Peminat Setia Doktor Pakar

Saturday, February 28, 2009

Telan 78 Biji Ubat Untuk Hidup

Nuralyaa memakan ubat sambil diperhatikan ibunya Rokiah Bakar di Padang Tembak Pengkalan Chepa, Kelantan.
Nuralyaa Liyana Ibrahim sudah mencecah usia 19 tahun, namun gadis itu yang dunianya berlegar di rumah masih berfikiran seperti kanak-kanak.

Anak ketiga daripada lima beradik itu sesekali bertanyakan ibunya, Rokiah Bakar, 54, kenapa dia tidak seperti adik beradik yang lain dengan sering sakit dan perlu menelan begitu banyak pil.

Makanan dan minuman yang dijamah juga tidak seperti orang lain dan Rokiah, ibu tunggal itu hanya menyatakan betapa Nuralyaa adalah anak istimewa di hatinya.

Ketika ditemui di rumahnya di Taman Desa Kemumin, Padang Tembak, Pengkalan Chepa, Kelantan, Rokiah menceritakan dia reda menerima keadaan anak itu dan sebagai ibu, tentunya dia sedia berkorban apa sahaja.

Nuralyaa, disahkan oleh Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM) mengidap penyakit saraf epilepsi dan pada masa yang sama, mengidap penyakit 'pseudohypoparathyroidism' yang mengakibatkan kandungan kalsium dalam tubuh amat rendah.

Akibat kekurangan bahan kalsium itu menjadikan epilepsinya semakin serius dan serangan kekejangan berterusan.

Bagi mengatasi masalah penyakit itu, dia perlu memakan ubat kalsium berjumlah 78 biji setiap hari.

Bagi mendapatkan ubat terlibat yang dianggarkan hampir RM2,000 setiap bulan tidak menjadi masalah kerana ditanggung sepenuhnya oleh HUSM.

"Sekurang-kurang penyakit yang dihidapi oleh Nuralyaa adalah di bawah pemerhatian HUSM. saya amat berterima kasih dan bersyukur," katanya.

Rokiah memberitahu, dia dimaklumkan oleh pakar perubatan bahawa tidak ramai yang dikesan mengidap penyakit itu di negara ini setakat ini dan bagi kes Nuralyaa, masa yang lama terpaksa diambil untuk pengesahan dan jenis perubatan yang diperlukan.

Tetapi akibat memakan ubat itu, dia mengalami kesan sampingan antara loya, mual yang teruk serta tekanan psikologi yang tidak baik.

Selain itu, Nuralyaa juga memerlukan bahan pemakanan yang mempunyai kalsium tinggi setiap hari, antaranya susu, buah plum, manakala dua buku roti pula adalah sumbangan Gardenia bermula tahun 2001.

Kata Rokiah, keperluan makanan itu sama penting dengan ubat yang diperlukan dalam menstabilkan keadaan penyakitnya itu.

"Saya bimbang jika dia tidak cukup makanan tersebut kerana kesannya cepat dialami iaitu letih, tidak bermaya serta diserang sawan, pada ketikanya turut tidak boleh tidur," katanya.

Sedangkan katanya, bagi melengkapkan makanan itu, ia memerlukan perbelanjaan kira-kira RM800 setiap bulan ,melebihi wang persaraan suaminya, Ibrahim Ya, anggota polis berpangkat Lans Koperal yang meninggal dunia pada tahun 2006.

Bagi menampung keperluan keluarga, katanya, dia juga terpaksa membuat kerja lain kerana masih terdapat tiga orang anak yang masih bersekolah dengan mengambil upah memasak untuk untuk jamuan.

"Saya tidak boleh berkerja jauh dari rumah kerana Nuralyaa memerlukan perhatian pada sepanjang masa," ujarnya.

Menurutnya, jadual pemakanan ubat dan makanan perlu dipantau bagi mengelakkan mengalami kesan negatif.

Pernah satu masa katanya, dia mencuba makan nasi tetapi selepas itu mengalami muntah yang teruk.

Kata Rokiah, keadaan kekurangan kalsium itu menyebabkan pertumbuhan fizikal Nuralyaa terbantut dan dia dikategorikan sebagai golongan orang kurang upaya (OKU).


Ditulis oleh:
Hapizah Aziz

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Pesakit Perlu Sokongan Elak Beban Emosi

Setiap ibu bapa pasti mahukan bayi mereka yang baru lahir sihat dan sempurna tanpa ada sebarang kecacatan mahupun kekurangan.

Namun, tidak semua apa yang kita ingin menjadi kenyataan apatah lagi apabila melihat bayi mereka dilahirkan dengan kecacatan seperti rekah bibir atau sumbing.

Pada ketika itu pastinya perasaan terkejut, sedih, bersalah, emosi tertekan dan resah mula menyelubungi diri. Kegembiraan apabila rakan taulan dan saudara mara yang datang melawat bayi bertukar menjadi igauan ngeri.

Si ibu atau bapa mula memikirkan apa kesalahan yang telah mereka lakukan dan mula mengaitkan dengan mitos dan sebagainya. Jangan biarkan diri berasa tertekan, sebaliknya cuba menerima perkara secara positif.

Untuk pengetahuan, di Malaysia, seorang daripada 700 bayi yang dilahirkan mengalami masalah sumbing. Sumbing boleh terjadi kepada mana-mana bayi tanpa mengenal bangsa, agama atau taraf sosioekonomi seseorang.

Setiausaha Persatuan Bibir dan Lelangit (Clapam), Zuraini Ghazali, berkata, saat kelahiran anak adalah satu kegembiraan yang amat dinanti-nantikan oleh mereka yang bergelar ibu bapa, tetapi sebaliknya ia akan menjadi satu kejutan jika anak yang dilahirkan mengalami masalah sumbing.

"Walaupun ibu bapa tersebut telah mendapat pelbagai informasi dan pendedahan tentang sumbing, namun perasaan sedih dan kecewa sememang tidak sukar dibendung," katanya ketika ditemui di pejabat Clapam, Jalan Ampang, Kuala Lumpur, baru-baru ini.

Sebenarnya menurut beliau, dengan teknologi imbasan 3D dan 4D, membantu ibu bapa bersedia dengan sebarang kecacatan yang mungkin dialami bayi sejak dalam kandungan lagi.

Jika ini berlaku, ibu bapa tersebut akan diberi pendedahan sepenuhnya tentang kecacatan sumbing.

Mereka turut akan diberi kaunseling bagi memastikan emosi mereka stabil saat menerima kelahiran bayi tersebut kelak.

Sumbing atau rekah merujuk kepada lubang atau rekahan di bibir atau lelangit.

"Ketika pembentukan janin, bahagian muka terjadi di tempat yang berlainan kemudian bercantum, apabila sesetengah bahagian muka ini gagal bercantum maka rekah akan terbentuk. Rekahan bibir atau lelangit boleh terjadi sendiri atau kedua-duanya sekali," jelas Zuraini.

Jelasnya, sumbing bibir mungkin cuma rekahan yang kecil di bibir atau rekahan sepenuhnya di satu atau dua bahagian. Atau boleh jadi ia merekah ke dalam rahang dan hidung.

"Sumbing bibir unilateral terjadi di sebelah sahaja sementara sumbing bibir bilateral terjadi di dua bahagian.

"Manakala sumbing lelangit pula terjadi apabila bahagian lelangit tidak bercantum dan terdapat rekahan. Ini mungkin terjadi di bahagian lelangit lembut. Sumbing bibir dan lelangit pula terjadi apabila rekahan berada di bahagian bibir dan lelangit," tambahnya.

Zuraini berkata, genetik dan faktor persekitaran juga memainkan peranan penting dalam kejadian sumbing.

Di antaranya penyebabnya, mungkin jenis ubat yang diambil ketika hamil, jangkitan kuman contohnya Rubella, pengambilan alkohol, rokok, kecelaruan kromosom dan lain-lain lagi.

"Jangan disalahkan suami yang pergi memancing atau memotong ayam dan sebagainya. Tidak ada bukti saintifik untuk menyokong kenyataan tersebut. Justeru jangan salahkan diri. Anak adalah pemberian Tuhan, maka jagalah anak tersebut dengan penuh kasih sayang dan sokongan," ujarnya.

Zuraini berkata, perasaan takut dan bersalah bercampur baur dalam diri ibu bapa sehingga mereka tidak tahu apa yang harus dilakukan atau bagaimana untuk menjaga anak itu.

"Pertama sekali ibu bapa perlu tahu bahawa sumbing tidaklah membahayakan nyawa dan boleh dirawat dengan jayanya.

"Memang masalah utama bagi bayi sumbing ialah penyusuan. Proses penyusuan akan mengambil masa yang panjang dan perlu dilakukan dengan teliti dan sabar.

"Terdapat botol susu khas untuk bayi yang sumbing, penyusuan bersudu juga digalakkan terutama sebelum dan selepas pembedahan membaiki klef. Kumpul maklumat lanjut tentang penyusuan menerusi persatuan yang sedia membantu pada bila-bila masa," jelasnya.

Bagi ibu bapa yang mempunyai bayi sumbing, pembedahan boleh dilakukan sebaiknya apabila mereka mencecah tiga bulan. Namun ada juga keadaan di mana ia dilakukan segera bergantung kepada tahap kecacatan sumbing tersebut.

Zuraini menambah, kos pembedahan untuk kecacatan sumbing di hospital kerajaan bermula daripada RM500 bergantung kepada tahap kecacatan.

"Kanak-kanak itu perlu diberikan rawatan menyeluruh dan rawatan pertama yang diperlukan adalah membaiki bibir iaitu ketika mereka berusia satu hingga tiga bulan, membaiki lelangit (sembilan hingga 12 bulan), latihan pendengaran (satu hingga dua tahun) dan latihan percakapan (tiga hingga empat tahun).

"Rawatan lain adalah pergigian (lapan hingga 10 tahun), pencantuman tulang Alveolar (ABG) pada usia sembilan hingga 12 tahun, pergigian susulan (13 hingga 17 tahun) dan pembedahan rahang bawah jika diperlukan pada usia lebih 18 tahun," katanya

Penjagaan Ortodontik

"Apabila pembedahan telah dilakukan, ibu bapa perlu memastikan kebersihan gigi dan mulut anak sepenuhnya. Ini akan memudahkan pakar pergigian mengekalkan gigi untuk rawatan ortodontik.

"Apabila rekahan terjadi di bahagian gusi, pasti ada gigi yang tidak timbul di bahagian tersebut, dengan penjagaan gigi dan rawatan ortodontik, gigi anak akan boleh kelihatan sempurna seperti orang lain," jelasnya.

Masalah suara sengau di kalangan individu sumbing terjadi apabila rekah berlaku di bahagian lelangit dan udara memasuki ruang tersebut sehingga ke rongga hidung ketika suara dikeluarkan.

Zuraini berkata, masalah sengau tersebut boleh diatasi.

"Selepas pembedahan menutup saluran lelangit tersebut, individu perlu membiasakan diri dengan latihan untuk bersuara dengan betul. Khidmat bantuan daripada pakar pertuturan boleh membantu golongan yang menghadapi suara sengau ini untuk tampil lebih berkeyakinan," katanya yang turut memberikan kaunseling di hospital kerajaan dan swasta.

Yang paling penting bagi keluarga yang mempunyai anak yang mengalami kecacatan sumbing ialah memberi sepenuhnya kasih sayang. Sokongan moral dan perhatian penuh dapat memberi kekuatan dalaman kepada anak tersebut dalam menghadapi dugaan hidup yang mendatang.

"Sokongan psikologi juga perlu untuk kedua ibu bapa dan anak bagi mengurangkan beban emosi yang mereka hadapi. Apabila anak ini memasuki alam persekolahan, mereka akan berhadapan dengan pelbagai cabaran seperti ejekan, panggilan nama dan sebagainya.

"Sebagai ibu bapa, kita perlu mendidik mereka agar kuat semangat dan yakin akan diri mereka sendiri. Selain itu, guru-guru dan masyarakat perlu bersikap prihatin dan mempunyai nilai untuk menghormati sesama insan," tambahnya.

Persatuan Klef Bibir dan Lelangit Malaysia


Jika anak anda mengalami bibir atau lelangit rekah (cleft palate), jangan rasa tersisih kerana Clapam sedia memberi bantuan.

Sehingga kini persatuan ini telah mempunyai 1,400 orang ahli yang terdiri daripada golongan profesional, ibu bapa dan individu yang pernah mengalami kecacatan sumbing.

Bagi ibu bapa yang mempunyai anak yang mengalami masalah sumbing boleh mendapatkan khidmat Persatuan Klef Bibir dan Lelangit Malaysia (Clapam) yang ditubuhkan bagi memberi sokongan secara sukarela.

Selain forum dan seminar, Clapam menyediakan khidmat nasihat dan kaunseling untuk ibu bapa atau keluarga individu sumbing, nasihat penyusuan yang sesuai untuk bayi sumbing, botol dan puting khas serta ceramah yang dikendalikan profesional perubatan.

Untuk maklumat lanjut, sila hubungi talian Clapam 03-21621445 atau emel di clapam@streamyx.com


Ditulis oleh:
Noor Fazrina Kamal

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Friday, February 27, 2009

Inovasi SMART menangani asma

Dua daripada tiga penghidap asma tidak dapat mencapai apa yang diinginkan mereka dalam hidup akibat penyakit yang dialami.

Tidur terganggu, semput dan sesak dada, adalah antara masalah umum yang sering dialami oleh penghidap asma. Pada hari ini, asma ialah antara penyakit kronik paling berleluasa di seluruh dunia.

Laporan oleh Inisiatif Global untuk Asma (GINA) 2004, iaitu sebuah pertubuhan global dianggotai golongan profesional kesihatan dan pegawai kesihatan awam yang berganding bahu untuk mengurangkan penularan, kadar penyakit dan kematian akibat asma, mendapati terdapat 300 juta pesakit asma di seluruh dunia dan bilangannya dijangka mencecah 400 juta orang menjelang 2025.

Asma ialah penyakit yang menyebabkan saluran pernafasan mengalami radang dan menjadi hiper-responsif. Terdapat dua komponen asma, radang dan bronkokonstriksi (penyempitan salur udara).

Apabila seseorang yang menghidap asma terdedah kepada faktor pencetus dan faktor alahan, saluran udara mereka akan mengalami radang dan hiper-responsif, menyebabkan berlaku penyempitan saluran udara.

Jika radang tidak dirawat dan dibiarkan berlarutan, pesakit akhirnya akan mengalami serangan asma.

Hasil kajian menunjukkan bahawa sekurang-kurangnya 20 peratus daripada penghidap asma di Malaysia tidak menguruskan penyakit mereka dengan berkesan.

Jika penyakit bertambah teruk, mereka akan mengalami serangan asma serius yang boleh membawa maut.

Satu kajian global yang dilaksanakan baru-baru ini membabitkan 2,000 pesakit dari sembilan negara menunjukkan bahawa dua daripada tiga pesakit tidak dapat mencapai matlamat hidup mereka kerana menghidap asma.

Kajian tersebut, yang dinamakan Spring Into Action, juga mendedahkan bahawa hampir 90 peratus daripada penghidap asma mengalami kesukaran mengambil bahagian dalam kegiatan fizikal atau senaman, manakala 70 peratus daripada responden berkata asma mengganggu tidur mereka.

Walaupun menghadapi kesukaran tersebut, seorang daripada tiga masih tidak mengambil ubat asma mereka mengikut preskripsi doktor masing-masing.

Pilihan SMART Lebih Bijak

Penghidap asma masih boleh hidup secara aktif dan produktif. Mereka mampu melakukannya dengan menguruskan penyakit mereka secara lebih proaktif.

Walaupun masih belum ada penawar bagi asma, kita tetap boleh menguruskan penyakit dengan bijak. Inilah mesej penting yang ingin disampaikan

Kebanyakan penghidap asma membawa dua atau lebih alat sedut - satu untuk mencegah dan satu untuk melegakan penyakit.

Alat sedut pencegah digunakan sekali sehari untuk mencegah serangan dan merawat radang yang tersirat, manakala alat penyembur pelega biasa digunakan hanya untuk merawat bronkokonstriksi untuk memberi kelegaan, tetapi tidak merawat radang yang dialami.

Membawa banyak alat sedut bukan sahaja menyusahkan, tetapi boleh mengelirukan pesakit.

Akibatnya, ramai pesakit memilih alat sedut pelega, sehingga melupakan alat sedut pencegah yang mengurangkan keradangan. Penggunaan ubat pelega secara berterusan akan menyebabkan asma tidak dapat dikawal dengan baik.

Berbekalkan kemajuan dalam sains perubatan, penghidap asma kini boleh mengawal penyakit mereka dengan jauh lebih mudah. Terapi inovatif ini dikenali sebagai SMART (Single Maintenance and Reliever Therapy), iaitu terapi pencegah dan pelega dalam satu alat sedut.

Dengan menggunakan pendekatan SMART, pesakit tidak perlu lagi membawa ubat pelega berasingan, kerana alat serba maju ini bukan sahaja merawat radang saluran pernafasan yang tersirat dengan setiap sedutan, tetapi memberikan kelegaan pantas kepada masalah bronkokonstriksi, sepantas mana-mana alat sedut biru.

Penggunaan SMART memudahkan pesakit dan mengelakkan sebarang kekeliruan kerana ia mudah dikenal pasti menerusi warnanya - iaitu turbuhaler atau alat sedut merah - yang membezakannya daripada alat sedut lain yang digunakan pada waktu ini.

Institut Perubatan Respiratori (IPR) kini sedang menjalankan kajian di kalangan 200 pesakit asma di Malaysia untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang pengurusan asma di Malaysia.

Kajian tersebut yang dinamakan kajian SMARTER, akan disempurnakan menjelang akhir 2008.

Mengawal penyakit, Meningkatkan Kualiti Hidup

Dalam pada GINA, sedang bekerjasama dengan pengamal perubatan dan pesakit untuk meningkatkan kesedaran dan menggalakkan pengurusan berkesan.

Pertubuhan itu telah mengiktiraf pendekatan SMART yang bukan sahaja memudahkan rutin pengurusan asma harian, tetapi juga menambah baik kawalan asma harian kerana turut menangani radang yang tersirat dengan setiap sedutan, lantas mengurangkan kebarangkalian berlaku serangan serius.

Akhirnya, kawalan optimum asma akan dicapai apabila anda berunding dengan doktor untuk mengenal pasti pencetus asma dan melihat bagaimana anda boleh menguruskan penyakit ini menerusi penggunaan ubat.

Dengan tahap kesedaran lebih tinggi dan pematuhan lebih teliti kepada preskripsi ubat, anda boleh mengawal asma dengan lebih baik di samping mengurangkan gejala dan juga kekerapan serangan asma.

Jika anda menghidap asma, sebelum mengalami serangan seterusnya, tanya diri sendiri; adakah asma saya dapat dikawal?

Pencetus Asma

>> Alahan - saluran pernafasan mungkin menyempit apabila penghidap asma terdedah kepada hama habuk rumah, bulu, binatang, debunga dan makanan tertentu.

>> Jangkitan virus - virus yang menyebabkan selesema biasa atau influenza boleh memburukkan gejala asma dan menjadikan pesakit lebih sensitif kepada pencetus lain

>> Pencemaran udara - pencemar udara boleh menyebabkan gejala asma menular. Zarah di udara boleh menyebabkan gangguan pernafasan, kalau boleh elakkan daripada keluar semasa musim jerebu

>> Merokok - rokok boleh mencetus serangan asma, apabila pesakit merokok atau menyedut asap rokok sampingan.

>> Udara sejuk - Penghidap asma harus sedar bahawa perubahan cuaca seperti udara yang semakin sejuk boleh mencetus gejala asma.

>> Produk kegunaan rumah - bahan kimia daripada produk kegunaan rumah, seperti cat dan semburan, juga boleh mencetus tindak balas.

>> Perasaan ketara - tekanan dan keseronokan boleh mencetus gejala. Ini merupakan tanda bahawa asma seseorang tidak dikawal dengan baik.

>> Senaman berat - senaman boleh mencetus gejala asma. Apabila asma mengehadkan keupayaan seseorang untuk bersenam, ini bermakna penyakit tidak diuruskan dengan baik.


Ditulis oleh:
Datin Dr Aziah Ahmad Mahayiddin
Pengarah,
Institut Perubatan Respiratori

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Thursday, February 26, 2009

Berdikari Melalui 'Lembah Susu'

Makanan, air, elektrik, ubat, pengangkutan dan pakaian merupakan antara keperluan asas zaman moden yang digunakan sepanjang masa. Oleh itu, semua keperluan asas berkenaan perlu dijamin cukup untuk kegunaan dan juga selamat untuk digunakan.

Ironinya, Malaysia sebagai satu 'syurga makanan' banyak bergantung kepada sumber bekalan makanan dari luar yang melibatkan susu, daging, sayur, ikan, makanan diproses (seperti biskut), beras dan bermacam lagi. Malang juga, pergantungan kepada sumber luar telah menyaksikan bekalan makanan negara terjejas akibat krisis makanan global.

Ditambah pula dengan peningkatan harga barang akibat kenaikan harga minyak sebelum ini, semakin banyak barang keperluan melangkaui kemampuan pembeli. Mungkin harga hanya akan jatuh selepas berlakunya bencana atau skandal yang menyebabkan pembeli menjauhi produk terbabit seperti selesema burung (ayam dan unggas lain), lembu gila (daging), pencemaran melamin (susu dan produk tenusu lain) dan pencemaran bakteria (produk makanan siap proses).

Pergantungan

Skandal pencemaran susu dengan melamin telah meninggalkan kesan mendalam penguna di seluruh dunia. Selain itu, persepsi terhadap produk keluaran China juga terjejas teruk. Ini jelas apabila seorang doktor pakar di sebuah hospital swasta di Kuala Lumpur baru-baru ini menasihatkan penulis supaya mengelakkan sebarang produk dari negara tersebut.

Perkara yang berbangkit merupakan rasa was-was doktor berkenaan terhadap produk makanan, terutamanya untuk bayi dan kanak-kanak kerana dikhuatiri mengancam dan menjejas kesihatan. Bagaimanapun, saranan doktor itu sukar diikuti memandangkan banyak produk makanan, terutamanya makanan siap proses dan makanan bayi dibawa masuk dari luar atau mengandungi bahan keluaran negara terbabit, atas dasar kos pengeluaran lebih murah.

Berdepan dengan kekurangan pilihan tempatan, saranan itu hanya dapat dicapai jika negara mampu berdikari dan menghasilkan bekalan makanan secukupnya untuk memenuhi permintaan domestik. Ini secara tidak langsung akan memudahkan pemantauan dan menjamin kualiti dan keselamatan makanan yang dikeluarkan.

Dekan Fakulti Sains dan Teknologi, Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Profesor Dr. Aminah Abdullah memberi contoh negara kita hanya menghasilkan empat peratus keperluan susu tempatan.

"Sebanyak 96 peratus bekalan susu kita dibeli dari negara seperti Australia, New Zealand dan Belanda.

"Ini menunjukkan pergantungan besar terhadap sumber luar sedangkan susu merupakan sumber nutrien penting bagi semua peringkat usia, dari bayi hinggalah warga emas," tegasnya.

Tambahan pula katanya, susu penting untuk ibu dan perkembangan fetus serta bagi mengelakkan masalah osteoporosis, terutamanya di kalangan wanita selepas menopaus. Skandal susu di China jelas telah memberi kesan kepada pengambilan susu segar dan produk tenusu lain yang penting untuk mengumpul kalsium bagi mengelak kerapuhan tulang di usia emas.

Berdikari

Dr. Aminah menegaskan jika subsidi pertanian dapat ditingkatkan lagi, mungkin pertanian negara mampu menampung keperluan domestik.

"Macam mana pun, pertanian adalah punca yang memberi makanan kepada penduduk dunia. Dengan menyediakan bekalan dan stok simpanan, kerajaan dapat menjamin bekalan yang cukup dan selamat.

"Kerajaan telah mewujudkan 'meat valley' (lembah daging), jadi kenapa tidak dijadikan dua dalam satu dengan turut menjadikannya 'milk valley' (lembah susu)," katanya.

Namun, berdikari bukan hanya bermakna terhadap satu produk tetapi sebanyak mungkin produk lain memandangkan Malaysia mempunyai kemampuan menghasilkan kebanyakan sumber makanannya sendiri.

Dr. Aminah menyatakan apa yang perlu ditekankan kini adalah keperluan untuk menanam sebanyak mungkin untuk menampung keperluan negara terlebih dahulu.

"Dulu, orang kata lebih murah beli dari luar. Sekarang kita kena galakkan supaya ditanam sebanyak mungkin.

"Galakkan kembali penanaman kecil-kecilan. Tanah terbiar juga boleh diusahakan mengikut kesesuaian. Jika tidak sesuai untuk makanan manusia, tanam untuk makanan haiwan ternakan," ujarnya.

Dengan penanaman kecil-kecilan jelasnya, orang ramai juga dapat mengelakkan keperluan penggunaan racun serangga yang sering digunakan dalam penanaman besar-besaran. Penggunaan racun mudah dikesan bila melihatkan sayur bersih dan tiada lubang sedangkan sayur tanpa racun akan ada sedikit lubang memandangkan Malaysia kaya dengan hidupan serangga yang memakan dedaun.

Bagi negara Asia seperti Malaysia, nasi dan susu boleh dikatakan antara makanan ruji sehinggakan ada rakyat negara ini yang perlu makan nasi setiap hari.

"Bayangkan golongan yang mesti makan nasi ini, pasti menghadapi masalah jika tidak cukup bekalan atau harga beras meningkat.

"Dari segi ini, kerajaan sudah cuba sebaik mungkin untuk menambah keluaran padi dengan Sabah, Sarawak dan Kedah sebagai pengeluar utama," jelasnya.

Bagaimanapun katanya, penanaman padi terikat kepada faktor sumber air, kesesuaian tanah dan jenis baja untuk padi.

Beliau menegaskan kajian-kajian bagi meningkatkan pengeluaran padi dan tanaman lain dapat membantu menjadikan Malaysia sebuah negara yang mampu berdikari. Negara yang dapat menampung keperluan makanan rakyat tidak perlu risau akan pengaruh luar lagi.

Selain itu, kajian menyeluruh di semua peringkat bermula dari pengeluaran sehingga ke pemprosesan juga penting bagi menjamin kualiti dan keselamatan makanan yang sampai kepada orang ramai.

Pemantauan

Makanan diproses membawa risiko paling tinggi terutamanya jika ianya diimport dan hanya diubah label pembungkusan sedangkan produk tidak diuji rapi untuk bahan kimia yang toksik atau dicemari kuman. Malangnya, Malaysia banyak bergantung kepada pemeriksaan luar kerana tidak dapat dinafikan masih banyak kemudahan perlu ditingkatkan bagi membolehkan negara menjalankan pemeriksaan rapi sendiri.

Pemantauan lebih mudah jika dibuat di pusat pemprosesan (kilang), terutamanya jika pusat berkenaan berada dalam negara. Kebiasaannya, makanan siap proses telah melalui beberapa peringkat pemprosesan dan pembungkusan sehinggakan sukar ditentukan apa yang telah ditambah.

Dari segi penguatkuasaan pula, pemantauan menjadi lebih sukar jika sumber makanan datang dari luar kerana perlu menguji setiap produk yang dibawa masuk. Penguatkuasa juga perlu lebih kerap mengadakan pemeriksaan mengejut terhadap produk yang dibawa masuk supaya produk tercemar atau berbahaya tidak menjadi santapan pengguna.

Timbalan Dekan (Pembangunan dan Infrastruktur) dan Ketua Pusat untuk Penyelidikan Xenobiotik Shiamadzu-UMMC, Pusat Perubatan Universiti Malaya (UMMC), Profesor Dr. Mustafa Ali Mohd. menyokong saranan peningkatan pemantauan terhadap penyebaran meluas bahan cemar dalam makanan, terutamanya selepas skandal melamin tahun lalu.

"Tidak dinafikan negara mengalami kekurangan pakar dan kelengkapan dalam memantau kualiti dan keselamatan makanan.

"Oleh itu, kita perlu menambah kelengkapan teknologi dan kepakaran tempatan bagi membolehkan pemantauan lebih berkesan dijalankan," katanya.

Beliau memaklumkan tempat terbaik untuk menjalankan pemantauan dan pengumpulan sampel ujian adalah di kilang yang mengeluarkan produk terbabit.

Jelasnya, kilang yang menjadi tempat bermulanya pencemaran dalam produk terbabit kadang kala tidak menyedari berlaku pencemaran dalam produk keluaran mereka. Bagaimanapun, jika kilang berada di luar negara akan menyukarkan tugas pemantauan pihak berwajib di Malaysia menjamin produk yang dibawa masuk bebas bahan cemar.

Teknologi

Dalam memastikan sesuatu produk bersih dan selamat, ataupun tercemar dengan bahan tertentu, amat penting ujian dijalankan oleh pakar dan menggunakan peralatan bersesuaian. Ini tegas Dr. Mustafa, bagi memastikan keputusan ujian adalah tepat kerana bukan sahaja melibatkan kemungkinan memusnahkan produk bernilai jutaan ringgit, malahan bagi mengelakkan produk tercemar sampai kepada pengguna.

Dalam meningkatkan kelengkapan teknologi negara, Dr. Mustafa memaklumkan Universiti Malaya kini memiliki mesin Liquid chromatography Tandem Massspectrometry (LC/MS/MS), sebuah mesin khusus yang diluluskan Pentadbiran Makanan dan Perubatan Amerika Syarikat (FDA).

Tambahnya, melalui kaedah yang lebih mudah dan ringkas, mesin ini dapat menguji banyak sampel serentak dan telah diterima pihak Kementerian Kesihatan Malaysia. Kelengkapan serta kepakaran dalam dan luar negara juga kini membolehkan UMMC meluaskan kajian bagi mengesan lebih banyak bahan cemar yang mungkin hadir dalam produk-produk di pasaran.

Dr. Mustafa menyatakan pihak UMMC sedang cuba menghasilkan kaedah yang lebih baik dan berkesan dengan peralatan sedia ada supaya ujian dapat dijalankan dengan lebih pantas, lebih murah dan juga lebih tepat.

"Ujian juga sedang dijalankan terhadap dakwaan penggunaan plastik di dalam makanan goreng untuk menjadikannya lebih rangup, tetapi ini masih belum terbukti.

"Selain itu, kami juga sedang menguji pewarna dan pengawet makanan dalam usaha meluaskan pemantauan terhadap produk makanan di pasaran," ujarnya.

Beliau turut memaklumkan kajian sedang dijalankan terhadap produk melamin seperti pinggan, cawan dan bahan kalis api.

Tambahnya, sebelum ini penyelidikan lebih bertumpu kepada bahan toksik atau logam berat di dalam cat yang digunakan pada produk terbabit.

"Kami dapati melamin boleh bocor dari produk tersebut pada suhu yang tinggi, dan meresap ke dalam makanan.

"Penyerapan juga berlaku lebih pantas dengan kehadiran minyak atau bahan berasid," dakwanya.

Isu melibatkan makanan pasti tidak akan lapuk ditelan zaman memandangkan ianya keperluan wajib harian dalam hidup manusia. Oleh itu, ambillah iktibar pelbagai kejadian yang telah berlaku sebelum ini dan berusahalah menjamin kualiti serta keselamatan sumber makanan anda.

Elakkan produk luar selagi boleh, utamakan sumber makanan yang segar serta kembalikan aktiviti penanaman kecil-kecilan di mana boleh. Pihak berwajib pula cubalah tingkatkan pemantauan dan kebarangkalian berdikari dalam pengeluaran produk makanan untuk kegunaan dalam negara. Bersama kita menjamin bekalan makanan yang berkualiti dan selamat untuk semua.


Ditulis oleh:
Nurul Anuar Kari

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Tuesday, February 24, 2009

Perit Leher Kahak Putih

SOALAN:
Doktor, sepuluh tahun lepas saya terasa ada sesuatu di leher kiri dan setiap kali ia menyerang saya tidak dapat bercakap, mata dan hidung sebelah kiri berair serta muka merah sebelah kerana keperitan.

Saya cuba batuk keluar sesuatu yang saya rasa di leher kiri yang akhirnya mengeluarkan lendir putih. Dengan cara itu baru saya merasa lega. Dalam sehari beberapa kali ia menyerang.

Di bahagian tengah leher pula apabila saya sujud sambil menelan air liur terasa seperti benda keras di situ dan selepas penat bekerja saya batuk keluar kahak pekat berwarna putih.

Saya telah berjumpa doktor yang memegang kawasan leher dan mengatakan tiada apa-apa masalah lalu memberi ubat mencairkan kahak.

Bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini rasa perit itu kembali dan setiap kali saya menekan kawasan terbabit, terasa ada seperti jarum di dalamnya dan lendir yang sama keluar.

Ahli keluarga yang berkongsi minuman saya juga mengalami simptom yang sama. Adakah ini trakea tuberkulosis? Jika benar apakah tanda-tandanya? Doktor pakar mana yang harus saya jumpa?

Yang Risau,
Melaka



JAWAPAN:
Simptom anda melibatkan hidung, mata dan leher kiri. Ada banyak jenis penyakit yang melibatkan simptom yang sedemikian.

Kebanyakan penyakit tersebut tidak datang dan pergi tetapi akan berterusan termasuk penyakit tuberkulosis.

Tuberkulosis selalunya akan disertai dengan demam di waktu senja dan hilang berat badan yang selalunya agak ketara. Ada banyak lagi penyakit berjangkit yang patut diperiksa untuk masalah yang anda hadapi ini.

Sebelum apa jua ujian dilakukan, anda sepatutnya berjumpa seorang pakar ENT ataupun Perubatan untuk pemeriksaan klinikal yang lebih rapi.

Ini mungkin dapat memberi petunjuk dana maklumat lanjut untuk membuat diagnosis yang tepat tentang masalah yang telah lama anda alami ini.


Ditulis oleh:
Dr Loganathan Athanari
Pakar Telinga, Hidung dan Tekak (ENT),
Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Kesihatan Mulut Menyeluruh

Selama ini ramai yang beranggapan bahawa keperluan menggosok gigi perlu dibuat sekurang-kurangnya tiga kali sehari dalam memastikan keadaan gigi terjaga selain mengekalkan kesihatan oral.

Fakta itu sememangnya tepat tetapi sebenarnya kesihatan mulut perlu dilengkapkan dengan berkumur dengan bahan cecair yang dibenarkan.

Sejak kecil lagi, kita diajar tentang teknik menggosok gigi tetapi tidak pula mengetahui tentang kebaikan menggunakan bahan berkenaan.

Perkara itu turut ditekankan oleh Presiden Persatuan Pergigian Malaysia, Dr. S. Sivanesan yang mahu persepsi menggosok gigi sahaja tidak memadai dan perlu diperbetulkan di kalangan masyarakat.

"Kesedaran perlu ditekankan termasuk kaedah yang terbaik terhadap penjagaan oral dengan menggunakan mana-mana bahan cecair kumur mulut di pasaran.

"Ia juga bagi mengurangkan karies gigi dan penyakit periodontik atau dikenali sebagai gusi bengkak yang boleh menyebabkan kehilangan gigi,'' katanya.

Dr. Sivanesan turut menyangkal dakwaan sesetengah pihak mengatakan penggunaan pencuci mulut antiseptik merupakan penyebab kanser mulut.

Katanya, dalam 30 kajian yang dilakukan berhubung penggunaan bahan itu menunjukkan ia masih selamat digunakan.

"Semua kajian menggunakan cecair kumur selepas menggosok gigi dapat membunuh 99 peratus kuman yang tidak boleh dicapai dengan berus gigi.

"Ia juga dapat mengelakkan nafas berbau dan kawalan plak yang terbaik sehingga 12 jam," katanya.

Menggosok gigi bermakna hanya satu perempat bahagian mulut sahaja yang dibersihkan tetapi penggunaan bahan itu pula bersifat menyeluruh. penjelasan mengenai kebaikan cecair kumur ini tidak perlu diragukan dalam kehidupan seharian melainkan berkumur dengan bahan itu sebanyak 100 kali sehari.

Menurut Dr. Sivanesan lagi, penjagaan gigi di negara ini juga berubah daripada merawat kesihatan kepada pencegahan.

"Dua punca kehilangan gigi iaitu disebabkan oleh kerosakan dan penyakit gusi yang selalunya bermula dengan pembentukan plak bakteria pada gigi.

"Walau bagaimanapun, kedua-dua masalah ini dapat dikurangkan melalui amalan kesihatan oral yang betul secara kerap," jelasnya.

Menyedari keperluan kesihatan oral di negara ini kempen 'Lengkapkan Penjagaan Oral Harian Anda dengan cecair kumur' dilancarkan oleh cecair kumur jenama Listerine baru-baru ini.

Kempen pendidikan secara proaktif menggunakan pendekatan kenderaan bergerak berbentuk mulut manusia ini akan menjelajah ke seluruh negara sepanjang bulan ini.

Kenderaan Listerine Mobile Mouth ini akan menjelajah ke pasar raya besar dan pasar raya dan kompleks membeli belah di Semenanjung Malaysia.


Ditulis oleh:
Amirah Amaly Syafaat

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Monday, February 23, 2009

Ancaman Sendi, Tulang Rapuh

Kesihatan sendi dan tulang merupakan antara perkara yang merisaukan mereka yang berumur 40 tahun ke atas.

Dua penyakit degeneratif yang paling biasa dialami golongan ini ialah osteoartritis dan osteoporosis. Oste atau osteo bermakna 'tulang' dalam bahasa Yunani.

Tulang yang rapuh akibat osteoporosis telah lama dianggap sebagai satu faktor risiko penyakit osteoartritis.

Osteoartritis ada kaitan dengan radang, haus dan lusuh tulang sementara osteoporosis pula berkaitan dengan kekuatan dan kepadatan tulang.

Kita memerlukan tulang yang kuat dan dapat menampung fungsi seperti biasa untuk menjalankan kegiatan harian.

Osteoartritis (OA) berlaku akibat rawan yang meliputi penghujung tulang atau sendi menjadi haus.

Dikenali sebagai artritis haus dan lusuh, OA menyebabkan kesakitan sendi, bengkak dan kecacatan struktur.

Anda mungkin menyedari tentang tanda-tanda seperti kekejangan pada waktu pagi, sendi sedikit membengkak dan juga sakit.

Ia merangkumi setiap sendi termasuk leher dan belakang. Jika teruk, OA boleh menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan dan hilang upaya.

Sokongan Nutrisi OA

Glukosamina dan kondroitin merupakan komponen semula jadi dalam tisu sendi yang sihat.

Tugasnya ialah untuk membekalkan bahan mentah semula jadi yang diperlukan oleh rawan untuk memperbaiki dan membina semula strukturnya di samping menentang kesan enzim semula jadi yang merosakkan rawan.

>> Glukosamina merupakan perintis bagi molekul yang dikenali sebagai glikosaminoglikan. Molekul ini digunakan dalam pembentukan dan membaikpulih rawan.

Tidak seperti NSAIDS dan aspirin, glukosamina bukan sahaja menghilangkan kesakitan tetapi juga membantu membina semula rawan


>> Kondroitin merupakan glikosaminoglikan yang paling banyak dijumpai dalam rawan dan bertanggungjawab untuk mempastikan ketahanan rawan.

Ia bertindak seperti 'daya penarik air'. Keupayaan kondroitin untuk membendung kehilangan air memberi ketegasan kepada rawan dan bertindak sebagai 'penyerap hentakan'.

Kajian menunjukkan keberkesanan meningkat sebanyak 24 peratus apabila rawatan digabungkan dengan glukosamina sulfat.

Mengambil suplemen glukosamina dan kondroitin boleh membantu membina dan membaiki rawan, memperlahankan perkembangan OA, melincirkan sendi-sendi, mengurangkan kesakitan sendi-sendi dan rasa kaku, serta meningkatkan keselesaan pergerakan.

Peningkatan besar pengguna suplemen glukosamina dan kondroitin telah mendorong pihak berkuasa Amerika Syarikat (AS) untuk menjalankan kajian klinikal terbesar pernah dilakukan terhadap kedua-dua bahan tersebut untuk menguji keberkesanannya.

Maklumat terperinci ujian yang dikenali sebagai GAIT itu telah diterbitkan dalam Medical Journal New England pada 23 Februari 2006.

GAIT

Ujian GAIT disifatkan sebagai 'ujian paling ketat dan rapi sehingga kini' dalam menilai keberkesanan glukosamina dan kondroitin terhadap sakit lutut yang berkaitan dengan OA.

Ujian GAIT telah membuktikan bahawa gabungan dua suplemen ini (glukosamina dan kondroitin) adalah lebih berkesan untuk merawat sakit lutut OA di peringkat sederhana sehingga peringkat teruk berbanding Celecoxib, sejenis perencat COX-2 (ubat anti inflamasi).

Pencegahan Osteoporosis

Osteoporosis ialah keadaan kekurangan khasiat dikenali 'tulang rapuh'. Keadaan ini berlaku, terutamanya pada tulang belakang, pergelangan tangan dan pinggul, apabila tulang menjadi nipis dan lemah serta mudah retak.

Tulang sebenarnya adalah tisu hidup dan selalunya mempunyai tindak balas biokimia di mana ia bergantung kepada nutrien mikro dan sistem enzim yang berbeza-beza.

Seperti mana tisu hidup lain, tulang memerlukan pelbagai bekalan khasiat. Pemakanan moden hari ini seperti roti putih, gula putih dan lemak yang tinggi adalah tersangat kurang khasiatnya untuk tulang.

Pengambilan daging dan air berkarbonat yang banyak turut menyumbang kepada pengurangan kadar penyerapan kalsium oleh badan.

Kekurangan pengambilan khasiat yang diperlukan tulang seterusnya boleh menyumbang kepada osteoporosis.

Sekiranya osteoporosis tidak dicegah atau dibiarkan tanpa rawatan, ia akan berkembang perlahan-lahan tanpa berasa sakit sehingga salah satu daripada tulang itu mengalami keretakan atau patah.

Kalsium

Meskipun kalsium begitu penting, didapati di AS hanya 25 peratus wanita yang menghidap osteoporosis mengalami kekurangan kalsium.

Bukti baru ini dengan jelas menunjukkan vitamin D, magnesium, kuprum, zink, boron dan mangan juga penting untuk mewujudkan tulang yang kuat dan sihat.

Semua nutrien ini hendaklah diambil bersama untuk mendapatkan metabolisme tulang yang optimum.

Malah, ketiadaan hanya satu nutrien sekalipun boleh mengakibatkan tulang menjadi lemah dan membawa kepada osteoporosis.

Lelaki dan wanita seharusnya mengambil suplemen kalsium sebanyak 800 hingga 1,500 miligram (mg) sehari bersama dengan makanan untuk penyerapan yang optimum.

Vitamin D

Vitamin D membantu badan menyerap kalsium. Paras vitamin D yang rendah adalah perkara biasa bagi wanita terutama yang sudah berumur.

Kekurangan vitamin D boleh menyebabkan kekurangan kalsium dan akan menyebabkan tulang menjadi lembut (osteomalacia).

Pakar mengesyorkan pengambilan harian vitamin D antara 400 dan 800 unit antarabangsa (IU).

Magnesium

Magnesium perlu untuk pemeliharaan dan pergerakan kalsium dalam tulang dan diperlukan untuk penggunaan vitamin D.

Kekurangan magnesium sudah menjadi perkara biasa dan merupakan faktor risiko utama bagi osteoporosis.

U.S. RDA untuk magnesium ialah 400 mg setiap hari. (U.S. RDA yang disebut di sini ialah untuk orang dewasa, kecuali wanita hamil atau ibu-ibu menyusu, dan kanak-kanak yang berumur lebih empat tahun).

Mangan

Mangan merupakan mineral surih diperlukan untuk membentuk tisu-tisu penyambung yang membentuk matriks, tempat pengumpulan mineral berlaku. Pengambilan harian yang disyorkan untuk mangan ialah 2 mg.

Boron

Boron diperlukan untuk menukar vitamin D kepada bentuk aktif. Ini menerangkan mengapa kekurangan boron akan menjejaskan metabolisme kalsium dan pembentukan tulang.

Boron mengurangkan kesusutan kalsium daripada tulang-tulang. Walaupun tidak ada RDA rasmi bagi boron, dosej harian yang mengandungi antara 1.5 hingga 3.0 mg boron adalah selamat dan mencukupi.

Zink

Zink menyokong pembentukan tulang dengan memperkuatkan tindakan vitamin D. Zink juga membantu mengekalkan struktur tulang dan terbabit dalam pembinaan tulang.

Kuprum

Kekurangan kuprum mungkin akan menyebabkan pengumpulan tulang yang tidak normal. Kuprum membantu membentuk blok-blok binaan untuk tulang-tulang.

Panduan Membeli Suplemen


Apabila anda mencari suplemen untuk kesihatan sendi dan tulang, pilihlah suplemen Ostepakej 3 dalam 1 yang baik yang menggabungkan glukosamina dengan kondroitin bersama kalsium, serta manfaat-manfaat tambahan daripada magnesium, vitamin D, boron, mangan, zink dan kuprum.

Maklumat dalam artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan seharusnya tidak digunakan sebagai ganti nasihat kesihatan peribadi. Jika anda sedang mengalami masalah kesihatan, anda dinasihatkan supaya berjumpa dengan pengamal pakar kesihatan.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Sunday, February 22, 2009

Hidung Berdarah

Dalam kehidupan seharian, kita seringkali berhadapan dengan situasi-situasi yang mencemaskan.

Tidak kira sama ada ia menimpa diri sendiri, ahli keluarga atau jiran tetangga kita. Sebagai ahli sebuah masyarakat penyayang, biasanya ramai yang akan tampil kehadapan untuk membantu.

Namun, pada kebanyakan masa, niat luhur ini hanya terkubur sebagai hasrat semata-mata. Sumbangan kebanyakan daripada kita berakhir dengan menjadi penonton sahaja disebabkan tidak tahu apa yang sepatutnya dibuat atau kita sendiri berada dalam keadaan terkejut apabila berhadapan dengan situasi berkenaan.

Apa lebih membimbangkan ialah jika sesuatu langkah yang diambil, pada mata kasarnya nampak seolah-olah ingin membantu tetapi sebenarnya ia amat berbahaya kepada pesakit atau mangsa yang berada dalam keadaan kecemasan itu sendiri.

Salah satu senario yang mencemaskan ialah apabila melihat darah keluar melalui hidung atau mulut.

Lebih mengejutkan ialah jika ibu bapa melihat tompokan darah yang besar pada bantal atau cadar anak kesayangan mereka sebaik sahaja anak mereka bangun dari tidur.

Gejala hidung berdarah merupakan suatu situasi yang sering mencemaskan, sebagaimana yang sering ditonjolkan dalam drama dan filem di kaca televisyen.

Apatah lagi jika ia berlaku pada mereka yang belum pernah mengalaminya. Situasi menjadi bertambah cemas jika pendarahan berlaku dalam kuantiti yang banyak.

Pendarahan hidung sering kali dikaitkan dengan kanak-kanak lelaki yang aktif bermain. Namun, gejala ini sebenarnya boleh berlaku kepada sesiapa sahaja tanpa mengira jantina dan usia.

Oleh sebab itu, setiap satunya memerlukan pemeriksaan lanjut dan langkah-langkah pencegahan yang sesuai, terutamanya terhadap punca yang telah dikenalpasti.

Pendarahan hidung sebenarnya ialah satu gejala atau tanda kepada sesuatu penyakit dan ia sendiri bukanlah sejenis penyakit. Ia berlaku apabila salur darah yang berada di dalam rongga hidung pecah.

Ada kalanya, ia boleh berhenti dengan sendiri di rumah, namun tidak kurang juga bilangan mereka yang terpaksa mendapatkan rawatan di klinik atau harus dimasukkan ke wad akibat pendarahan yang banyak dan sukar berhenti.

Punca Pendarahan

Pendarahan hidung boleh tercetus akibat pelbagai punca. Ia boleh dibahagikan kepada faktor lokal atau setempat (masalah di dalam hidung) dan faktor umum atau sistemik, yang melibatkan sistem badan gagal mengawal proses pembekuan darah sewaktu pendarahan.

Sungguhpun begitu, tidak kurang juga jumlah keadaan di mana punca pendarahan itu tidak dapat dikenalpasti walaupun pelbagai kaedah penyiasatan dilakukan. Keadaan ini disebut pendarahan hidung jenis idiopatik.

Faktor-faktor lokal di dalam hidung sendiri yang boleh menyebabkan pendarahan ialah seperti trauma atau luka yang berpunca daripada kemalangan, pembedahan dan jangkitan kuman dalam hidung atau rongga sinus seperti sinusitis dan barotrauma (trauma disebabkan perbezaan tekanan dalam sinus dan atmosfera).

Benda asing yang termasuk ke dalam hidung pula, terutamanya di kalangan kanak-kanak, jika dibiarkan begitu sahaja tanpa dibuang boleh mengeras menjadi seperti batu (rhinolith).

Apabila keadaan ini berlaku, bahan keras yang mempunyai permukaan kesat ini boleh mengakibatkan pergeseran dan pendarahan kepada lapisan mukosa hidung yang sensitif.

Selain itu, struktur abnormal dalam hidung itu sendiri seperti tulang tengah hidung yang bengkok boleh mencetuskan pendarahan.

Walaupun ramai antara kita yang mempunyai tulang hidung tengah yang tidak lurus, namun tidak semestinya ia mengakibatkan pendarahan.

Pendarahan boleh berlaku akibat bahagian yang bengkok itu tersentuh dengan bahagian hidung lain lantas menyebabkan iritasi.

Jika pendarahan berlaku terutamanya di kalangan orang dewasa atau golongan di usia emas, ketumbuhan dalam hidung adalah salah satu daripada puncanya.

Biasanya pendarahan yang berpunca daripada ketumbuhan ini akan disertai dengan gejala-gejala lain seperti tersumbat sebelah hidung, kesakitan dalam rongga hidung, kebengkakan pada kelenjar limfa di leher, kurang dengar pada sebelah telinga dan sebagainya.

Namun begitu, ada juga pesakit yang mempunyai ketumbuhan dalam hidung yang datang hanya dengan simptom pendarahan.

Faktor Penyumbang


Faktor-faktor umum yang boleh menyumbang kepada gejala ini adalah seperti masalah kegagalan sistem pembekuan darah di kalangan pesakit sama ada berpunca daripada penyakit hati, ginjal atau kanser yang melibatkan sel-sel darah seperti leukemia dan limfoma.

Mereka yang mempunyai masalah jantung dan mengambil ubat untuk mencairkan darah juga terdedah untuk mengalami gejala pendarahan hidung.

Disebabkan itulah pesakit dinasihatkan supaya mengambil ubat dalam dos yang betul dan sentiasa patuh kepada temujanji susulan untuk pemeriksaan darah.

Tekanan darah tinggi yang kronik juga boleh menyebabkan struktur dinding salur darah menjadi lemah dan tidak tahan kepada tekanan darah lantas apabila pecah akan mengakibatkan terjadinya pendarahan.

Kajian perubatan menunjukkan salur darah mereka yang telah meningkat umurnya atau yang mengalami hipertensi kronik turut mempunyai deposit plak kolestrol (ateroskelorosis).

Keadaan ini menyebabkan dinding salur darah menjadi tidak kuat untuk mengecut (vasokonstriksi) sekiranya pendarahan berlaku (untuk mengurang dan menghentikan pendarahan).

Selain itu, ada pendapat juga mengatakan bahawa faktor paras tekanan itu sendiri yang jika terlalu tinggi akan menjadikan keadaan bertambah teruk.

Jenis Pendarahan Hidung

Pendarahan hidung secara amnya boleh dibahagikan kepada dua jenis, bergantung kepada di kawasan mana salur darah dalam hidung yang pecah.

Jenis-jenisnya ialah pendarahan hidung hadapan (anterior epistaxis) dan pendarahan hidung bahagian belakang (posterior epistaxis). Kedua-dua jenis ini agak berbeza daripada beberapa aspek. Pendarahan hidung bahagian hadapan biasanya lebih kerap berlaku, terutamanya di kalangan kanak-kanak atau golongan belia.

Ia seringkali dikaitkan dengan trauma, dan kebiasaannya lebih mudah untuk dikawal atau dihentikan.

Pendarahan jenis ini biasanya dapat dilihat apabila pesakit berada dalam posisi duduk. Darah akan kelihatan mengalir keluar dari bahagian hadapan lubang hidung.

Pendarahan hidung bahagian belakang lebih kerap dilihat dalam kalangan mereka yang lebih berusia walaupun ia adalah sesuatu yang jarang berlaku.

Salur darah yang pecah berada di bahagian belakang hidung dan ini menjadikan pendarahan jenis ini lebih sukar untuk diberhentikan.

Biasanya ia dikaitkan dengan tekanan darah tinggi atau kemalangan jalan raya yang melibatkan kecederaan pada lantai tulang tengkorak.

Pesakit akan menelan darah ini memandangkan ia akan mengalir ke bahagian belakang tekak. Apabila amaun darah yang ditelan terlalu banyak, ia tidak lagi dapat ditampung oleh isipadu perut, maka pesakit akan mengalami muntah.

Pendarahan hidung jenis belakang ini juga lebih meningkatkan risiko darah termasuk ke dalam paru-paru.

Tindakan Segera

Apabila berlaku situasi hidung berdarah, pesakit seharusnya bertenang dan jangan panik. Keadaan panik akan menyebabkan denyutan nadi dan tekanan darah meningkat. Ia akan memburukkan lagi keadaan.

Tambahan pula, pesakit akan sukar diberi arahan dan mengikut langkah-langkah bantuan yang akan diberikan.

Pesakit sepatutnya tidak disuruh baring untuk berehat. Sebaliknya, pesakit harus dinasihatkan berada dalam keadaan duduk dan sedikit tunduk ke hadapan.

Picit bahagian hadapan hidung dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk dan tunggu selama lima minit.

Pesakit akan diminta bernafas melalui mulut sementara seseorang membantunya meletakkan sedikit ais yang dimasukkan dalam plastik atau bungkusan kain pada bahagian dahi.

Jika keadaan mengizinkan, pesakit juga elok diberikan ketulan ais kecil untuk dikemam. Proses ini dapat menyejukkan bahagian dalam mulut serta rongga hidung dan ini dapat membantu proses pengecutan salur darah (vasokonstriksi).

Sekiranya kaedah ini tidak berkesan, pesakit biasanya perlu dibawa ke klinik atau hospital yang berdekatan.

Jika perlu, pegawai perubatan akan memasukkan 'ribbon gauze' atau span kecil ke dalam hidung. Span ini akan mengembang sedikit dan menghalang pendarahan daripada terus berlaku.

Biasanya, selepas dua atau tiga hari, pendarahan akan berhenti dan pesakit dibenarkan pulang ke rumah.

Dalam situasi-situasi yang jarang berlaku, kaedah intervensi susulan seperti menghentikan tempat pendarahan menggunakan sentuhan bahan kimia (cauterization), atau prosedur mengikat salur darah yang pecah mungkin dilakukan. Embolisasi untuk menyumbat salur darah yang berdarah juga merupakan salah satu kaedah rawatan yang berkesan.

Rawatan Susulan

Selepas pendarahan dihentikan, biasanya pesakit akan diminta untuk datang semula bagi mengenalpasti apakah yang menjadi punca kepada episod pendarahan tersebut.

Bagi mereka yang mengalaminya di rumah, adalah lebih baik jika mendapatkan pemeriksaan di hospital terutamanya bagi kes-kes pendarahan hidung yang berulang-ulang.

Rawatan yang sebenar dan langkah-langkah pencegahan daripada terjadinya insiden yang sama adalah bergantung kepada masalah utama yang menjadi punca berlakunya pendarahan.

Penyiasatan yang dilakukan termasuklah pemeriksaan hidung dengan menggunakan endoskop, pengambilan sampel darah untuk melihat masalah pembekuan darah, merawat masalah lokal dalam hidung dan seumpamanya.

Prosedur-prosedur penyiasatan ini amatlah mudah dan tidak menyakitkan berbanding dengan kesan pendarahan hidung itu sendiri yang ada kalanya boleh mengancam nyawa.


Ditulis oleh:
Dr Irfan Mohamad
Pensyarah Jabatan Otorinolaringologi,
Universiti Sains Malaysia (USM), Kampus Kesihatan Kelantan

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Rawatan Belon Haba Untuk Haid Berlebihan

Rawatan belon haba mudah dijalankan, tidak mengambil masa yang lama dan pesakit tidak perlu ditahan di wad.EBIH daripada 20 peratus wanita mengalami masalah pendarahan haid berlebihan.

Bagaimanapun, terdapat beberapa kaedah rawatan berkesan, termasuklah yang tidak memerlukan pembedahan besar.

Haid yang normal biasanya berterusan antara lima hingga tujuh hari. Pakar Perunding Perbidanan dan Sakit Puan (Pakar Obstetrik dan Ginekologi), Dr. Lee Say Fatt menyatakan seseorang wanita itu mengalami aliran darah haid berlebihan jika perlu menukar tuala wanita setiap dua hingga tiga jam atau terdapat 'kebanjiran' darah (meresap ke seluar dalam, pakaian atau cadar tilam).

"Selain itu, mereka yang mempunyai ketulan darah besar atau aliran darah haid melebihi tujuh hari juga mengalami aliran haid berlebihan," katanya.

Pendarahan haid yang berlebihan akan mengganggu aktiviti harian, termasuk pekerjaan, disusuli kelesuan dan mudah rasa letih.

Mereka yang mempunyai gejala-gejala tersebut dinasihatkan menemui doktor untuk membincangkan pilihan rawatan untuk aliran darah haid berlebihan.

Punca

"Terdapat banyak punca kepada masalah ini, tetapi hampir 50 peratus dari pendarahan ini adalah disebabkan oleh masalah dysfunctional uterine bleeding (DUB)," kata Dr. Lee.

Menurut beliau, DUB merujuk kepada diagnosis di mana punca sebenar tidak dapat dipastikan dan dipercayai masalah tersebut timbul akibat ketidakseimbangan hormon dalam kitaran haid.

Tambahnya, punca lain adalah termasuk ketumbuhan di otot rahim (fibroid) atau di ruang dalam rahim (polip), hyperplasia lapisan tisu haid (endometrial hyperplasia), kanser rahim, penyakit ovari polisistik, penggunaan kaedah merancang keluarga, penyakit endokrin dan juga pengambilan ubat seperti warfarin.

Sehingga 50 peratus kes aliran haid berlebihan gagal dikesan puncanya. Selama bertahun-tahun lamanya, membuang rahim (histerektomi) menjadi rawatan pilihan untuk wanita yang mengalami aliran haid berlebihan di mana mereka tidak mendapat kelegaan daripada rawatan ubat.

Bagaimanapun, kebanyakan masalah aliran haid berlebihan kini boleh dirawat dengan mudah, tanpa memerlukan pembedahan besar bagi mereka yang tidak menunjukkan punca pendarahan yang jelas.

Kaedah yang dikenali sebagai ablasi endometrium ini melibatkan pembuangan atau memusnahkan lapisan dalam rahim (endometrium).

Terdapat banyak kaedah ablasi endometrium dan Thermachoice™ (terapi belon uterus) merupakan antara yang paling popular.

Rawatan Belon Haba

Terapi belon uterus Thermachoice™ merupakan prosedur terbaru untuk merawat pendarahan haid yang berlebihan.

Rawatan ini adalah sebagai alternatif kepada pembedahan pembuangan rahim.

Menurut Dr Lee, kaedah terapi ini sesuai untuk merawat wanita yang mengalami pendarahan haid berlebihan akibat DUB.

"Prosedur ini menggunakan kesan haba untuk memusnahkan lapisan dalam rahim.

"Tetapi, anda perlu mendapatkan nasihat doktor terlebih dahulu bagi memastikan tiada masalah rahim seperti fibroid, terutamanya jenis yang berada di dalam rongga rahim," jelasnya.

Tegas beliau, kaedah Thermachoice™ tidak boleh digunakan untuk mengubati kanser rahim.

Ia juga tidak sesuai untuk wanita yang masih ingin hamil kerana komplikasi semasa mengandung akan meningkat sekiranya pesakit hamil selepas menjalani prosedur ini.

Set Thermachoice™ terdiri dari belon yang lembut lagi mudah lentur dan mesin pengeluar haba.

Belon ini akan di masukkan ke dalam rahim melalui faraj dan pangkal rahim. Ianya disambung ke mesin tersebut melalui tiub.

Dr Lee menjelaskan belon tersebut akan dikembangkan dengan cecair agar ia dapat memenuhi seluruh ruang dalam rahim.

"Cecair di dalam belon ini akan dipanaskan sehingga 87°C dan dibiarkan sebegitu selama lapan minit agar permukaan dalam rahim dapat dimusnahkan dengan haba.

"Apabila tempoh rawatan telah berakhir, maka cecair dan belon akan dikeluarkan dari dalam rahim," ujarnya.

Jelas beliau, lapisan dalam rahim yang dimusnahkan oleh kesan haba tersebut akan mula gugur seperti pendarahan haid selama dua atau tiga minggu.

Tambahnya, lapisan dalam rahim akan menjadi sangat nipis ataupun sudah tiada lagi selepas prosedur tersebut dijalankan, menyebabkan pengurangan aliran darah haid.

Ada juga sebilangan wanita yang tidak akan mengalami haid langsung sekiranya kesemua lapisan dalam rahim dapat dimusnahkan semasa rawatan.

Semasa dan Selepas


Pesakit yang menjalani kaedah rawatan Thermachoice™ akan diberikan bius am di dewan bedah dan tidak akan berasa sakit.

Dr Lee memaklumkan pesakit mungkin mengalami ketegangan rahim seperti senggugut untuk satu atau dua hari selepas prosedur dijalankan.

"Setelah berehat selama satu hingga tiga jam di bilik pemulihan, pesakit akan dibenarkan pulang tetapi harus diiringi oleh seorang dewasa yang dapat memandu mereka ke rumah dengan selamat dan selesa.

"Doktor juga akan memberikan ubat tahan sakit supaya pesakit berasa lebih selesa semasa berehat di rumah," katanya.

Menurut beliau, sehingga 95 peratus pesakit wanita yang memilih kaedah ini berpuas hati dengan hasilnya, dengan pengurangan aliran haid atau tiada lagi aliran darah haid. Sebilangan besar dari mereka juga berasa lega dari masalah senggugut.

Tambahnya, pesakit juga boleh kembali bertugas atau bekerja selepas satu atau dua hari berehat.

Kebanyakan pesakit akan mendapati cecair berlendir berwarna merah jambu keluar melalui faraj selama dua hingga tiga minggu berikutnya.

Perlu dijelaskan bahawa beberapa aliran haid selepas prosedur dijalankan mungkin masih berlebihan tetapi ia akan berkurangan secara beransur-ansur.

Hubungan kelamin antara pasangan pula boleh diteruskan selepas dua minggu, sekiranya tiada lagi cecair atau darah yang keluar.

Risiko

Setiap prosedur perubatan atau pembedahan mempunyai risikonya tersendiri. Begitu juga dengan prosedur Thermachoice™.

Dr Lee menjelaskan risiko prosedur ini adalah rendah dan jarang sekali berlaku.

"Ini termasuk pendarahan yang terlalu banyak, kebakaran haba kepada organ dalaman, kerosakan kepada rahim ataupun kebocoran cecair panas dari belon ke pangkal rahim atau faraj.

"Adakalanya, jangkitan kuman boleh berlaku dan ini boleh diatasi dengan pengambilan ubat antibiotik," ujarnya.

Beliau bagaimanapun menegaskan risiko atau komplikasi yang terpaksa dihadapi melalui pembedahan pembuangan rahim adalah lebih tinggi jika berbanding dengan prosedur Thermachoice™.

Secara kesimpulannya, Thermachoice™ merupakan cara baru yang kurang invasif untuk merawat masalah pendarahan haid yang berlebihan.

Kaedah ini menawarkan alternatif sekiranya wanita tidak ingin pembedahan pembuangan rahim atau pembedahan lain dijalankan.

Pada kesimpulannya, rawatan ini mempunyai banyak kelebihan termasuk:

>> Rawatan yang berkesan dan selamat.

>> Dijalankan sebagai prosedur harian (sebagai pesakit luar).

>> Pemulihan yang cepat, di mana kebanyakan pesakit dapat kembali menjalani kegiatan harian atau tugas dalam beberapa hari sahaja.

>> Risiko yang rendah berbanding dengan pembedahan pembuangan rahim atau pembedahan lain.

>> Tidak meninggalkan sebarang parut di badan.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Saturday, February 21, 2009

Gelombang M3 Merawat Otot Merah

Gaya hidup sedentari termasuk stres, jadual pemakanan yang tidak menentu dan kurang senaman mendedahkan kita kepada pelbagai masalah kesihatan terutama berpunca dari obesiti atau berat badan berlebihan.

Obesiti adalah pengumpulan lemak secara abnormal berpunca daripada pengambilan kalori secara berlebihan dan mampu menyebabkan pelbagai penyakit geriatrik (yang melibatkan penambahan usia).

Ini termasuk kencing manis, darah tinggi, hiperlipidemia dan arteriosklerosis yang mendedahkan pesakit kepada serangan jantung dan strok.

Senaman dan terapi diet adalah cara biasa memperbaiki berat badan. Terapi senaman untuk mengurangkan berat badan iaitu bersenam secara sederhana selama 30 minit setiap hari bukan perkara mudah, begitu juga terapi diet.

Kini ada pilihan lain bagi menguruskan badan. Rata-rata pusat pelangsingan misalnya menggunakan teknologi terapi otot menggunakan simulasi elektrik.

Di pasaran juga terdapat banyak peralatan terapi rawatan badan berasaskan stimulasi elektrik. Persoalannya apakah terapi yang sesuai dan diyakini selamat serta bagaimanakah keberkesanannya dan adakah ia telah diuji secara klinikal?

Antara asas terapi stimulasi elektrik ialah penggunaan gelombang multiple matrix modulation atau M-cube (M3).

Gelombang M3 adalah sejenis terapi yang digunakan dalam peralatan fisioterapi ortopedik di banyak pusat rawatan rehabilisasi, serta dipatenkan di Jepun, Amerika Syarikat, Eropah dan Korea.

Menariknya, aplikasi gelombang ini mempunyai ban frekuensi yang sangat luas di antara satu hingga 125,000 Hertz (HZ) membolehkannya menembusi otot yang dilapisi lemak tebal.

Ia dilaporkan berkesan untuk mengurangkan berat badan wanita sehingga menjadi asas kepada alat terapi otot mudah alih iaitu Shapetron yang dipatenkan dari Amerika Syarikat (AS).

Keberkesanannya dibuktikan dalam ujikaji klinikal bertajuk Effectiveness of M3 Waves in Weight Loss for Healthy Females yang dijalankan oleh fakulti Sains Kesihatan, Universiti Nagoya dan Hospital Nagoya Kyoritsu, Jepun.

Diaplikasi ke atas 12 wanita sihat berusia di antara 22 hingga 55 tahun yang mana tujuh daripadanya mempunyai berat badan normal (BMI 18.5-25), manakala lima lagi mempunyai berat badan berlebihan (BMI 25-35).

Stimulasi menggunakan gelombang M3 dikenakan ke atas subjek yang menjalani kehidupan normal selama 20 minit setiap sesi, dua kali seminggu untuk tujuh minggu.

Hasil kajian diselidik dengan membandingkan volum lemak badan sebelum dan selepas terapi yang diukur menggunakan imbasan MRI.

Keputusannya mereka mendapati volum lemak subjek telah berubah dengan ketara terutama di bahagian bawah perut.

Selain itu ukur lilit pada pinggang, pusat, peha dan xiphoid mengurang. Berat badan, indeks berat badan (BMI) dan lemak juga turun dengan ketara.

Justeru, disimpulkan bahawa gelombang M3 merangsang dan membakar lemak serta mengaktifkan metabolisma melalui pengecutan otot meskipun dilapisi lemak tebal.


Ditulis oleh:
Wan Shahara Ahmad Ghazali

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Bersihkan Tisu Dan Kelembapan Kulit

Lelaki yang berkunjung ke salun bukan lagi satu perkara asing pada masyarakat Malaysia. Sama seperti wanita, mereka juga ingin mendapatkan rawatan bagi wajah, tubuh serta menghilangkan tekanan yang dihadapi pada setiap hari. Sesekali ingin memanjakan diri apa salahnya.

128 Faubourg, FOR HIM, direka khusus bagi lelaki yang ingin mendapat layanan istimewa penjagaan wajah. Pusat penjagaan kulit wajah yang menggunakan kaedah sofistikated Perancis ini menjanjikan kepuasan kepada setiap pelanggannya. Setiap rawatan yang diberikan di sini dilakukan dengan penuh teliti bagi mendapatkan hasil yang memuaskan.

Rangkaian produk penjagaan kulit profesional, Sothys Homme yang dirumus khas bagi lelaki digunakan bagi teknik rawatan muka. Rawatan ini menggunakan kombinasi tiga kaedah manual daripada Timur dan Barat, iaitu Tekanan 'Digito', 'Modelling' dan 'Drainage.' Kaedah ini membantu menghilangkan tekanan dan menjadikan kulit boleh menerima rawatan yang akan diberikan.

Objektif utama rawatan intensif bagi lelaki ini ialah bagi membersihkan tisu kulit dan melembapkan kulit.

Selain membersih kulit secara mendalam, rawatan ini kaya dengan bahan aktif sumber tumbuh-tumbuhan terutamanya Malt Extracts, yang mengandungi vitamin, protein dan mineral bagi melembutkan kulit. Minyak lada hitam dan Oliban yang digunakan dengan teknik urutan di leher, kepala dan muka membantu menenang dan membuang toksin yang terkumpul di dalam kulit.


Ditulis oleh:
Meran Abu Bakar

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Friday, February 20, 2009

Rawat Jantung Berlubang Yang Pantas Dan Murah

Struktur cakera yang anjal dan lembut sebagai implan bagi menutup lubang pada jantung pesakit.

Kecacatan septal atrial (ASD) atau lebih dikenali sebagai jantung berlubang merupakan kecacatan jantung sejak lahir di mana dinding yang memisahkan antara kebuk jantung atas (atria) tidak mampu tertutup sepenuhnya.

Sewaktu kitaran janin berlaku, lazimnya terdapat ruang antara atria kanan dan kiri untuk membolehkan darah memintas paru-paru. Ruang ini bagaimanapun akan tertutup dengan sendirinya apabila bayi dilahirkan.

Perunding Kardiologi Pusat Perubatan Prince Court (PCMC), Prof. Dr. Yap Yee Guan berkata, kajian di Amerika Syarikat (AS) mendapati, kira-kira 3,000 bayi dari sejumlah 300 juta penduduk dilahirkan dengan kecacatan itu setiap tahun.

Manakala di Malaysia, beliau menganggarkan hampir 300 bayi menghidap ASD sejak dilahirkan dalam tempoh yang sama.

Sekiranya disahkan menghidap penyakit berkenaan, jangka hayat pesakit kemungkinan mampu menjangkau sekitar 20 hingga 30 tahun sahaja sekiranya keadaan itu tidak dirawat.

Ia disebabkan tekanan darah ke paru-paru akan meningkat manakala paras oksigen semakin menurun, Eisenmenger iaitu bengkak paru-paru berlaku atau terlalu lewat menjalani pembedahan pemindahan organ.

Justeru, pesakit ASD perlu mengawasi tanda-tanda penting dan menjalani pemeriksaan berkala bagi mengelak serangan Eisenmenger atau angin ahmar apabila darah beku mula terbentuk di otak.

"Darah yang mengandungi banyak oksigen dari jantung kiri akan memasuki kebuk (jantung) kanan, mengakibatkan dua jenis darah ini bercampur dan berkitar dalam jantung.

"Lama kelamaan, tekanan darah pada jantung kanan semakin meningkat sehingga jantung membengkak dan jika dibiarkan boleh mengakibatkan kerosakan paru-paru.

"Ketika ini, kulit pesakit menjadi kebiruan (sinosis) disebabkan kekurangan oksigen dalam darah dan pesakit menghadapi risiko meninggal dunia lebih awal jika keadaannya dibiarkan,'' jelas beliau.

Tanda-Tanda Dan Simptom

Yee Guan berkata, ciri-ciri simptom ASD bergantung kepada saiz lubang dan lokasinya pada jantung kanak-kanak berkenaan.

Malah kebanyakan kanak-kanak yang dilahirkan dengan ASD lazimnya kelihatan sihat dan tidak mengalami sebarang simptom.

Ini kerana, kata beliau, kira-kira 50 peratus kes jantung berlubang berkenaan akan tertutup sendiri pada tahun pertama kelahiran bayi berkenaan.

Bagaimanapun keadaan bayi akan diperiksa terlebih dahulu untuk memastikan saiz lubang tidak melebihi 7 milimeter (mm) atau terdapat bengkak pada jantung kanannya.

''Biasanya, saiz lubang yang kecil atau sederhana (kurang 7 mm) tidak akan memberi sebarang kesan kepada kesihatan pesakit sehingga usia remaja atau 30-an,'' jelasnya.

Bayi dan kanak-kanak yang mempunyai ASD yang lebih besar atau serius, kemungkinan mengalami simptom berkenaan;

- Sukar bernafas

- Senang letih apabila berjalan dan berlari

- Jantung berdebar

- Tiada stamina

- Kurang selera makan

- Pertumbuhan terbantut

- Masalah paru-paru dan jangkitan seperti pneumonia

Diagnosis (Mengesan) ASD

Menurut Yee Guan, sekiranya saiz lubang pada dinding jantung pesakit terlalu kecil, ia sukar dikesan terutama di kalangan pesakit kanak-kanak walaupun menggunakan stetoskop sewaktu pemeriksaan kesihatan atau fizikal rutin.

Sebaliknya ASD pada pesakit dewasa boleh dikesan menerusi tekanan jantung yang meningkat, jantung membengkak, kerosakan paru-paru dan masalah pernafasan kronik.

"Peringkat terminal (maut) pula apabila warna kulit pesakit bertukar kebiruan.

"Justeru, lubang perlu ditutup jika ia cukup besar tetapi jika masih kecil, pesakit perlu menjalani pemantauan dan pemeriksaan dari setahun ke setahun sehinggalah tiba masanya untuk ditutup sebelum terlewat,'' katanya lagi.

Sebaik sahaja pakar kardiologi mengesyaki pesakit berkenaan menghidap ASD, beberapa ujian akan dijalankan seperti;

- Elektro kardiogram (EKG) untuk merakam aktiviti dan mengesan lebihan volum pada jantung kanan.

- Pemeriksaan x-ray untuk memeriksa imej/saiz jantung dan organ sekitarnya.

- Ultrabunyi eko kardiogram bagi mengukur saiz dan mengesan bengkak (jika ada) pada jantung serta visual aliran darah menerusi kebuk jantung.

Yee Guan menjelaskan, terdapat tiga jenis ASD iaitu;

- Secundum ASD - Dihidapi 70% pesakit dengan keadaan jantung berlubang di tengah dinding jantung atas.

- Premum ASD - (20%) Terletak di kebuk bawah jantung, hampir ke injap.

- Sinus Venosus - Melibatkan 10% pesakit, kekeringan abnormal arteri pulmonari.

Prosedur Rawatan

Katanya, premum dan sinus venosus perlu melalui pembedahan pintasan jantung kerana kecacatan kedua-duanya lebih kompleks.

Sementara Secundum ASD yang berukuran antara 7 hingga 32 mm dahulunya juga perlu dibedah tetapi kini boleh dirawat dengan lebih berkesan menggunakan teknologi pembedahan kesan minimum (MIS) atau 'keyhole'.

"Sejak kira-kira 10 tahun lalu teknik pembedahan 'keyhole' dibangunkan untuk menutup jantung berlubang.

"Ia merupakan prosedur tanpa pembedahan ke atas ASD menggunakan sistem Amplatzer Septal Occluder (ASO), sejenis jaringan wayar diperbuat daripada nikel dan titanium (nitinol),'' katanya.

Wayar berkenaan mempunyai sistem yang direka khas untuk memudahkan doktor pakar memasuk dan melepaskan amplatzer di dalam jantung pesakit.

Kesesuaian prosedur ini bagaimanapun, jelas Yee Guan, bergantung kepada bentuk fizikal dan saiz lubang pada jantung penghidap ASD.

Sebelum pesakit boleh menjalani prosedur rawatan tersebut, saiz dan bentuk lubang jantungnya akan ditentukan menggunakan sejenis belon khas.

Seterusnya, prosedur yang mengambil masa kira-kira 45 minit di bawah panduan alat ultra bunyi atau eko kardiogram dan endoskopi serta memasukkan wayar logam panjang dipanggil 'loader' menerusi saluran makanan atau dubur ke jantung.

Kesan Jangka Panjang

Jika dibandingkan dengan pembedahan pintasan jantung, prosedur berkenaan kurang memberi kesan sampingan termasuk tidak meninggalkan parut besar atau risiko seperti strok.

Pintasan jantung juga memerlukan kos perbelanjaan yang lebih besar iaitu antara RM35,000 dan RM40,000 sementara prosedur tanpa pembedahan memerlukan sekitar RM25,000 hingga RM30,000.

Tambahan pula, pesakit hanya perlu tinggal di hospital selama dua malam dan boleh menjalani aktiviti harian seperti normal berbanding lima hari sekiranya menjalani pembedahan dan tempoh pemulihan sehingga berminggu-minggu lamanya.

"Walaupun begitu, pesakit perlu mengambil ubat untuk mencairkan darah hingga enam bulan seterusnya untuk mengelak pembentukan darah beku.

"Kadar kejayaan untuk prosedur seumpama ini adalah hampir 90% kerana 10% pesakit lagi disebabkan lubang jantung terlalu besar dan ASO tidak sesuai untuk keadaan mereka itu,'' ujar beliau.

Di Malaysia terdapat lapan pakar kardiologi berpengalaman yang layak mengendalikan prosedur berkenaan termasuk Yee Guan sendiri.

Baru-baru ini beliau berjaya menjalankan prosedur penutupan ASD ke atas empat wanita sebagai usaha PCMC membantu golongan berpendapatan rendah menerusi program kebajikan sosialnya.

PCMC merupakan hospital swasta pertama yang berjaya melaksanakan prosedur berkenaan ke atas pesakit.


Ditulis oleh:
Diyana Rose Kamalludeen

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Wednesday, February 18, 2009

Membetulkan rutin penjagaan gigi

Berapa ramaikah daripada kita yang menggunakan cecair kumur antiseptik selepas memberus gigi? Tentu ramai yang beranggapan berkumur dengan air paip sahaja memadai untuk membersihkan mulut terutama selepas memberus gigi dan selepas makan.

Namun, fakta mengenai kesihatan oral menunjukkan bahawa menggosok gigi sahaja tidak cukup untuk menghilangkan plak di dalam mulut kita.

Ini kerana gigi memenuhi kira-kira 23 peratus ruang mulut kita. Dengan menggosok gigi bermakna hanya satu perempat bahagian mulut sahaja dibersihkan, ini tidak termasuk di celah-celah gigi dan kawasan yang sukar dicapai oleh berus gigi.

Jadi, kawasan yang tidak tercapai akan menjadi punca pembentukan plak dan seterusnya mendedahkan seseorang kepada masalah kesihatan oral.

Bagaimana untuk mengelakkan masalah tersebut? Jawapannya dengan menambah satu lagi rutin iaitu berkumur dengan cecair pencuci mulut antiseptik.

Beberapa kajian yang dijalankan di negara-negara maju di seluruh dunia turut mendapati bahawa pembentukan plak tidak dapat dihalang dengan hanya memberus gigi.

Ini kerana ramai di antara kita tidak begitu mahir tentang teknik menggosok gigi yang betul.

Presiden Persatuan Pergigian Malaysia, Dr. S Sivanesan berkata, trend penjagaan gigi di Malaysia telah berubah daripada merawat kesakitan kepada mencegahnya.

Beliau berkata, dua sebab utama kehilangan gigi adalah berpunca dari kerosakan gigi dan penyakit gusi, yang selalunya bermula dengan pembentukan plak bakteria pada gigi.

"Walau bagaimanapun, kedua-dua masalah ini dapat dikurangkan atau mungkin dapat dielakkan sepenuhnya menerusi amalan kesihatan oral yang betul dan dilakukan secara rutin.

"Usaha bersama antara doktor gigi dan pesakit juga boleh membantu mengelakkan rawatan pergigian untuk jangka masa yang panjang. Pesakit boleh membantu mengurangkan risiko penyakit periodontik dengan mengawal pembentukan plak," kata beliau ketika majlis pelancaran kempen jelajah Lengkapkan Penjagaan Oral Harian Anda dengan Pencuci Mulut di Sunway Resort Hotel & Spa, baru-baru ini.

Sivanesan menerangkan, salah satu cara untuk mengelakkan penyakit oral ialah melalui rutin kesihatan oral harian. Ia merangkumi memberus gigi, menggunakan flos dan berkumur dengan pencuci mulut antiseptik bagi kawalan plak yang lebih baik.

"Pada masa yang sama, pengamal pergigian bertanggungjawab menyebarkan maklumat mengenai penjagaan gigi dan menggalakkan pesakit mereka untuk mengikuti rutin penjagaan oral harian ini.

"Peranan kami juga untuk memastikan pesakit datang untuk pemeriksaan setiap enam bulan dan menyarankan mana-mana rawatan yang perlu untuk mengekal atau mempertingkatkan keadaan oral mereka," tambah Sivanesan.

Kajian Kesihatan Oral Orang Dewasa Malaysia yang dijalankan pada tahun 2000 menunjukkan secara amnya kesihatan oral bagi mereka yang berumur 15 tahun ke atas telah meningkat, sebahagian besarnya adalah kerana terdapat kandungan fluorida di dalam bekalan air di rumah. Walaupun begitu, terdapat juga kawasan yang mempunyai masalah serius dan kekurangan sumber yang mencukupi, seperti memerlukan rawatan pergigian, maklumat kesihatan oral dan mencabut gigi.

Di bawah Pelan Kesihatan Oral Kebangsaan bagi tahun 2010, sasaran telah ditetapkan dengan objektif untuk mencapai kesihatan oral optimum di kalangan rakyat Malaysia menjelang tahun 2010. Sasaran ini memfokuskan kepada mengurangkan empat keadaan oral, dengan dua antaranya adalah karies gigi dan penyakit periodontik (atau lebih dikenali sebagai penyakit gusi bengkak yang menyebabkan kehilangan gigi).

Sementara itu, pengurus kanan hal ehwal profesional Johnson & Johnson, Dr. Arunee Unsook menyokong fakta bahawa memberus tidak memadai untuk memastikan kesihatan menyeluruh mulut.

"Purata masa yang diambil oleh seorang dewasa untuk memberus gigi ialah 37 saat. Sebanyak 79 peratus dari pesakit gigi yang dilaporkan tidak pernah melakukan flos pada gigi mereka manakala lebih 50 peratus orang dewasa menghadapi masalah gingivitis pada dua atau tiga batang gigi mereka," jelas Arunee ketika membentangkan ceramahnya pada majlis yang sama baru-baru ini.

Arunee berkata, gingivitis adalah peringkat awal penyakit gusi akibat penghasilan plak yang tidak dibuang dengan cara yang sepatutnya.

Beliau menjelaskan, gingivitis juga boleh mengakibatkan periodontitis iaitu sejenis penyakit gusi kronik yang apabila tidak dirawat boleh menyebabkan kehilangan gigi.

Arunee menambah, amalan menggunakan pencuci mulut antiseptik melengkapkan penjagaan mulut.

"Perlu diingatkan, memberus gigi dan melakukan flos pada gigi hanya membersihkan sebanyak 23 peratus ruang permukaan gigi anda, jadi bahagian tertinggal akan menghasilkan plak serta boleh menjadi punca kepada masalah oral," ujar beliau lagi.


Ditulis oleh:
Noor Fazrina Kamal

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Penyelesaian Masalah Nutrisi

Kebanyakan dari kita mungkin menganggap pengambilan suplemen atau makanan tambahan adalah cuma satu pilihan bagi memberi nilai tambah kepada makanan harian. Namun berapa ramaikah daripada kita yang sanggup mengira jumlah nutrisi yang diambil menerusi pemakanan seharian? Adakah pemakanan yang kita ambil itu mengandungi vitamin dan mineral secukupnya untuk tubuh badan kita? Persoalannya, berapa ramaikah daripada kita yang sanggup mengira kadar peratusan kilo kalori yang dimakan atau menghitung jumlah lemak yang terkandung di dalam sepotong daging yang dimakan. Jika ada pun tentu bilangannya boleh dikira dengan jari.

Perunding kesihatan dan kecantikan D' El-Emin EduHealth, Ida Rafidah El-Emin ada penyelesaian bagi masalah nutrisi ini.

Persoalan pertama, adakah kita mengamalkan cara hidup sihat? Jika tidak pasti, lihat senarai di bawah, jika semua jawapan YA, maka anda tidak perlu meneruskan pembacaan. Namun jika TIDAK, pastikan anda mengambil panduan daripada ilmu yang ingin dikongsikan.

Adakah anda...

- Menjaga kebersihan dalaman (bahagian sulit)

- Makan makanan seimbang dan berkhasiat

- Melakukan senaman secara rutin

- Menikmati tidur berkualiti

- Mempunyai rehat secukupnya

- Menangani tekanan dengan bijak

- Mengelakkan pengambilan alkohol

- Tidak merokok

- Mengalami proses perkumuhan yang sempurna

- Minum air kosong lapan gelas sehari

Menurut Ida Rafidah, tubuh badan manusia memerlukan 90 jensi nutrien secara asasnya. Antara yang diperlukan ialah 70 jenis mineral, 16 jenis vitamin, 12 jenis pati asid amino dan tiga jenis pati asid lemak. Namun adakah kita memakan makanan yang sepatutnya yang mengandungi kesemua keperluan nutrien tersebut?

"Menurut statistik yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia pada tahun 2002 hingga 2003, sebanyak 12 peratus iaitu 1.9 juta daripada populasi penduduk dewasa di negara ini mengalami obesiti manakala 27 peratus pula mengalami berat badan berlebihan," jelasnya ketika ditemui di pusat kesihatan dan kecantikan Iree Touch, Puchong, Selangor, baru-baru ini.

Ida berkata, ramai orang dewasa cuba untuk mengubah corak diet atau pemakanan mereka namun tidak berjaya.

Antara puncanya ialah kerana tubuh badan manusia tidak mempunyai nutrien yang secukupnya. Kesukaran untuk mengikut jadual pemakanan, penantian kesan yang terlalu lambat sehingga menyebabkan putus asa dan bahan pemakanan yang tidak selamat yang seterusnya melambatkan proses metabolisma.

Punca Masalah Kepada Perut


Ida Rafidah berkata, pengambilan makanan yang terlalu banyak karbohidrat berbentuk ringkas dan diproses adalah punca utama masalah kepada perut.

"Selain itu, kebanyakan orang dewasa sering makan tidak menentu. Makan sebelum lapar dan berhenti sesudah kenyang. Selain itu, kurangnya pengambilan makanan yang mengandungi fiber dan makan makanan mengandungi bahan kimia pengawet, pewarna dan perisa tiruan," jelas beliau lagi.

Menurut Ida Rafidah, kebanyakan rakyat Malaysia juga gemar makan makanan bergoreng dan bersantan. Lebih teruk, mereka kurang minum air putih sebaliknya mengambil minuman berkafein dan bergula.

"Ramai yang tidak tahu kesan kepada masalah dalam perut ialah stres, cepat marah, gelisah, runsing dan sedih. Selain itu, masalah perut juga boleh mengakibatkan mudah lupa, kurang konsentrasi, susah tidur atau terlebih tidur, gerak geri lemah, berpenyakit dan obesiti," jelas beliau.

Justeru, beliau menerangkan, penyelesaian terbaik ialah berjumpa dengan pakar kesihatan dan memastikan nutrien apa yang kurang di dalam badan.

"Pakar kesihatan akan menjalankan analisis indeks tubuh dan boleh mengetahui apa yang kurang pada seseorang. Dari situ mereka boleh memberikan cadangan vitamin apa yang patut diambil bagi memberikan keseimbangan nutrien yang sepatutnya ada dalam tubuh badan manusia yang sihat," tambah beliau.

Apabila tubuh badan mengandungi nutrien secukupnya maka badan akan menjadi lebih sihat.

Di samping itu, pastikan anda membaca label makanan sebelum membeli dan mengambil tahu tentang kadar bahan kimia yang terkandung di dalamnya.


Ditulis oleh:
Noor Fazrina Kamal

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Tuesday, February 17, 2009

Alergi Mata Kanak-Kanak

Ramai kanak-kanak dan remaja yang mengalami penyakit alergi (alahan) mata. Kanak-kanak kerap kali mengalami keadaan mata merah dan mengadu keadaan mata yang tidak selesa.

Dalam bahasa perubatan, penyakit ini dikenali sebagai allergic conjunctivitis. Keadaan ini menyebabkan mereka kerap tidak menghadiri persekolahan dan menimbulkan keresahan para ibu bapa.

Terdapat ramai juga di kalangan ibu bapa dan para guru yang kurang memahami tentang penyakit alergi mata ini dan menyangka keadaan ini boleh berjangkit kepada pelajar-pelajar lain.

Atas alasan tersebut, kanak-kanak dan remaja yang mengalami penyakit alergi mata dilarang menghadiri sesi persekolahan dan boleh menyebabkan mereka ketinggalan dalam pelajaran.

Penyakit ini berlaku disebabkan tindak balas alahan pada struktur konjunktiva mata. Tindakbalas alergi ini boleh disebabkan oleh pendedahan kepada:

* debunga

* habuk

* makanan-makanan tertentu (seperti makanan laut, telur dan sebagainya)

* bulu binatang

* asap rokok

* bahan kimia klorin

* minyak wangi dan kosmetik

* lain-lain punca

Penyakit ini bukanlah disebabkan oleh jangkitan kuman dan ia tidak berjangkit sama sekali. Pesakit yang mengalami masalah alergi mata kerap kali turut mengalami penyakit-penyakit alergi lain seperti asma, rhinitis (resdung) dan penyakit alergi kulit.

Kebanyakan pesakit-pesakit juga turut mempunyai sejarah keluarga atau ahli keluarga yang lain turut mengalami penyakit-penyakit alergi seperti yang dinyatakan di atas.

Gejala Klinikal

Penyakit ini biasanya berlaku pada kedua-dua belah mata. Pesakit biasanya mengadu mata merah, gatal pada mata dan mata berair.

Kelopak mata pesakit juga kadang-kala turut membengkak sedikit. Penyakit ini biasanya tidak mengganggu ketajaman penglihatan kecuali dalam kes-kes yang teruk dan serius.

Tanda-tanda klinikal ini kerap kali berlaku dan biasanya mengambil masa selama tujuh hingga 10 hari untuk pulih.

Ia juga boleh berulang pada bila-bila masa sahaja dan biasanya agak kerap berlaku dalam kes-kes yang serius.

Bagi kes yang serius, pesakit boleh mengalami keadaan mata yang sangat merah dan tidak selesa terutamanya apabila terkena cahaya matahari.

Lapisan konjunktiva pada kelopak mata biasanya membengkak (giant papillae).

Keadaan ini sekiranya berterusan boleh menyebabkan luka pada lapisan kornea mata (shield ulcer).

Luka pada lapisan kornea akan menyebabkan pesakit berasa sangat tidak selesa, mata berair dan berasa lebih selesa apabila memejam mata.

Luka ini perlu mendapat rawatan yang sewajarnya bagi mengelakkan berlakunya jangkitan kuman pada mata.

Pencegahan dan Rawatan

Ibubapa dinasihati supaya mengenalpasti punca-punca alergi kepada anak-anak mereka. Punca-punca alergi ini berbeza dari satu individu ke individu yang lain.

Seterusnya, elakkan anak-anak terdedah secara langsung kepada punca-punca tersebut. Langkah pencegahan ini penting bagi mengelakkan situasi yang kronik dan keadaan mata yang tidak selesa untuk tempoh masa yang lama.

Contohnya, sekiranya bulu kucing menyebabkan gejala alergi mata terjadi ke atas anak anda, jangan membela kucing sebagai binatang peliharaan di rumah.

Jangan menggunakan pewangi tertentu sekiranya bahan tersebut menyebabkan mata anak anda menjadi lebih merah, berair dan gatal-gatal.

Dapatkan pemeriksaan awal di klinik yang mempunyai kepakaran dalam bidang oftalmologi (mata), sama ada di klinik kerajaan atau klinik swasta.

Pengesahan diagnosis yang tepat oleh doktor mata adalah penting bagi menentukan anak anda mengalami penyakit alergi mata dan bukannya penyakit-penyakit mata lain yang mungkin boleh menjejaskan keupayaan anak anda melihat kelak.

Ubat titis mata biasanya digunakan untuk merawat penyakit ini. Terdapat pelbagai jenis ubat titis mata untuk rawatan penyakit alergi mata di pasaran dan preskripsi ubat akan diberikan oleh doktor mata berdasarkan keadaan mata pesakit.

Rawatan susulan dengan doktor pakar mata yang konsisten (berkala) dan penggunaan ubat titis mata secara teratur amat penting bagi mengawal gejala-gejala klinikal yang disebutkan di atas.

Ibu bapa dilarang daripada membeli ubat titis mata dari farmasi tanpa preskripsi doktor untuk merawat penyakit alergi mata.

Sesetengah ubat, contohnya ubat titis steroid, hanya boleh digunakan untuk tempoh masa yang singkat dengan pengawasan rapi oleh doktor mata.

Pesakit dikhuatiri menggunakan ubat tersebut untuk tempoh masa yang panjang dan berulang-ulang tanpa merujuk kepada doktor mata.

Keadaan ini boleh menyebabkan tekanan dalam bola mata meningkat dan berlaku kerosakan pada saraf mata, yang dikenali sebagai penyakit glaukoma akibat penggunaan ubat steroid.

Situasi ini boleh menyebabkan pesakit menjadi buta sekiranya tidak dikesan dan dirawat pada peringkat awal.

Pesakit yang mengalami gejala alergi mata juga tidak digalakkan menggunakan kanta lekap. Penggunaan kanta lekap biasanya akan menyebabkan gejala-gejala alergi mata sukar dikawal dengan penggunaan ubat titis mata.

Pesakit yang mengalami masalah alergi mata dinasihatkan menggunakan cermin mata bagi mengatasi masalah rabun penglihatan.


Ditulis oleh:
Dr Shatriah Ismail
Pensyarah Kanan dan Pakar Oftalmologi,
Pusat Pengajian Sains Perubatan USM, Kampus Kesihatan Kelantan

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Khuatir Bedah ACL

SOALAN:
Doktor, saya ada membaca berkenaan topik ACL dalam sisipan Kesihatan Mingguan Malaysia pada 18 Januari 2009. Sebelum ini juga saya pernah terbaca berkenaan topik ini dan tanda-tandanya.

Saya mengesyaki saya juga mungkin mempunyai penyakit ini berdasarkan tanda-tanda yang diterangkan. Sepupu saya mencadangkan agar pembedahan dibuat, tetapi saya tidak berapa yakin kerana terlalu banyak persoalan yang timbul. Walaubagaimanapun, sebahagian besar telah terjawab dalam keluaran sisipan Kesihatan Mingguan Malaysia tersebut. Namun, sebelum saya dapat memutuskan untuk membuat pembedahan, terdapat beberapa persoalan yang masih belum terjawab:

1. Berapa lama implan yang digunakan boleh bertahan?

2. Berapa kuat implan yang digunakan untuk menahan daripada tekanan jika bermain bola sepak semula?

3. Perlukah rawatan susulan dibuat selepas lima tahun atau 10 tahun dan apakah rawatan susulan tersebut (jika ada)? Dan apakah kosnya?

4. Adakah kesan jangka panjang terutama sekali pada hari tua?

Semoga jawapan yang doktor berikan dapat dijadikan panduan untuk saya.

Sekian, terima kasih.

Fendy,
Kuala Lumpur


JAWAPAN:

Fendy, persoalan penggunaan implan jarang menjadi isu pada kebanyakan pesakit kerana harus diingat bahawa segala perubatan dan peralatan perubatan termasuk implan haruslah mendapat kelulusan dari Kementerian Kesihatan yang memantau dengan amat rapi penggunaan ubatan atau implan kepada pesakit di negara ini.

Proses mendapatkan kelulusan haruslah dibuktikan dengan kajian-kajian antarabangsa yang selalunya memakan masa bertahun-tahun lamanya sebelum sampai ke tahap penggunaan tempatan.

Jawapan persoalan yang dinyatakan akan dijawab mengikut pecahan berikut:

1) Implan yang digunakan merupakan bahan yang sememangnya tahan lama dan telah menjalani proses ujian yang ketat dan rapi bagi menjamin ia selamat untuk kegunaan manusia.

Selain itu, ujian bio-mekanikal juga dijalankan untuk memastikan ketahanannya. Bergantung kepada jenis graf yang akan digunakan, pakar bedah ortopedik anda akan mengetahui jenis implan yang manakah yang sesuai bagi anda.

2) Seperti apa yang telah saya nyatakan di atas, ujian ketahanan dan bio-mekanikal telah dijalankan ke atas semua implan-implan supaya dapat menahan tekanan bermain bolasepak atau apa jua permainan lasak.

Sekali lagi diingatkan bahawa pembedahan ACL tidak menjadikan lutut anda lebih kuat daripada normal atau menjadi seperti ‘lutut bionik’, bahkan iamasih terdedah kepada kecederaan semula seperti kecederaan sama yang mengoyakkan ACL anda sebelum ini.

3) Rawatan susulan selepas pembedahan seperti yang saya cadangkan adalah sekali seminggu, untuk dua minggu pertama, kemudian sebulan sekali untuk dua bulan berikutnya. Seterusnya, dua bulan sekali hingga mencapai tahap ketahanan normal untuk bermain semula pada bulan keenam atau ketujuh selepas pembedahan. Rawatan jangka masa panjang dicadangkan setahun sekali, akan tetapi selalunya pesakit tidak datang semula untuk rawatan susulan setelah mereka kembali aktif bersukan.

4) Soalan keempat ini adakah berkenaan kesan jangka panjang sekiranya pembedahan dilakukan atau tidak dilakukan?

Saya merasakan soalan anda mengenai kesan jangka panjang tanpa pembedahan, di mana risiko terdekat adalah kecederaan sekunder pada lutut anda boleh berlaku pada bila-bila masa dan sekiranya tiada kecederaan yang akut pada lutut, kerosakan rawan akan dipercepatkan pada lutut yang tiada ACL berbanding dengan lutut yang masih mempunyai ACL yang normal. Dalam erti kata lain lutut yang tiada ACL akan menjadi ‘tua’ dengan lebih cepat dari usia anda berbanding dengan lutut yang normal.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Pengambilan Beberapa Jenis Suplemen

SOALAN:
Saya mengambil suplemen herba yang mengandungi Gymnema untuk membantu mengawal paras gula darah.

Dalam masa yang sama, saya mengambil gabungan vitamin (beta karotene, vitamin C, E dan zink) antioksida selepas terbaca akan kebaikannya. Apakah boleh saya meneruskan pengambilan kedua-dua produk ini?


JAWAPAN:

Gymnema merupakan sejenis herba yang boleh menjejaskan deria rasa daripada diaktifkan oleh molekul gula dalam makanan (selama beberapa jam) serta mencegah penyerapan gula dalam usus.

Asid gimnemik yang terkandung dalam herba Gymnema ini didapati membantu sel beta dalam pankreas dalam merembeskan insulin dan memperbaiki penghasilan insulin.

Ia juga meningkatkan aktiviti enzim yang memudahkan penggunaan glukosa serta meningkatkan pengambilan glukosa kepada glikogen.

Terdapat juga herba-herba berpotensi lain seperti Fenugreek (biji halba), Holy basil dan juga bitter melon atau peria.

Berdasarkan kajian, biji halba juga mengandungi sebatian kimia seperti coumarin, trigoneline dan juga serat yang dapat merendahkan glukosa darah.

Formula yang menggabungkan herba-herba ini dengan buah peria dan holy basil akan memberi kesan sinergistik dalam pengawalan glukosa darah.

Penghidap diabetes juga memerlukan vitamin C dan E yang lebih tinggi. Vitamin E juga dikatakan memperbaiki aktiviti insulin dalam badan.

Vitamin C juga memainkan peranan dalam memperbaiki toleransi glukosa. Nutrien-nutrien ini membantu meneutralkan kerosakan akibat radikal bebas dalam tubuh.

Manakala mineral zink pula membantu tubuh untuk mengguna insulin dan menggalak penyembuhan seperti luka (di mana fungsi ini terganggu akibat paras glukosa yang tinggi).


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Kerosakan Saraf Jejaskan Fungsi Seksual

SOALAN:
Doktor ada menjelaskan bahawa semakin lama seorang itu menghidap diabetes, maka semakin teruk kesannya kepada kesihatan, akibat terjejasnya fungsi saraf.

Kini saya mengakui kebenarannya apabila didapati kesihatan seksual saya semakin lemah dan turut memberi tekanan emosi. Namun saya masih berusaha agar saya boleh menikmati kehidupan saya. Adakah suplemen yang dapat membantu?


JAWAPAN:

Mereka yang menghidap diabetes sememangnya berisiko lebih tinggi untuk mengalami kemerosotan fungsi seksual.

Risikonya semakin bertambah seiring dengan tempoh seseorang menghidap diabetes. Menurut Persatuan Diabetes Kanada, antara 50 hingga 70 peratus lelaki yang menghidap diabetes mengalami gangguan kesihatan seksual.

Penegangan alat kelamin lelaki terjadi apabila mendapat rangsangan seksual menyebabkan saraf membebaskan isyarat.

Isyarat ini akan membenarkan lebih banyak darah mengalir ke alat kelamin, menyebabkan ia mengeras dan menegang.

Namun, apabila fungsi saraf atau salur darah terjejas atau rosak (biasanya akibat kesan ubat atau penyakit), aliran darah akan berkurangan. Ini akan mengganggu penegangan daripada terjadi.

Dengan sebab itulah masalah kemerosotan fungsi seksual merupakan antara komplikasi diabetes yang kerap terjadi akibat sama ada kerosakan saraf, salur darah atau kedua-duanya.

Namun, tidak dapat dinafikan bahawa terdapat pelbagai penyakit lain yang boleh menyumbang kepada kerosakan saraf dan salur darah seperti penyakit jantung, pembedahan dan sebagainya.

Amalan pemakanan yang sihat dan seimbang serta gaya hidup sihat mampu mengawal diabetes, sekaligus mengurangkan risiko-risikonya.

Manakala dari segi makanan tambahan, nutrien antioksida poten seperti asid alfa lipoik merupakan antara nutrien yang paling banyak digunakan dalam menjaga kesihatan saraf.

Penggunaannya secara meluas adalah ekoran daripada sokongan daripada pelbagai kajian yang menunjukkan bahawa pengambilannya memberi kesan positif kepada penghidap diabetes dan simptom-simptom terjejasnya fungsi saraf.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Thursday, February 12, 2009

Osteoartritis & Osteoporosis

Di seluruh dunia, berjuta orang mengalami masalah tulang dan sendi. Masalah seperti artritis dan osteoporosis memberi kesan yang besar terhadap mutu kehidupan seseorang. Lebih separuh penghidap penyakit sendi kronik adalah di kalangan warga tua.

Perkataan "artritis" bermaksud "radang sendi" iaitu sendi yang sakit, terasa bisa bila disentuh, mungkin kemerahan, membengkak yang dikaitkan dengan kehilangan fungsi. "Osteo" ialah perkataan Greek untuk "tulang". Terdapat lebih daripada 100 masalah yang berkaitan dengan sendi dan tulang penyambung, otot dan tisu. Penyakit ini dikelaskan dalam pelbagai jenis artritis, sama ada terdapat radang, jangkitan atau pendarahan.

Osteoartritis (OA) dikenali sebagai penyakit "degeneratif" (penyakit yang berkaitan dengan peningkatan usia) kerana ia disebabkan oleh haus dan lusuh dalam jangka masa yang lama. Kesannya sangat ketara. OA terjadi apabila rawan (tisu lembut) yang melapisi hujung tulang mula terhakis. Ini boleh berlaku apabila:

- Haus dan lusuh berlaku apabila usia semakin meningkat

- Kecederaan atau kerosakan pada sendi disebabkan oleh trauma atau jangkitan

- Rawan yang terkena penyakit lain atau lemah secara genetik

Apabila sistem lapisan pada sendi hilang, tulang akan bergeser antara satu sama lain dan menyebabkan kesakitan. Sendi akan mula berasa kaku dan pergerakan akan menjadi lemah.

Sokongan Nutrisi Untuk Osteoatritis


Glukosamina dan kondroitin merupakan komponen semula jadi dalam tisu sendi yang sihat. Tugasnya ialah untuk membekalkan bahan mentah semula jadi yang diperlukan oleh rawan untuk memperbaiki dan membina semula dirinya dan menentang enzim semula jadi yang merosakkan rawan.

- Glukosamina merupakan perintis bagi molekul yang dikenali sebagai glikosaminoglikan. Molekul ini digunakan dalam pembentukan dan pembaikpulih rawan. Tidak seperti ubat NSAIDS dan aspirin, glukosamina bukan sahaja menghilangkan kesakitan tetapi juga membantu membina semula rawan.

- Kondroitin merupakan glikosaminoglikan yang paling banyak dijumpai dalam rawan dan bertanggungjawab untuk memastikan ketahanan rawan. Ia bertindak seperti 'daya penarik air'. Keupayaan kondroitin ini memberi keanjalan kepada rawan dan bertindak sebagai 'penyerap hentakan'. Kajian menunjukkan keberkesanannya meningkat sebanyak 24 peratus apabila rawatan digabungkan dengan Glukosamina Sulfat.

- Mengambil suplemen Glukosamina dan Kondroitin dapat membantu membina dan membaiki rawan, memperlahankan perkembangan OA, melincirkan sendi-sendi, mengurangkan kesakitan sendi-sendi dan kekakuan dan meningkatkan keselesaan pergerakan.

Sejak akhir-akhir ini, suplemen Glukosamina dan Kondroitin telah menarik minat orang ramai di Amerika Syarikat (AS) sehinggakan pihak berkuasa AS telah menjalankan kajian klinikal terbesar ke atas glukosamina dan kondroitin untuk menguji keberkesanannya. Keterangan terperinci mengenai ujian GAIT telah disiarkan dalam New England Medical Journal pada 23 Februari 2006.

Ujian GAIT

Ujian GAIT disifatkan sebagai 'ujian paling ketat dan rapi sehingga kini' dalam menilai keberkesanan Glukosamina dan Kondroitin terhadap sakit lutut yang berkaitan dengan Osteoatritis (OA). Ujian GAIT telah membuktikan bahawa gabungan dua suplemen ini (Glukosamina dan Kondroitin) adalah lebih berkesan untuk merawat sakit lutut OA peringkat sederhana sehingga teruk berbanding Celecoxib, sejenis perencat COX-2 (ubat anti inflamasi).

Pencegahan Osteoporosis

Osteoporosis ialah keadaan kekurangan khasiat dikenali 'tulang rapuh'. Keadaan ini berlaku, terutamanya pada tulang belakang, pergelangan tangan dan pinggul yang menjadi nipis, lemah dan mudah retak.

Tulang sebenarnya adalah tisu hidup dan selalunya mempunyai tindak balas biokimia di mana ia bergantung kepada nutrien mikro dan sistem enzim yang berbeza-beza. Seperti mana tisu hidup lain, tulang memerlukan pelbagai bekalan khasiat.

Pemakanan moden kini seperti roti putih, gula putih dan lemak yang tinggi adalah tersangat kurang khasiatnya untuk tulang. Pengambilan daging dan air berkarbonat yang banyak pula menyumbang kepada menurunnya penyerapan kalsium oleh badan. Kekurangan pengambilan khasiat yang diperlukan tulang boleh menyumbang kepada osteoporosis.

Sekiranya osteoporosis tidak dicegah atau dibiarkan tanpa rawatan, ia akan berkembang perlahan-lahan tanpa berasa sakit sehinggalah ada tulang yang mengalami keretakan atau patah.

Mustahaknya mengambil suplemen kalsium telah lama diakui dalam penjagaan kesihatan tulang. Meskipun kalsium begitu penting, didapati hanya 25 peratus wanita AS yang menghidap osteoporosis mengalami kekurangan kalsium. Bukti baru ini dengan jelas menunjukkan vitamin D, magnesium, kuprum, zink, boron dan mangan juga penting untuk mewujudkan tulang yang kuat dan sihat.

Semua nutrien ini hendaklah diambil bersama untuk mendapatkan metabolisme tulang yang optimum. Malah, kekurangan hanya satu nutrien tersebut boleh mengakibatkan tulang menjadi lemah dan membawa kepada penyakit osteoporosis. Lelaki dan wanita seharusnya mengambil suplemen kalsium antara 800 hingga 1,500 miligram (mg) sehari bersama dengan makanan untuk penyerapan yang optimum.

Selain Kalsium

- Vitamin D membantu badan menyerap kalsium. Paras vitamin D yang rendah adalah perkara biasa bagi wanita terutama yang sudah berusia. Kekurangan vitamin D boleh menyebabkan kekurangan kalsium dan akan menyebabkan tulang menjadi lembut (osteomalacia). Pakar mengesyorkan pengambilan harian vitamin D antara 400 dan 800 unit antarabangsa (IU).

- Magnesium perlu untuk pemeliharaan dan penggerakan kalsium dalam tulang dan diperlukan untuk penggunaan vitamin D. Kekurangan magnesium sudah menjadi perkara biasa dan merupakan faktor risiko utama bagi osteoporosis. U.S. RDA untuk magnesium ialah 400 mg setiap hari. (U.S. RDA yang disebut di sini ialah untuk orang dewasa, kecuali wanita hamil, ibu-ibu menyusu dan kanak-kanak yang berumur lebih empat tahun).

- Mangan merupakan mineral surih diperlukan untuk menghasilkan tisu-tisu sambungan yang membentuk matriks tulang, tempat pengumpulan mineral berlaku. Pengambilan harian yang disyorkan untuk mangan ialah 2 mg.

- Boron diperlukan untuk menukar vitamin D kepada bentuk aktif; ini menerangkan mengapa kekurangan boron akan menjejaskan metabolisme kalsium dan pembentukan tulang. Boron mengurangkan penyusutan kalsium dari tulang. Walaupun tidak ada RDA rasmi bagi boron, dosej harian yang mengandungi 1.5 hingga 3.0 mg adalah selamat dan mencukupi.

- Zink menyokong pembentukan tulang dengan memperkuatkan tindakan vitamin D. Zink membantu mengekalkan struktur tulang-temulang dan ia juga terbabit dalam pembinaan tulang.

- Kekurangan kuprum mungkin akan menyebabkan pengumpulan tulang yang tidak normal. Kuprum membantu membentuk blok-blok binaan untuk tulang-tulang.

Panduan Membeli Suplemen

Apabila anda mencari suplemen untuk kesihatan sendi dan tulang, pilihlah suplemen 'Ostepakej' 3 dalam 1 yang baik dengan menggabungkan Glukosamina dengan Kondroitin bersama Kalsium, serta manfaat-manfaat tambahan daripada Magnesium, Vitamin D, Boron, Mangan, Zink dan Kuprum.

Maklumat dalam artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan seharusnya tidak digunakan sebagai ganti nasihat kesihatan peribadi. Jika anda sedang mengalami masalah kesihatan, anda dinasihatkan supaya berjumpa dengan pengamal pakar kesihatan.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/