, ke udara dan kemudiannya dihirup masuk orang lain.

Menurut Pakar Perubatan dari Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC), Dr. Abdul Malik Jamal Buhari, kebiasaannya tibi menyerang penduduk di negara dunia ketiga dan berpendapatan rendah berdasarkan beberapa faktor.

Antaranya disebabkan kekurangan nutrisi yang menyumbang kepada lemahnya sistem imunisasi badan sesetengah individu dalam menentang penyakit.

“Boleh dikatakan kebanyakan daripada kita mempunyai kuman tibi di dalam paru-paru. Namun, kuman ini tidak bertindak disebabkan sistem imunisasi yang kuat,” katanya.

Selain itu faktor kepadatan sesuatu kawasan penempatan juga menyumbang kepada penyebaran kuman tibi dengan mudah.

Menurut beliau, simptom mereka yang dijangkiti tibi termasuk batuk yang berlanjutan lebih dua hingga tiga minggu, menghasilkan kahak apabila batuk dan mengalami penurunan berat badan akibat hilang selera makan.

Lain-lain gejala adalah sakit dada, kahak berdarah, demam dan berpeluh pada waktu malam.

Kata Dr. Abdul Malik, secara lazimnya kuman tibi menjangkiti paru-paru (tibi pulmonari) tetapi ia juga boleh menjangkiti bahagian-bahagian badan yang lain misalnya nodus limfa, tulang belakang, serviks, malahan di mana-mana sahaja bahagian dalam tubuh badan.

“Pernah berlaku satu kes di mana pesakit mengalami jangkitan tibi pada serviks yang menyebabkan ia terpaksa dibuang,” jelasnya.

Walau bagaimanapun beliau positif dengan proses penyembuhan tibi seandainya pesakit mengikut rejim rawatan yang sepatutnya, mengikut arahan doktor.

Bergantung kepada di bahagian mana yang dijangkiti, simptomnya juga mungkin berbeza.

Bagi pesakit tibi serviks, simptom yang biasa berlaku adalah pendarahan dan sakit ketika melakukan hubungan seks. Bagi pesakit tibi usus pula, mungkin berlaku masalah kembung perut dan cirit-birit.

Beliau turut mengaitkan pesakit tibi di kalangan mereka yang dijangkiti virus HIV.

“Pesakit yang HIV positif lebih mudah dijangkiti tibi disebabkan kurangnya daya tahan badan melawan penyakit. Namun keadaan ini jarang berlaku di Malaysia,” katanya.

Biasanya pesakit tibi pulmonari memerlukan masa antara enam hingga sembilan bulan untuk sembuh.

Manakala pesakit tibi bahagian lain mengambil masa yang lebih lama sehingga dua tahun untuk proses rawatan selesai.

Ketahanan Tibi

Kata Dr. Abdul Malik, terdapat juga keadaan di mana pesakit mengalami tibi tahan ubat yang dikelaskan sebagai MDR-tibi (Multi Drug Resistant) dan XDR-tibi yang lebih teruk.

Perkara ini menurutnya berlaku apabila pesakit yang dirawat dengan ubat tibi biasa gagal sembuh disebabkan pesakit tidak mematuhi peraturan atau badan pesakit itu sendiri menentang ubat yang diberi.

“MDR-tibi berlaku disebabkan kuman tibi kebal kepada satu jenis ubat daripada beberapa jenis yang diberi manakala XDR-tibi pula adalah kekebalan kuman tersebut sebelum dirawat lagi iaitu ketahanan terhadap semua jenis ubat yang digunakan,” jelasnya.

Namun katanya lagi, di Malaysia keadaan MDR-tibi dan XDR-tibi amat jarang berlaku dan penularan wabak ini masih terkawal.

Terkawal

“Di Malaysia wabak tibi masih terkawal. Masalah tibi tahan ubat biasanya hanya berlaku di kalangan pendatang asing seperti yang datang dari India, Indo-China dan Afrika disebabkan taraf hidup dan juga persekitaran kediaman mereka yang sesak,” ujarnya.

Fakta ini turut disokong laporan Pusat Kawalan Penyakit (CDC) Amerika Syarikat (AS) yang mencatatkan 60 peratus kes tibi di AS berlaku di kalangan warga asing yang dilahirkan di Mexico, Filipina, India dan Vietnam.

Kadar kejadian tibi di kalangan warga asing ini juga dikatakan 9.7 kali ganda lebih tinggi berbanding mereka yang lahir di AS.

Dr. Abdul Malik menasihatkan semua pihak agar mengambil langkah untuk mengelak penyakit ini dengan melakukan pemeriksaan kesihatan dengan kerap.

“Jika kita sihat, peluang untuk dijangkiti tibi amat rendah,” katanya.

Selain itu, pengudaraan yang baik di rumah dan pejabat juga amat penting bagi mengelakkan jangkitan tibi.

Bagi mereka yang menziarahi pesakit tibi pula, perlulah memakai topeng bagi mengelak menghirup udara yang tercemar dengan kuman tibi.

Ini katanya berikutan ketahanan kuman tibi membolehkannya terampai di udara selama enam jam.

Bagi pesakit tibi, mereka perlu mematuhi peraturan dan arahan yang diberikan doktor.

Pengambilan ubat amatlah penting sehinggalah doktor mengesahkan pesakit telah betul-betul sembuh.

Walaupun ada kalanya berlaku kesan sampingan terhadap pengambilan ubat seperti loya, muntah, jaundis dan sebagainya, pesakit perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat dan melaporkan tindak balas ubat berkenaan.

“Jangan berhenti mengambil ubat, pesakit perlu berjumpa semula dengan doktor untuk mendapatkan pandangan.

“Perlu diingat, ubat-ubatan bagi merawat MDR-tibi dan XDR-tibi jauh lebih mahal berbanding tibi biasa. Jika pesakit mengikut peraturan yang sewajarnya, insya-Allah tibi boleh dirawat 100 peratus,” katanya.

Antarabangsa

Menurut kenyataan WHO yang dikeluarkan melalui ibu pejabat rantau pasifik Barat di Manila, Filipina baru-baru ini, kemudahan makmal yang tidak mencukupi di negara-negara Asia dan rantau Pasifik yang miskin menyumbang kepada penyebaran wabak MDR-tibi dan XDR-tibi.

Kebanyakan negara tersebut kekurangan keperluan asas makmal untuk memantau dan menguruskan kedua-dua bentuk penyakit tibi ini.

Kurang dari satu peratus penyakit MDR-tibi dan XDR-tibi disahkan oleh makmal dan dilaporkan secara rasmi di rantau ini.

Sepanjang 2006, hanya 600 daripada kira-kira 150,000 kes MDR-tibi di Asia Timur dan Asia Pasifik dikenal pasti secara rasmi oleh makmal.

Tanpa pengesanan dan rawatan, pesakit tibi boleh menjangkiti 10 hingga 15 orang setiap tahun hanya dengan batuk atau bersin dan penyakit ini boleh disebarkan oleh penumpang di dalam kapal terbang.

Penyebaran tibi tahan ubat adalah sangat berbahaya. Satu kes boleh mengambil masa hingga dua tahun untuk dirawat dengan ubat bersesuaian tetapi ubat berkenaan mempunyai kesan sampingan serius dan melibatkan kos 100 kali lebih tinggi berbanding rejimen ubat biasa.

Kata Pengarah WHO rantau ini, Shigeru Omi, wabak tibi tahan ubat sebenarnya sedang merebak tanpa disedari.

“Kami risau wabak senyap ini boleh kembali menjadi seperti beberapa tahun terdahulu. Ia boleh menggagalkan usaha yang kami jalankan akhir- akhir ini,” katanya dalam satu kenyataan.

Laporan terbaru WHO berdasarkan kajian daripada 81 buah negara mendapati tibi tahan ubat merebak dengan pantas dan lebih meluas berbanding apa yang dipercayai sebelum ini.

Di Kemboja dan Filipina contohnya, setiap negara ini hanya mempunyai tiga makmal yang mampu mendiagnosis tibi tahan ubat.

Apa yang diperlukan adalah meningkatkan kemampuan setiap makmal untuk mengesan penyakit ini dan ini memerlukan dana yang tinggi.

Hampir setengah juta kes baru tibi tahan ubat berlaku setiap tahun di seluruh dunia atau sekitar lima peratus daripada sembilan juta kes baru secara keseluruhan.

WHO juga baru-baru ini mengeluarkan amaran bahawa lebih banyak kes baru tibi gagal dikesan oleh pihak bertanggungjawab kerana kegagalan negara itu sendiri mengenal pasti peningkatan bilangan kes tibi yang berlaku.

Dianggarkan hanya 61 peratus kes tibi seluruh dunia yang didaftarkan. Tahun lalu, sebanyak 6.2 juta kes tibi dikesan berbanding 9.1 juta pada 2005.

Antara 2001 hingga 2005, kadar pengesanan meningkat sebanyak enam peratus setiap tahun, namun pada 2006, jumlah ini menurun sebanyak tiga peratus.

Pertubuhan itu juga memberi penekanan terhadap angka pesakit HIV yang dijangkiti. Pada 2006. sebanyak 700,000 kes pesakit baru HIV yang dijangkiti tibi dikesan.

Tahun 2006 juga menyaksikan 200,000 kematian pesakit tibi di kalangan mereka yang dijangkiti virus HIV. Laporan WHO itu menunjukkan hubungan rapat antara HIV dan tibi.

Kadar paling tinggi MDR- tibi yang direkodkan adalah di Baku, ibu negara Azerbaijan, di mana 22 peratus daripada semua kes baru tibi yang dilaporkan merupakan jenis tibi tahan ubat.

WHO menganggarkan AS$4.8 bilion (RM15.24 bilion) diperlukan untuk usaha mengawal tibi di negara-negara seluruh dunia sepanjang 2008.

Walaupun jarang kelihatan pesakit tibi yang menunjukkan gejala-gejala penyakit itu, dianggarkan satu pertiga penduduk dunia telah dijangkiti kuman berkenaan yang mungkin hanya menunggu masa untuk menyebabkan masalah kesihatan serius kepada pesakit.

Oleh itu, jangan diambil mudah sesuatu keadaan kesihatan yang telah lama berpanjangan memandangkan batuk berpanjangan juga boleh menjadi petanda kepada penyakit serius seperti tibi.

Perhatikan juga orang di sekitar anda yang mungkin mempunyai gejala tibi dan nasihatkan mereka untuk menjalani ujian lanjut dan mendapatkan nasihat doktor.

Bagi pihak berkuasa pula, tidak kira yang bertanggungjawab ke atas kesihatan umum ataupun imigresen, pastikan penyakit seperti tibi, hepatitis dan HIV/AIDS tidak dibawa masuk pendatang asing, dan lebih penting lagi tidak disebarkan kepada rakyat negara ini.

Mainkan peranan anda, bantulah negara menghapuskan tibi dan apa jua penyakit yang boleh dicegah dengan mudah melalui diagnosis dan rawatan awal.

Maklumat lanjut dan terkini mengenai tibi boleh diperoleh dengan melayari laman web CDC www.cdc.gov/tb/ atau menghubungi mana-mana hospital utama di seluruh Malaysia.


Ditulis oleh:
Bintu Rasyada A. Rahman

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Tuberkulosis Tegar Dan Masih Bertahan


IMBASAN sinar-X dada pesakit merupakan antara kaedah yang boleh menunjukkan tahap kerosakan paru-paru akibat jangkitan tibi.

Azmi mengalami batuk berpanjangan sejak dua minggu lalu dan hilang selera makan. Doktor yang ditemuinya pula hanya memeriksa menggunakan stetoskop dan kemudian memberikan ubat batuk, ubat demam dan antibiotik.

Azmi bagaimanapun masih batuk selepas seminggu mengambil ubat dan berat badannya turun sebanyak tiga kilogram. Secara tiba-tiba Azmi mula batuk berdarah menyebabkan isteri dan bapa mentuanya bertambah risau melihatkan keadaan Azmi yang semakin teruk.

Bapa mentua Azmi menyatakan kemungkinan dia telah disantau orang dengki terhadapnya dan mengajak Azmi berjumpa bomoh. Bomoh yang ditemui itu pula menyokong kemungkinan Azmi disantau dan melakukan upacara untuk mengeluarkan santau di samping memberi air jampi dan herba akar untuk rawatan.

Namun, keadaan Azmi semakin teruk selepas sebulan sementara rawatan dari doktor dan bomoh berkenaan tidak menampakkan sebarang kesan kepada Azmi. Akhirnya, Azmi dibawa ke hospital untuk rawatan. Selepas pemeriksaan sinar-X dan kahak, dia didapati telah dijangkiti kuman tuberculosis (tibi).

Imej imbasan sinar-X Azmi menunjukkan keadaannya sangat teruk sementara kahaknya pula didapati mempunyai kuman tibi yang banyak di samping mudah menjangkiti orang terdekat. Imbasan sinar-X ke atas keluarga Azmi mengesahkan isterinya turut dijangkiti tibi tetapi pada peringkat awal.

Azmi dimasukkan ke wad dan diberi ubat untuk membunuh bakteria tibi. Selepas dua minggu, keadaannya semakin pulih dan cukup kuat untuk berjalan sebelum dibenarkan keluar dari hospital. Doktor menasihatkan Azmi supaya menyambung rawatan berkenaan selama enam bulan.

Isteri Azmi pula hanya menerima rawatan pesakit luar memandangkan jangkitan padanya lebih mudah dirawat. Selain isterinya, terdapat kemungkinan besar anak Azmi juga dijangkiti kuman tetapi belum menunjukkan sebarang gejala.

Ini adalah satu senario di mana pesakit tibi lewat mendapatkan rawatan sewajarnya sehingga menyebabkan ahli keluarga dijangkiti.

Pengalaman semasa bertugas di Kuala Terengganu dan lawatan ke hospital-hospital di Kelantan telah mengenalkan saya kepada begitu banyak senario seperti Azmi yang menyedihkan kerana penyakit tibi adalah penyakit yang boleh dirawat. Rawatan awal boleh mengelakkan kerosakan teruk kepada paru-paru dan mengelakkan orang-orang terdekat daripada dijangkiti.

Seperti Azmi, ramai di kalangan masyarakat kita yang masih percaya pada perbuatan santau dan akibatnya banyak penyakit yang boleh dirawat pada peringkat awal tidak dapat dikesan atau gagal dirawat dengan efektif. Pada zaman moden ini, penyakit tibi boleh dikesan pada peringkat awal dengan adanya alatan yang serba canggih sementara rawatan pula dapat diberikan dengan lebih cepat.

Namun, ada juga pesakit yang telah terbukti dijangkiti tibi melalui imbasan sinar-X dan ujian ke atas kahak tetapi masih enggan menerima rawatan kerana kepercayaan kuat terhadap santau dan ‘buatan orang’.

Sejarah Tibi

Penyakit tibi telah dikesan pada tulang mumia dari zaman Firaun merupakan antara punca kematian utama di Eropah pada kurun ke-16 dan ke-17. Pada zaman itu, masyarakat Eropah juga berpendapat penyakit ini berpunca daripada perbuatan syaitan.

Hanya pada 1882, seorang saintis, Dr. Robert Koch dari Jerman telah menemui kuman tibi, Mycobacterium tuberculosis. Walaupun bakteria ini telah dikenal pasti, rawatan tibi tidak ditemui sehingga ubat suntikan Streptomycin diperkenalkan Salman Walksman pada 1943.

Ini diikuti suntikan BCG yang dimulakan oleh Calmette dan Geurin. Dengan adanya ubat-ubat baru, rawatan tibi sekarang hanya mengambil masa selama enam bulan. Ubat yang sama telah digunakan untuk rawatan tibi sejak 60 tahun lalu di seluruh dunia sementara ubat-ubat baru masih dalam peringkat kajian yang mungkin membolehkan rawatan tibi dikurangkan kepada empat atau dua bulan sahaja.

Kuman tibi, selalunya masuk ke badan pesakit melalui udara dan seterusnya ke dalam paru-paru. Dari sini, kuman tibi boleh merebak ke seluruh badan melalui saluran darah atau saluran limfatik dan boleh mengakibatkan tibi di seluruh badan.

Akibat penyebaran kuman tibi, terdapat tibi kelenjar, tibi selaput otak, tibi tulang, tibi jantung dan tibi organ-organ lain. Untuk mengesan kuman tibi di anggota-anggota berkenaan, doktor perlu mengambil sampel biopsi organ tersebut.

Di Malaysia, 85 peratus kes tibi melibatkan paru-paru sementara 15 peratus lagi melibatkan tibi pada anggota badan lain.

Tanda-Tanda Tibi

Antara tanda tibi adalah batuk berlarutan (lebih dua minggu), demam berpanjangan, badan berpeluh pada waktu malam, susut berat badan, selera berkurangan dan batuk berdarah.

Dalam satu kajian yang saya jalankan di Hospital Pulau Pinang, hanya 20 peratus pesakit yang mengalami gejala-gejala tersebut dalam tempoh kurang dua minggu menerima rawatan awal menyebabkan ada pesakit yang hanya dikesan selepas batuk selama lebih satu tahun.

Lebih lambat penyakit tibi pesakit dikesan, lebih ramai yang akan dijangkiti kuman tibi.

Seorang pesakit tibi yang gagal dikesan boleh menjangkiti 20 individu lain setiap tahun.

Sesiapa yang mempunyai tanda-tanda yang dinyatakan perlu menjalani ujian kahak dan imbasan sinar-X dengan segera.

Pemeriksaan dada biasa mungkin tidak menunjukkan sesuatu yang luar biasa kerana penyakit tibi di peringkat awal agak sukar dikesan melalui pemeriksaan fizikal sahaja.

Kebanyakan doktor gagal mengesan tibi kerana tidak mempunyai kemudahan mesin imbasan sinar-X dan juga makmal untuk pemeriksaan kahak.

Diagnosis Tibi

Pada 1882, Dr. Robert Koch mengesan kuman tibi dengan menggunakan mikroskop dan kaedah ini masih digunakan dalam pemeriksaan kahak kerana ia sangat berkesan dan murah. Dengan mikroskop yang semakin canggih, kuman tibi juga boleh dikesan dengan lebih pantas, sekitar 30 minit sahaja.

Ujian Mantoux adalah satu lagi kaedah yang boleh dilakukan untuk mengesan jangkitan kuman tibi dengan memberikan suntikan cecair Mantoux pada lengan kiri pesakit. Reaksi suntikan ini boleh dibaca selepas tiga hari dengan melihat kepada kehadiran pembengkakan pada tempat suntikan sebesar 10 milimeter.

Jika ujian Mantoux ini positif, doktor akan melakukan imbasan sinar-X pada dada pesakit dan juga pemeriksaan kahak (jika batuk berkahak). Ujian positif Mantoux menunjukkan kuman tibi telah memasuki badan pesakit tetapi belum aktif.

Kuman tibi akan menunggu masa untuk menjadi aktif dan ini boleh memakan masa antara satu bulan hinggalah berpuluh tahun lamanya, bergantung kepada jumlah bakteria tibi dan daya tahan (imuniti) badan pesakit.

Di dalam senario Azmi, anak-anak Azmi berkemungkinan besar mempunyai ujian Mantoux positif memandangkan keadaan penyakit Azmi yang teruk ketika didiagnosis.

Imbasan sinar-X pula merupakan cara yang mudah dan cepat untuk mengesan jangkitan kuman terhadap paru-paru. Jika imej yang diperoleh didapati tidak normal, kahak perlu diperiksa selama tiga hari berturut-turut untuk mengesan kuman tibi.

Ujian darah untuk mengesan kuman tibi adalah sangat mahal dan hanya dilakukan untuk kes-kes tertentu sahaja.

DOT Dan Rawatan Tibi

Bakteria tibi mempunyai dinding sel yang tebal dan amat sukar untuk dibunuh menggunakan antibiotik. Kuman ini juga boleh hidup di dalam sel-sel darah dan di dalam tisu anggota badan lain.

Oleh itu, rawatan tibi perlu terus diberikan selama enam bulan supaya semua kuman di dalam dan di luar sel dapat dibunuh sepenuhnya.

Cara rawatan adalah dengan memberikan empat jenis antibiotik sekaligus kepada pesakit. Ini adalah untuk mengelakkan kuman tibi menjadi kebal kepada ubat (multidrug resistance TB). Pesakit perlu mengambil ubat-ubat ini setiap hari bagi dua bulan pertama, sehinggalah pemeriksaan doktor dijalankan.

Sekiranya pemeriksaan doktor menunjukkan kemajuan dari segi simptom, imej imbasan sinar-X dan pemeriksaan kahak, cara pengambilan ubat akan diubah kepada dua kali seminggu untuk empat bulan seterusnya. Imbasan sinar-X dan ujian kahak perlulah dijalankan setiap dua bulan sepanjang tempoh rawatan, sehinggalah pesakit didapati sembuh sepenuhnya (selalunya hanya dalam tempoh enam bulan).

Seperti antibiotik lain, ubat-ubat untuk tibi juga mempunyai kesan sampingan seperti loya, muntah, rasa gatal badan dan letih. Adalah sangat penting pesakit memaklumkan doktor atau jururawat jika terjadi sebarang kesan sampingan yang teruk.

Bagi memastikan pesakit mengambil ubat seperti yang diarahkan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah memperkenalkan kaedah rawatan ‘Directly Observed Treatment’ (DOT) pada awal tahun 1990-an. Kaedah DOT memerlukan semua pesakit mengambil ubat di hadapan kakitangan kesihatan (doktor, jururawat atau penolong pegawai perubatan) bagi memastikan ubat dimakan setiap hari seperti yang ditentukan.

Ini juga akan memudahkan pesakit memaklumkan sebarang kesan sampingan yang dialami ketika permulaan rawatan. Kaedah ini telah dibuktikan berkesan di banyak negara, di mana peratusan kes sembuh tibi meningkat sementara kadar kematian semakin berkurangan dan turut mengurangkan kejadian kuman tibi menjadi kebal kepada ubat.

Kejadian kuman tibi yang kebal kini didapati meningkat di beberapa negara di rantau Asia. Kuman jenis ini amat sukar dihapuskan dan kadar kematian pesakit akibat jangkitan kuman tibi kebal adalah setinggi 80 peratus.

Bagi mengelakkan keadaan ini, adalah amat penting bagi semua pesakit untuk mengambil ubat sambil diawasi oleh kakitangan kesihatan.

Kaitan Tibi, HIV Dan Diabetes

Dalam kajian saya di Hospital Kuala Terengganu dan Hospital Pulau Pinang, sebanyak 20 peratus (satu daripada lima) pesakit tibi yang dikesan turut menghidap penyakit diabetes mellitus (kencing manis).

Ini bermakna, semua pesakit diabetes yang diserang batuk berpanjangan atau simptom lain yang telah dinyatakan perlu menjalani pemeriksaan kahak.

Kajian saya juga menunjukkan kuman tibi lebih senang menyerang paru-paru pesakit yang gagal mengawal diabetes.

HIV dan tibi pula adalah dua penyakit yang sukar dipisahkan. Kebanyakan kematian di kalangan pesakit HIV adalah disebabkan oleh jangkitan kuman tibi.

Memandangkan HIV menyebabkan sistem imuniti badan menjadi lemah, kuman tibi amat mudah menjangkiti setiap anggota badan pesakit HIV, selain dari paru-paru.

Sejak 20 tahun kebelakangan ini, bilangan penyakit tibi juga didapati meningkat sejajar dengan peningkatan jangkitan HIV.

Ini membawa kepada satu polisi baru dalam sistem kesihatan kita di mana semua pesakit HIV perlu diperiksa untuk tibi dan semua pesakit tibi perlu menjalani pemeriksaan HIV.

Hari Tibi Sedunia 2008

Tarikh 24 Mac diumumkan sebagai Hari Tibi Sedunia bersempena tarikh Dr. Robert Koch menemui kuman tibi pada 1882. Tema Hari Tibi Sedunia 2008 adalah ‘I am stopping TB’ sesuai dengan usaha semua orang untuk menghentikan penyakit zaman purba ini dari terus merebak.

Bagi pesakit tibi, tema ini bermakna mereka perlu mengambil ubat seperti diarahkan doktor supaya penyakit ini dapat disembuhkan di samping mengelakkan jangkitan kepada orang lain.

Setiap anggota kesihatan pula perlu memastikan pengesanan penyakit ini dapat dibuat pada peringkat awal dan secara tidak langsung dapat mengelakkan jangkitan kepada orang lain.

Bagi pihak kerajaan, tema ini bermakna setiap ahli politik dan kementerian yang terlibat perlu memberi sokongan kewangan dan pendedahan sewajarnya supaya usaha menghentikan tibi dapat dijalankan dengan berkesan.

Orang awam juga boleh memainkan peranan dengan menolong pesakit tibi mendapatkan dan meneruskan rawatan mereka dan mengambil inisiatif membawa pesakit yang disyaki mempunyai tanda-tanda tibi ke hospital terdekat untuk ujian lanjut.

“I am stopping TB” adalah satu mesej yang cuba ditampilkan supaya setiap individu pelbagai peringkat memainkan peranan masing-masing dalam menghentikan penularan penyakit tibi.

Perlu diingat, seorang pesakit mati akibat tibi setiap saat di seluruh dunia sementara satu pertiga penduduk dunia kini dijangkiti kuman tibi. Dengan wujudnya penyakit HIV dan kuman tibi kebal, penyakit ini berkemungkinan menjadi pembunuh utama kelak. Oleh itu, doktor di sektor swasta atau kerajaan, ahli politik, pengamal perubatan tradisional dan masyarakat perlu bekerjasama menentang ancaman kesihatan ini. Sama-samalah kita hentikan TB.


Ditulis oleh:
Datuk Dr Abdul Razak Muttalif
Pakar Perunding Perubatan Respiratori,
Hospital Pulau Pinang

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Tuesday, March 25, 2008

Hospital Kerajaan di Kelantan

1) Hospital Raja Perempuan Zainab II
Jalan Hospital
15000 Kota Bharu

No. Telefon : +609-7452000
No. Fax : +609-7486951

2) Hospital Pasir Mas
Jalan Meranti
17000 Pasir Mas

No. Telefon : 09-7909333
No. Fax : +609-7900996
Website : http://hmas.moh.gov.my

3) Hospital Tengku Anis
Jalan Pasir Puteh
16800 Pasir Puteh

No. Telefon : +609-7866333
No. Fax : +609-7868558

4) Hospital Tumpat
Jalan Kelaburan
16200 Tumpat

No. Telefon : +609-7257533
No. Fax : +609-7257082

5) Hospital Gua Musang
Bandar Baru
18300 Gua Musang

No. Telefon : 09-9121133
No. Fax : 09-9121302

6) Hospital Jeli
17600 Jeli

No. Telefon : 09-9440092
No. Fax : 09-9440068

7) Hospital Kuala Krai
Jalan Kota Bharu
18000 Kuala Krai

No. Telefon : 09-9666333
No. Fax : 09-9666076

8) Hospital Machang
Jalan Pasir Puteh
18500 Machang

No. Telefon : 09-9752533
No. Fax : 09-9752470

9) Hospital Tanah Merah
17500 Tanah Merah

No. Telefon : 09-9557333
No. Fax : 09-9557929

Website : http://hmerah.moh.gov.my

Hospital Kerajaan di Kedah

1) Hospital Sultanah Bahiyah
KM 6, Jalan Langgar
05460 Alor Setar

No. Telefon : 04-7406233
No. Fax : 04-7350232/0233
Website : http://has.moh.gov.my

2) Hospital Sultan Abdul Halim (HSAH)
Jalan Lencungan Timur
Bandar Aman Jaya
08000 Sg Petani, Kedah Darul Aman

No. Telefon : 04-4457333
No. Fax : 04-4480092

3) Hospital Langkawi
Bukit Teguh
07000 Langkawi

No. Telefon : 04-9663333
No. Fax : 04-9660121

4) Hospital Kulim
Jalan Mahang
09000 Kulim

No. Telefon : 04-4903333
No. Fax : 04-4900760

5) Hospital Baling
Jalan Hospital
09100 Baling

No. Telefon : 04-4701333/4701500
No. Fax : 04-4701160
Website : http://hbaling.moh.gov.my

6) Hospital Daerah Sik
08200 Sik

No. Telefon : 04-4695333/4692646
No. Fax : 04-4695990

7) Hospital Jitra
Jalan Changlun
06000 Jitra

No. Telefon : 04-9174333
No. Fax : 04-7176346

8) Hospital Kuala Nerang
06300 Kuala Nerang

No. Telefon : 04-7867333
No. Fax : 04-7867052
Website : http://hknerang.moh.gov.my

9) Hospital Yan
06900 Yan

No. Telefon : 04-4655333
No. Fax : 04-4655960
Website : http://.hyan.moh.gov.my

Mencegah Penyakit Gusi

Gigi dan gusi adalah seperti isi dan kuku di mana kedua-duanya berkait rapat dan tahap kesihatan gusi pasti memberi kesan kepada gigi.

Seperti gigi, gusi juga terdedah kepada ancaman daripada pembentukan plak.

Sekiranya plak tidak ditanggalkan secara kerap, termasuk di kawasan di bawah garisan gusi, ia akan merengsakan gusi seterusnya mengakibatkan penyakit gusi.

Penyakit gusi bukan sahaja menyebabkan kesakitan dan pendarahan gusi tetapi juga akan melemahkan sokongan terhadap gigi.

Memberus dan membersihkan gigi secara kerap adalah penting untuk mencegah penyakit gusi.

Bagaimanakah plak menyebabkan penyakit gusi?

Sekiranya dibiarkan, bakteria akan menghasilkan toksin yang akan merengsakan gusi dan merosakkan gigi. Peringkat paling awal kerosakan gusi ialah gingivitis.

Ia adalah keradangan gusi yang boleh menyebabkan gusi menjadi bengkak, lembut dan berdarah ketika memberus atau memflos.

Siapakah Yang Terdedah Kepada Penyakit Gusi?

Penyakit gusi boleh menjangkiti semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak. Bagaimanapun, ia sering menjangkiti golongan dewasa.

Malah, tiga daripada empat orang dewasa melebihi umur 35 tahun kini didapati mempunyai penyakit gusi.

Risiko untuk mendapat penyakit gusi juga bertambah sekiranya anda merokok atau mempunyai penyakit tertentu.

Maka adalah penting untuk memaklumkan doktor gigi tentang keadaan kesihatan semasa anda supaya rawatan yang bersesuaian dapat diberikan.

Apa Yang Perlu Saya Lakukan Sekiranya Saya Menghidapi Gingivitis?

Penjagaan gigi setiap hari dan kunjungan ke doktor gigi boleh mencegah gingiviti daripada berlaku.

Ia lebih baik dicegah dan dalam kebanyakan kes, penyakit ini dapat disembuhkan dengan segera jika mengamalkan rutin menanggalkan plak setiap hari.

Ini dapat dicapai dengan dua langkah iaitu memberus gigi menggunakan berus gigi yang lembut dan membersihkan celahan gigi menggunakan flos atau alat pergigian yang sesuai.

Kedua-dua langkah ini juga dapat membantu mencegah pembentukan plak pada permukaan gigi dan di bawah garisan gusi.

Gingivitis bukannya satu keadaan yang berkekalan kerana tiada kerosakan kekal berlaku pada tulang yang menyokong gigi.

Bagaimanapun, jika pesakit tidak berusaha mendapatkan rawatan bersesuaian atau tidak menjaga kebersihan gigi dan gusi, masalah ini mungkin melarat kepada kerosakan kekal struktur gusi dan gigi.

Apa Itu Periodontitis?

Sekiranya tidak dirawat, gingivitis boleh menyebabkan kerosakan gusi yang lebih teruk dipanggil periodontitis atau juga dikenali sebagai penyakit periodontal.

Periodontitis bukan sahaja merosakkan gusi, malahan tulang yang menyokong gigi kedudukan gigi.

Apabila ini berlaku, kerosakannya adalah kekal dan hanya rawatan profesional dan peningkatan terhadap penjagaan gigi di rumah dapat mengelaknya daripada menjadi lebih teruk.

Sekiranya anda mempunyai periodontitis, doktor gigi anda akan memberikan program khusus untuk anda menjaga gigi dan gusi bagi menghalang penyakit itu menjadi lebih teruk.

Apakah Gejala Yang Perlu Diperhatikan?

Periodontitis mungkin bermula tanpa sebarang tanda yang jelas.

Oleh itu, pemeriksaan gigi secara berkala adalah penting dan cara terbaik untuk diagnosis dan rawatan awal.

Gejala biasa penyakit ini ialah gusi yang merah dan membengkak serta kelihatan mula melekang dari gigi dan seterusnya menghasilkan satu ruang kosong.

Masalah ini juga sering dikaitkan dengan gigi sensitif, perasaan tekanan tinggi pada celahan gigi dan pendarahan sewaktu memberus atau memflos.

Pada peringkat seterusnya, anda mungkin menghadapi penyusutan gusi, pereputan akar, nanah di celah gigi dan gusi, serta kehilangan gigi.

Bagaimanakah Cara Untuk Mencegah Periodontitis Daripada Berlaku?

Periodontitis boleh dielakkan dengan mengamalkan rutin penjagaan gigi yang baik setiap hari.

Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara seperti:

* Memberus dengan teliti, dua kali sehari sebaik-baiknya pada waktu pagi dan sebelum tidur, dengan menggunakan berus gigi yang lembut dan ubat gigi berflourida.

* Bersihkan celahan gigi sekurang-kurangnya sekali setiap hari bagi menanggalkan plak dari kawasan yang tidak tercapai oleh berus gigi.

* Kunjungi doktor gigi dengan kerap, sekurang-kurangnya dua kali setahun atau setiap enam bulan untuk pemeriksaan dan pembersihan gigi.

* Elakkan daripada merokok atau menggunakan tembakau.

* Doktor gigi menyarankan agar berus gigi ditukar setiap tiga bulan atau lebih awal sekiranya ia kelihatan haus kerana kajian menunjukkan berus gigi baru mampu menanggalkan lebih banyak plak berbanding berus gigi berusia lebih tiga bulan.


Rencana ini disediakan Pakar Pergigian

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Tujuh Bulan Tidak Datang Haid

SOALAN:
Doktor, saya berumur 24 tahun dan masih bujang. Saya mengalami masalah kitaran haid tidak menentu.

Hampir tujuh bulan darah haid saya tidak keluar dan sepanjang tempoh itu juga saya berasa amat bimbang.

Setakat ini saya belum menjalani sebarang ujian atau mendapatkan apa-apa rawatan di hospital atau klinik.

Apakah langkah terbaik yang perlu saya lakukan dan apakah punca sebenar masalah saya ini?

Kiah


JAWAPAN:
Melalui maklumat yang diberikan, masalah yang saudari alami ini mungkin melibatkan tahap hormon yang tidak seimbang.

Ini dapat dipastikan dengan ujian darah bagi menentukan kandungan dan tahap hormon yang dihasilkan badan saudari.

Ujian darah juga dapat membantu doktor menentukan kaedah rawatan paling sesuai untuk saudari, seperti pemberian ubat hormon untuk melancarkan kembali kitaran haid.

Pastikan juga berat badan saudari dikekalkan pada tahap ideal mengikut ketinggian badan bagi mengelakkan masalah sampingan kepada kitaran haid.

Tempoh tujuh bulan itu juga cukup lama untuk saudari menunggu dan tidak mendapatkan pandangan pakar perubatan.

Saudari dicadangkan berjumpa doktor untuk menjalani ujian darah dan mendapatkan nasihat rawatan terbaik untuk masalah ini.


Ditulis oleh:
Dr Norleen Mohd Salleh
Pakar Perbidanan dan Sakit Puan,
Pusat Perubatan Darul Ehsan (DEMC), Shah Alam

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Kitaran Haid Terganggu Di Asrama Sahaja

SOALAN:
Doktor, masalah saya ialah kitaran haid yang tidak menentu sejak berumur 13 tahun lagi. Semasa saya berada di asrama, kitaran haid tidak menentu dan apabila saya cuti dan pulang ke rumah kitaran haid saya kembali normal.

Sepanjang saya di asrama, kitaran haid saya selalu keluar secara berpanjangan dan berhenti untuk lima atau enam hari sahaja dalam sebulan.

Saya sekarang berumur 16 tahun dan telah bertukar ke sekolah lain. Kitaran haid saya juga dilihat kembali normal.

Adakah keadaan yang berlaku ini berpunca daripada masalah selain kesihatan atau persekitaran?

Doktor ada mencadangkan saya menggunakan pil perancang keluarga. Apakah masalah yang saya hadapi ini doktor?

Syuhada,
Seremban


JAWAPAN:
Banyak faktor yang boleh memberi kesan kepada aturan kitaran haid tetapi antara faktor utama adalah keseimbangan hormon dan isyarat yang disampaikan otak kepada ovari, terutamanya di kalangan remaja muda atau yang baru akil baligh.

Ketika usia remaja, ovari mungkin tidak dapat menghantar isyarat yang teratur dan secara berjadual kepada sistem otak.

Ini mungkin menyebabkan pengeluaran telur dan kitaran haid tidak seperti yang diramalkan.

Keadaan kurang subur ini juga dikenali sebagai ‘anovulation’ dan akibatnya kitaran haid juga boleh menjadi tidak teratur.

Pil perancang keluarga yang dicadangkan kepada saudari mengandungi kombinasi hormon estrogen dan progesterone yang boleh membantu mengawal isyarat otak yang disampaikan itu secara berkala kepada ovari.

Jika diambil mengikut jadual dan arahan doktor, pil ini dapat mengatur kembali perjalanan haid saudari.

Memandangkan situasi saudari menunjukkan gangguan kitaran haid hanya berlaku ketika di asrama, terdapat kemungkinan masalah lain seperti tekanan, pemakanan, kebersihan atau persekitaran memainkan peranan.

Saudari dinasihatkan berjumpa doktor untuk menjalani ujian lanjut dan mendapatkan khidmat nasihat jika gangguan kitaran haid berulang.


Ditulis oleh:
Dr Norleen Mohd Salleh
Pakar Perbidanan dan Sakit Puan,
Pusat Perubatan Darul Ehsan (DEMC), Shah Alam

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Hospital Kerajaan di Johor

1) Hospital Sultanah Aminah
80100 Johor Bahru

No. Telefon : 07-2257000
No. Fax : 07-2841590
Website : http://hsajb.moh.gov.my

2) Hospital Sultan Ismail
Jalan Persiaran Mutiara Emas Utama,
Taman Mount Austin,
81000 Johor Bharu

No. Telefon : 07-3565000
No. Fax : 07-7565034

3) Hospital Pakar Sultanah Fatimah,
Jalan Salleh
84000 Muar

No. Telefon : 06-8521901
No. Fax : 06-9526003

4) Hospital Batu Pahat
Jalan Kurma,
Tmn Soga,
83000 Batu Pahat

No. Telefon : 07-4341999/4340654
No. Fax : 07-4322544
Website : http://hbp.moh.gov.my

5) Hospital Kluang
Jalan Hospital
86000 Kluang

No. Telefon : 07-7723333
No. Fax : 07-7734498

6) Hospital Kota Tinggi
Jalan Lombong
81900 Kota Tinggi

No. Telefon : 07-8831131
No. Fax : 07-8831333
Website : http://hkotatinggi.moh.gov.my

7) Hospital Mersing
Jalan Ismail
86800 Mersing

No. Telefon : 07-7993333
No. Fax : 07-7994200
Website : http://hmersing.moh.gov.my

8) Hospital Permai
Jalan Tampoi
81200 Johor Bahru

No. Telefon : 07-2373333
No. Fax : 07-2371396
Website : http://www.permai.gov.my

9) Hospital Pontian
Jalan Alsagoff
82000 Pontian

No. Telefon : 07-6876211
No. Fax : 07-6874533

10) Hospital Segamat
KM 6, Jalan Genuang
85000 Segamat

No. Telefon : 07-9433333
No. Fax : 07-9434641

11) Hospital Tangkak
Jalan Hospital
84900 Tangkak

No. Telefon : 07-9781206
No. Fax : 07-9783654/9786521
Website : http://htgk.moh.gov.my

12) Hospital Temenggung Seri Maharaja Tun Ibrahim
81000 Kulai

No. Telefon : 07-6623333
No. Fax : 07-6622605

Wednesday, March 19, 2008

Teknik Serdev Mencantikkan Wajah Dalam Masa Singkat

Sekian banyak teknik rawatan kecantikan diperkenalkan di negara ini bagi memberi pilihan terbaik kepada mereka yang ingin mendapatkan tubuh atau wajah yang ‘sempurna’.

Usaha-usaha mendapatkan wajah atau tubuh yang diingini tidak pernah terhenti, apatah lagi formula dan kaedah yang diperkenalkan di pusat-pusat kecantikan semakin canggih dan terkini.

Baru dua tahun diperkenalkan di negara ini, teknik rawatan Serdev khusus dicipta bagi mereka yang mahukan wajah dan bahagian-bahagian badan yang kendur kelihatan tegang dan mantap.

Ia juga berfungsi untuk memperkecil dan membentuk anggota yang dikehendaki.

Uniknya, kaedah rawatan Serdev tidak memerlukan masa yang panjang untuk mendapatkan wajah yang cantik dan kelihatan muda sebagaimana yang diingini dan tidak perlu tinggal lama di ‘wad’ misalnya.

Dengan hanya mengambil masa selama sepuluh minit hingga setengah jam (bergantung bahagian anggota badan), pelanggan yang mendapatkan kaedah itu tidak akan merasa sebarang kesakitan dan tidak akan menganggu masa harian mereka.

Menurut Perunding Estetik, Dr. Ng Kuan Choong, 41, teknik Serdev diperkenalkan oleh seorang doktor estetik dari Bulgaria, Nikolay IP Serdev, sepuluh tahun lalu dan kini ia telah digunakan di seluruh dunia. IP Serdev juga merupakan presiden kepada sebuah persatuan pembedahan kecantikan dan perubatan estetik di Bulgaria.

Kaedah teknik kecantikan yang paling terkini ini sangat ringkas kerana hanya menggunakan benang dan jarum - prosedur yang dilakukan sebagaimana kita menjahit butang baju.

Ia juga selamat, berkualiti, berkesan, tiada kesan sampingan, tidak kelihatan kesan teknik berkenaan dan produk yang digunakan juga halal kerana ia berasaskan tumbuh-tumbuhan.

“Teknik ini sangat ringkas, sehinggakan anda boleh melakukan rawatan ini ketika anda keluar rehat untuk makan tengah hari.

“Apabila anda balik semula ke pejabat, wajah anda akan menjadi begitu berbeza, namun orang tidak akan tahu apa yang membuatkan anda kelihatan lebih jelita sekiranya anda tidak memberitahunya,” katanya bergurau.

Dr. Kuan Choong, yang merupakan pengasas dan satu-satunya doktor pakar Serdev di negara ini berkata, ramai daripada kita apabila telah meningkat usia akan berhadapan dengan kulit wajah yang mula jatuh, mengendur, menggeleber dan berkedut.

Wajah yang mengendur bukan disebabkan oleh kulit wajah, ia diakibatkan oleh lapisan bawah kulit yang dipanggil galeal menjadi kendur dan jatuh dan mengakibatkan wajah kelihatan kendur dan kulit tidak menegang.

Pemilik klinik kecantikan The Laser Clinic yang terletak di 11A, Jalan Telawi 5, Bangsar, Kuala Lumpur itu berkata, menerusi kaedah Serdev untuk mengembalikan keremajaan wajah, kulit di bahagian kening (atas telinga) yang dipanggil temporal akan ditanda titik berbentuk empat segi.

Kemudian jarum yang disangkutkan benang akan dicucuk kepada keempat-empat tanda titik itu. Benang yang tertinggal di dalam kulit (galeal), hujungnya yang terkeluar akan ditarik 45 darjah kemudian diikat. Kaedah yang sama akan dilakukan kepada bahagian kening di sebelah lagi.

“Hasil tarikan 45 darjah itu akan mengangkat kulit wajah dan galeal sehingga menjadikan wajah lebih tegang, menaik dan menirus di bahagian dagu.

“Tarikan itu akan menjadikan wajah anda lebih muda, cerah dan gebu,” katanya.

Tidak mencacatkan

Apabila ditanya mengenai benang berkenaan, Dr. Kuan Choong berkata, benang itu tidak akan ‘mencacatkan’ wajah pelanggan kerana ia tidak akan kelihatan apabila bahagian hujung yang diikat akan digunting.

Benang akan tertarik ke dalam dan menyerap ke dalam kulit dalam tempoh dua minggu serta kekal di dalamnya.

Teknik ini juga selamat kerana ia tidak akan menganggu urat saraf berhampiran dengan kulit kerana setiap tempat yang ingin dimasukkan benang itu dipastikan terlebih dahulu tidak berbahaya.

Kaedah memasukkan benang itu dilakukan dalam keadaan nyahkuman. Benang itu sendiri mengandungi probiotik, vitamin-vitamin, vitamin C, kolagen dan fiber.

Dr. Kuan Choong berkata, teknik Serdev akan bertahan selama lima hingga sepuluh tahun sebaik ia dilakukan ke atas anggota badan berkenaan dan kos yang diperlukan ialah antara RM2,500 sehingga RM7,000.

“Setakat ini pelanggan yang paling tua untuk mendapatkan rawatan ini berusia 68 tahun dan rawatan ini juga dilakukan oleh mereka yang berusia di awal 20-an.

“Selain wajah, rawatan ini boleh digunakan untuk menaikkan punggung, membentuk bibir, meruncing dagu, dagu terbelah, membuat lesung pipit, menaikkan payu dara, menaik dan mengecilkan hidung, menaikkan pipi, menegangkan leher dan sebagainya,” katanya.

Dr. Kuan Choong juga menasihatkan kepada orang ramai yang ingin mendapatkan teknik Serdev agar berjumpa dengan doktor yang bertauliah dalam bidang berkenaan.

Apabila ditanya kenapa ada wajah seseorang itu tampak lebih tua daripada usia sebenar, menurutnya ia bergantung kepada bentuk kehidupan yang diharungi, cara hidup dan faktor genetik.

“Ada orang nampak muda bergantung kepada hormon dan genetik iaitu berapa jumlah kolagen dan fiber terkandung dalam wajah seseorang itu,” katanya.


Ditulis oleh:

Rosmah Dain

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/