Peminat Setia Doktor Pakar

Thursday, July 31, 2008

Penyusuan badan: baik untuk ibu dan bayi

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengisytiharkan tarikh 1 hingga 7 Ogos ini sebagai Minggu Penyusuan Susu Badan Sedunia. Minggu ini mengingatkan semua akan deklarasi Innocenti yang dibuat oleh pertubuhan tersebut berserta Dana Kanak-Kanak Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu (UNICEF) pada bulan Ogos 1990 bertujuan bagi melindungi, mempromosikan serta memperkasakan penyusuan susu badan kepada bayi-bayi. WHO juga menyokong dan menggalakkan penyusuan badan terhadap bayi baru lahir terutamanya sepanjang enam bulan pertama.

Semua insan bersetuju yang penyusuan susu badan pada bayi adalah makanan permulaan terbaik dan juga merupakan detik-

detik intim di antara ibu dan anak. Selain daripada jalinan perhubungan, susu badan juga mempunyai zat-zat pemakanan mencukupi serta sesuai untuk bayi. Susu badan juga dapat melindungi anak daripada penyakit-penyakit tertentu. Penyusuan badan bayi adalah satu anugerah terbaik yang mengeratkan lagi kasih sayang dan juga menjana kesihatan yang baik untuk bayi dan juga ibu. Penyusuan ini adalah sifat semulajadi, kemahiran meningkat dengan amalan praktis berterusan.

Kebaikan Susu Ibu

Tidak perlu dinafikan yang susu badan adalah yang terbaik untuk bayi. Ianya mengandungi nutrisi yang optimum untuk tumbesaran bayi, dari segi perkembangan minda dan juga fizikal badan. Ia juga mengandungi zat-zat pertahanan badan bagi melindungi kelemahan pertahanan badan untuk peringkat awal kehidupan.

Kebaikan Susu Badan Pada Ibu

Penyusuan juga memanfaatkan ibu yang menyusu. Di antara faedah yang diterima adalah seperti:

1. Kesesuaian, susu telah sedia ada, tanpa dibeli, tanpa penyediaan dan sudah pun berada pada suhu yang sesuai untuk bayi.

2. Apabila bayi menyusu, rembesan hormon oksitosin dikeluarkan, menyebabkan berlakunya kontraksi seperti mana dialami selepas sahaja bersalin (rengat), ini mencepatkan lagi pengembalian rahim ke saiz dan bentuk asal sebelum mengandung. Pendarahan juga menjadi sedikit dan pendek tempohnya.

3. Penyusuan turut mengurangkan risiko kerapuhan tulang dan juga sesetengah kanser.

4. Perlu diingatkan yang berat badan ibu akan bertambah dibandingkan dengan sebelum bersalin. Jadi aktiviti penyusuan dapat membantu mengurangkan berat badan dengan membakar lebih kalori.

5. Tidak perlu berbelanja lebih dengan membeli susu formula.

6. Menjalinkan hubungan yang istimewa di antara ibu dan bayi.

Semasa mengandung, mungkin sedikit kolustrum akan dikeluarkan dari puting payudara ibu. Sebaik sahaja kelahiran, badan memberikan isyarat supaya payudara membina dan membuat susu, kemudiannya susu ini akan menggantikan kolustrum. Amat penting supaya anak menghisap puting payudara kerana ini akan mengisyaratkan pada otak ibu supaya mengeluarkan hormon-hormon tertentu untuk susu dikeluarkan dan seterusnya pengeluaran susu dari puting.

Payudara ibu akan membengkak, rasa berat dan sensitif pada sentuhan, mungkin juga sakit sehinggalah susu dihisap oleh bayi. Susu bukan lagi kolustrum, yang keluar pada mula-mulanya mengandungi lebih air dan manis rasanya, ini memberikan kepuasan dari kehausan dan juga tenaga dari gula, protein serta mineral. Kemudiannya susu menjadi lebih berkrim dan pekat. Semua ini sesuai untuk tumbesaran bayi.

Permulaan Penyusuan Badan

Mungkin anda beranggapan yang penyusuan badan akan datang secara semulajadi, tanpa memerlukan tunjuk ajar dan sokongan. Sebenarnya tidaklah sebegitu, sebab itulah ramai ibu yang mengabaikan penyusuan badan atas pelbagai sebab yang boleh menjejaskan kesihatan bayi yang sensitif. Sebenarnya amalan penyusuan ini mengajar kesabaran, pada ibu dan juga pada bayi yang mungkin pada awalnya menunjukkan kegelojohan.

Sebaiknya semasa lawatan antenatal, maklumkan kepada doktor yang anda ingin mengamalkan penyusuan badan sepenuhnya. Doktor akan memeriksa payudara dan juga puting supaya tidak ada keabnormalan. Doktor juga akan menjawab segala kemusykilan anda.

Semasa proses bersalin di bilik bersalin, sebagai contohnya di Hospital USM, jururawat-jururawat akan meletakkan bayi bersama ibu di bahagian dada untuk penyusuan badan kerana pada peringkat ini bayi telah pun bersedia untuk menghisap susu dan juga ianya masih segar dan tegar. Sekiranya tidak dilakukan sedemikian, bayi anda mungkin akan tidur.

Pemakanan Harian Ibu Menyusu

Secara fisiologi, semasa mengandung badan ibu akan menyimpan zat-zat dan lemak tambahan, sebagai persediaan untuk aktiviti penyusuan badan. Selepas kelahiran, badan ibu memerlukan lebih air, tenaga serat zat untuk penyediaan serta pengeluaran susu.

Semasa penyusuan:

* Pemakanan ibu perlulah seimbang. Tambahan 500 kalori sehari diperlukan, maknanya kalori keperluan sehari sekarang menjadi 2,500 kalori berbanding 2,000 kalori pada kebiasaannya.

* Vitamin tambahan juga diperlukan, pastikan zat kalsium sebanyak satu gram diambil setiap hari.

* Perhatikan bayi anda dari segi kesedaran dan juga najisnya, sekiranya bayi tiba-tiba menjadi tidak selesa dan juga kelainan pada najis, mungkin minuman ataupun makanan yang anda ambil menyebabkan alahan pada bayi.

>> Banyakkan meminum air, sekurang-kurangnya lapan gelas setiap hari.

* Memastikan bayi mendapat susu yang mencukupi

* Berat badan bayi bertambah, selepas minggu pertama, berat akan mula meningkat.

* Pertukaran lampin pakai buang sekurang-kurangnya enam kali sehari, air kencing jernih. Pada bulan pertama kehidupan, pembuangan air besar sekurang-kurangnya tiga kali setiap hari. Najis sepatutnya lembut dan kekuningan.

* Payudara ibu sebelum penyusuan bengkak dan tidak selesa.

* Bayi menjadi lebih senyap dan mengantuk selepas penyusuan.

* Kekerapan penyusuan antara lapan hingga 12 kali setiap hari, iaitu setiap dua jam, selama 10 hingga 15 minit pada setiap payudara.

Kembali Bekerja

Kalau boleh, pastikan bayi anda mendapat penyusuan dada sepanjang enam bulan per tama tanpa gangguan. Penyusuan tidak semestinya melalui hubungan fizikal payudara dan bayi, anda juga boleh mengamalkan perahan susu, sama ada dengan menggunakan tangan dan juga pam. Susu ini disimpan, kemudian dihangatkan untuk penggunaan selanjutnya. Mungkin di tempat kerja anda, ada bilik untuk perahan susu dilakukan.

Penyimpanan susu

>> Di dalam peti sejuk, gunakan susu yang disimpan dalam masa dua hari.

>> Sekiranya dibekukan, gunakan susu tersebut dalam masa tiga bulan.

>> Sekiranya susu tersebut telah dihangatkan dan disimpan kembali ke dalam peti sejuk, gunakan dalam masa 24 jam.

Untuk menghangatkan susu perahan, rendamkan botol tersebut di dalam air panas, jangan gunakan kaedah ‘microwave’ dan juga ‘merebus’ kerana ini akan menghancurkan zat-zat pertahanan dan imuniti yang diperlukan bayi. Awas juga suhu panas boleh mencederakan bayi.

* Kesihatan payudara ibu menyusu

Anda mungkin akan mengalami permasalahan pada payudara, seperti:

Pembengkakan

* Kesakitan pada puting kerana cengkaman mulut bayi pada puting yang mungkin menyebabkan berlakunya luka.

* Puting tersumbat, jadi pengaliran susu terbantut.

* Keradangan payudara akibat daripada jangkitan bakteria pada kelenjar susu.

Segeralah berjumpa dengan doktor sekiranya anda mengalami petanda-petanda berikut:

* Demam

* Kemerahan pada payudara

* Pembengkakan setempat dan bukannya menyeluruh pada payudara.

* Kelainan pada kulit

* Pendarahan

* Kesakitan

Penjagaan kesihatan payudara boleh mengekalkan amalan penyusuan badan. Di antara tip-tip yang dinasihatkan:

* Gunakan teknik penyusuan yang betul.

* Gunakan jari untuk memberhentikan cengkaman vakum hisapan sebelum mengalihkan ke payudara bersebelahan.

* Cuci payudara selepas penyusuan, pastikan ianya kering dan bersih.

* Gunakan coli yang boleh menyokong saiz payudara yang menjadi lebih besar, gunakan coli yang berlapikkan kapas, tukar dengan segera sekiranya pelapik menjadi basah.

* Lembutkan puting payudara dengan krim pelembut seperti cocoabutter, lanolin, olive oil dan sebagainya.

* Jangan gunakan sabun ataupun krim pewangi untuk membasuh puting.

* Gunakan payudara yang satu lagi sekiranya payudara menjadi tidak selesa dan sakit.

* Perancangan keluarga (kontraseptif)

Anda juga harus memikirkan kaedah perancangan keluarga sebelum berfikir untuk melakukan hubungan kelamin. Penyusuan badan dapat mengurangkan kebarangkalian mengandung tetapi bukannya 100 peratus, ada yang tidak datang haid semasa penyusuan tiba-tiba didapati mengandung.

Sebagai panduan, sekiranya mengamalkan penyusuan badan sepenuhnya (termasuklah penggunaan botol melalui perahan susu badan), tanpa menggunakan punca susu luar, perlindungan secara pasti selama tiga bulan sahaja selepas kelahiran. Tetapi, sekiranya penyusuan badan ditambah dengan susu punca luar, perlindungan hanya pasti untuk pada tempoh tiga minggu sahaja.

Kaedah kontraseptif yang tidak menggunakan hormon adalah yang terbaik kerana tidak mengganggu penghasilan susu badan. Sebagai contoh, kondom dan juga alat dalam rahim (IUCD). Sekiranya kaedah hormon yang digunakan, pada bulan-bulan awalnya, hanya hormon progesteron sahaja yang digunakan sebab ianya tidak mengganggu pengeluaran susu.

Pil perancang yang mengandungi estrogen tidak digalakkan sebab estrogen membantutkan pengeluaran susu. Ianya boleh digunakan sekiranya jumlah dan pengaliran susu menjadi stabil dan berlebihan.


Ditulis oleh:
Prof Madya Dr Shah Reza Johan Noor
Pakar Perbidanan dan Sakit Puan,
Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM)

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Cabaran Penyusuan Bagi Ibu Bekerja


Ibu-ibu diberi pendedahan mengenai penyusuan badan di Bilik Penyusuan Pusrawi.
















“Tak cukup masa dan melecehkan,” itu antara alasan yang selalu diberikan oleh ibu- ibu bekerja ketika ditanya mengapa tidak memberi penyusuan badan kepada bayi mereka.

Bukan tidak cukup pengetahuan, siapa jua tidak menafikan kebaikan susu ibu yang tidak ternilai ini. Namun begitu, tuntutan kerja membuatkan kebanyakan ibu mengambil keputusan bertukar kepada susu formula.

“Bekerja bukan masalah untuk meneruskan penyusuan badan. Berapa ramai ibu yang bekerja telah berjaya menyusukan anak mereka, malah ada antaranya bekerja dalam sektor yang lasak namun tidak mempunyai masalah untuk terus memberi penyusuan secara eksklusif,” kata Ketua Jururawat dan Kaunselor Penyusuan, Pusat Rawatan Islam (Pusrawi), Jalan Tun Abdul Razak, Kuala Lumpur, Marjinah Badli.

Menurutnya, tuntutan kerja bukanlah penghalang untuk ibu-ibu meneruskan penyusuan selepas habis berpantang asalkan mereka mempunyai niat dan keinginan yang tinggi.

Kemudahan yang ada ketika ini katanya, amat berkesan untuk membantu ibu-ibu meneruskan penyusuan biar pun mereka terpaksa berjauhan dengan bayi untuk beberapa ketika.

Katanya, masalah seperti susu tidak mencukupi, sukar melakukan penyimpanan dan pelbagai lagi boleh diatasi sekiranya ibu memperoleh pengetahuan yang sewajarnya.

“Perlu diingat, pengeluaran susu ibu adalah mengikut permintaan. Apabila tinggi permintaan, maka pengeluaran juga akan banyak.

“Sekiranya dari awal lagi kita memilih untuk memberi susu formula kepada bayi, maka badan telah memberi isyarat bahawa permintaan susu rendah lalu pengeluarannya pun menjadi berkurangan,” kata Marjinah yang telah terlibat dengan aktiviti penyusuan melebihi 20 tahun.

Bagi ibu-ibu yang bekerja, beliau menasihatkan mula melakukan penyimpanan stok susu dalam masa dua atau tiga minggu sebelum kembali bertugas. Ketika ini juga katanya, ibu perlu melatih bayi mereka menerima penyusuan bukan daripada payudara untuk membiasakan keadaan apabila ibu mula bekerja kelak.

Namun, penyusuan ini harus diberi oleh orang lain (bukan ibu) kerana ingatan dan sensitiviti bayi sangat tinggi terhadap ibu mereka.

“Kalau ibu yang berikan, memanglah bayi tak akan minum,” jelas beliau.

Proses mengepam susu harus dilakukan oleh ibu bagi menyediakan stok sepanjang ketiadaan mereka kelak. Untuk permulaan kata Marjinah, jika ibu berjaya mengumpul tiga botol kecil susu sudah mencukupi.

Aktiviti mengepam perlu diteruskan oleh ibu sepanjang waktu bekerja bagi menghalang proses pengurangan susu. Ketika ini, pengetahuan dan kelengkapan yang mencukupi mampu menjayakan hasrat ibu untuk terus memberi penyusuan secara eksklusif.

“Sediakan peralatan yang mencukupi seperti alat mengepam susu, botol penyimpan, beg penyejuk (cooler) dan pek ais beku,” katanya.

Menurut Marjinah, Pusrawi sangat menggalakkan ibu-ibu yang melahirkan bayi untuk memberi penyusuan anak secara eksklusif. Sekitar 60 peratus ibu yang memilih untuk bersalin di pusat rawatan itu katanya, berjaya melakukan penyusuan secara eksklusif selama enam bulan dan diteruskan sehingga dua tahun. Malah kakitangan Pusrawi juga digalakkan memberi penyusuan badan di mana bilik khas untuk mengepam susu turut disediakan.

Mengapa susu ibu?

“Susu ibu adalah manisan syurga kurniaan Allah SWT pada ibu-ibu untuk diberikan kepada anak mereka. Ia mengandungi kolostrum bermanfaat yang bertindak sebagai imunisasi bagi bayi dalam masa satu jam pertama selepas dilahirkan,” kata Marjinah.

Malah dalam surah al-Baqarah ayat 233, Allah SWT berfirman bahawa, “Para ibu hendaklah menyusukan anak- anak mereka selama dua tahun penuh iaitu bagi yang ingin menyempurnakan penyusuan.”

Polisi Kebangsaan Penyusuan Susu Ibu turut menggalakkan semua ibu menyusukan anak dengan susu ibu selama enam bulan dan meneruskannya sehingga dua tahun.

Menurut Marjinah, susu ibu adalah makanan istimewa yang menjadi penyambung silaturahim antara bayi dan ibu, membuatkan bayi berasa selamat dalam dakapan ibu dan mengesahkan bahawa itulah ibu yang melahirkannya.

“Pertama kali menyentuh puting payudara, mulut bayi akan menolak ke kanan ke kiri lalu meluahkan semula. Tapi ibu jangan berputus asa, teruskan memberi penyusuan dan selepas itu bayi akan menerima, ketika itulah kasih sayang antara ibu dan bayi terjalin,” katanya.

Keistimewaan susu ibu, kata Marjinah memanglah tidak ternilai. Ia jauh lebih baik dan selamat berbanding susu formula yang boleh mengundang pelbagai masalah kepada bayi. Pelbagai khasiat yang diperlukan oleh bayi sepanjang tumbesaran terdapat dalam susu ibu. Menurut penyelidikan yang dijalankan, anak-anak yang diberi susu ibu secara eksklusif dan meneruskannya sehingga dua tahun mempunyai tahap IQ yang tinggi serta mempunyai antibodi melawan penyakit yang kuat.

Berbanding susu formula yang penyediaannya merumitkan, susu ibu sedia diberi tidak kira masa memandangkan suhunya yang terkawal dan kebersihannya yang terjamin.

Selain manfaat kesihatan untuk bayi, penyusuan badan juga berupaya mengecutkan rahim ibu sekali gus membantu mereka menguruskan badan dengan berkesan.

Dari segi ekonomi pula kata Marjinah, dalam keadaan semasa yang memaksa kebanyakan keperluan harian meningkat, harga susu formula yang terdapat di pasaran juga turut melambung.

“Bayangkan satu tin susu formula dengan berat satu kilogram berharga sekitar RM50. Setiap bulan sekurang-kurangnya empat tin diperlukan, itu sekiranya mempunyai seorang bayi, bagaimana jika lebih?” soal beliau.

Bagi ibu bekerja yang ingin menyusukan anak mereka, Marjinah menasihatkan agar pertama sekali memasang niat yang betul dan perlu yakin dengan kemampuan diri.

“Dapatkan nasihat daripada mereka yang pakar dalam bidang ini dan perlu jaga pemakanan. Sekarang ini bukan lagi zaman ibu berpantang makan ikan masin salai dengan nasi bersama lada hitam. Ibu perlu pemakanan seimbang untuk menyusukan bayi,” katanya.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Kanser Buat Wanita Paranoid



SEORANG jururawat menunjukkan cara-cara pemeriksaan sendiri payudara bagi mengesan tanda kanser.



















Setiap wanita yang berusia 40 tahun ke atas kini berhak untuk berfikiran paranoid apabila menyentuh isu kanser yang merupakan pembunuh nombor satu kaum Hawa di Malaysia dan dunia.

Menurut pakar, statistik wanita berisiko terhadap penyakit kanser payu dara dan servik sentiasa meningkat tahun demi tahun. Terkini, seorang dalam 11 wanita atau kira-kira 10 peratus dikhuatiri menghidap kanser.

Pakar bedah Hospital Kuala Lumpur (HKL), Dr. Juliana Abdul Latif menjelaskan, statistik penghidap kanser payu dara bukan sahaja meningkat malah membimbangkan apabila kebanyakan kes gagal diketahui puncanya.

“Pertambahan bilangan kes ini disebabkan kesedaran yang semakin meluas di kalangan wanita dan usaha ini mesti terus diberi penekanan kerana pengesanan awal boleh memudahkan rawatan untuk pesakit tersebut termasuk mengelak pembuangan payu dara.

“Langkah pencegahan sebenarnya kini agak sukar dan dalam kebanyakan kes tidak dapat dipastikan faktornya walaupun setelah dikaji daripada segi pendedahan kepada hormon estrogen juga sejarah keluarga.

“Berdasarkan pengalaman saya, ini bergantung kepada nasib, oleh itu wanita mesti membuat pengesanan awal. Jika kesan dari awal, kita dapat sekurang-kurangnya membantu keseluruhan proses pemulihan pesakit itu,’’ katanya.

Dr. Juliana memberitahu, antara tanda-tanda awal kanser payudara yang boleh dikesan sendiri oleh pesakit adalah sakit pada payudara atau keluar cecair dari puting.

Justeru, wanita harus lebih memberi tumpuan kepada melakukan pemeriksaan payudara sendiri (BSE) setiap bulan atau lima hari selepas haid serta membuat ujian mamogram setiap tahun untuk mengurangkan risiko terhadap penyakit itu.

Ketua Unit Pengurusan Kesihatan Reproduktif, Bahagian Reproduksi Manusia Lembaga Penduduk dan Pembangunan Keluarga (LPPKN), Kamarul Faridah Kamarul Zaman berkata, seramai 4,489 wanita di seluruh negara mengambil bahagian dalam Program Subsidi Mamogram sepanjang tempoh Mei 2007 hingga 2008.

Daripada jumlah itu, katanya, 308 kes dirujuk untuk pemeriksaan lanjut kerana menunjukkan tanda-tanda ketulan manakala 18 lagi positif kanser.

“Untuk memohon subsidi mamogram sebanyak RM50, wanita boleh pergi ke salah sebuah daripada 50 klinik LPPKN yang ada di seluruh negara.

“Pesakit hanya perlu mendaftar, manakala jururawat akan memeriksa dan menemu bual untuk memastikan pesakit itu layak sebelum merujuk ke pusat mamogram, terdekat yang berdaftar dengan kita,’’ katanya.

Selaras tujuan itu, Utusan Publications & Distributors Sdn. Bhd. (UP&D) mengambil inisiatif menganjurkan Seminar Kanser Wanita: Pencegahan dan Rawatan pada 24 Julai lalu di Grand Ballroom, Hotel Grand Seasons Kuala Lumpur, bermula 8.30 pagi hingga 5 petang.

Turut berlangsung pelancaran buku dengan tajuk yang sama, dihasilkan oleh Ketua Jabatan dan Pakar Perunding Kanan, Jabatan Obstetriks & Ginekologi Hospital Sultanah Bahiyah Alor Star, Dr. Mohd. Rushdan Md. Noor.


Ditulis oleh:
Diyana Rose Kamalludden

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Harapan Baru Pesakit Hati


KANSER hati tersenarai pada kedudukan keenam penyakit kanser yang biasa ditemui di dunia dan merupakan punca ketiga kematian yang berkaitan dengan penyakit kanser. - Gambar hiasan





















Jika ditanya sejauh manakah kemungkinan untuk kita untuk berdepan risiko jangkitan virus Hepatitis B, mungkin ramai yang menyatakan: “Ia tidak mungkin berlaku kepada saya.”

Ini kerana agak sukar mengesan simptom peringkat awal penyakit itu sehinggalah kita menjalani ujian darah atau pemeriksaan kesihatan untuk penyakit lain.

Antara gejala-gejala yang sering dikaitkan dengan penyakit hati termasuklah penurunan berat badan tanpa sebab, tiada selera makan, sakit sekitar bahu kanan, kulit menjadi kekuningan termasuk mata dan sentiasa berasa lesu dan mual.

Bagaimanapun, semua gejala di atas hanya muncul apabila kanser sudah sampai ke peringkat serius yang disebabkan pesakit lewat datang ke hospital bagi mendapatkan rawatan. Sedihnya, pada peringkat ini penyakit itu telah sukar dirawat dan dalam kebanyakan kes, peluang untuk hidup adalah kurang dari satu tahun.

Sesuatu yang perlu disedari ialah sebenarnya sesiapa sahaja daripada kita berdepan dengan risiko untuk mendapat jangkitan virus berkenaan, terutama mereka yang berusia 16 tahun ke atas.

Ini kerana, di negara kita program imunisasi terhadap virus tersebut hanya diwajibkan kepada bayi yang baru lahir pada tahun 1989.

Merujuk kepada laporan kedua Daftar Kanser Kebangsaan Mengenai Kejadian Kanser di Malaysia 2003 yang diterbitkan pada tahun 2004, kanser hati merupakan kanser ke-10 paling kerap ditemui di kalangan lelaki dan wanita.

Hepatocellular carcinoma (HCC) merupakan bentuk kanser hati yang biasa ditemui dan bertanggungjawab untuk kira-kira 90 peratus kanser hati malignan utama kalangan dewasa.

Dianggarkan juga seramai 378 lelaki dan 150 wanita bagi setiap 100,000 rakyat Malaysia menghidap penyakit kanser hati.

Kanser hati tersenarai pada kedudukan keenam penyakit kanser yang biasa ditemui di dunia dan merupakan punca ketiga kematian yang berkaitan dengan penyakit kanser.

Lebih 600,000 kes kanser hati didiagnosis di seluruh dunia setiap tahun dan jumlah tersebut semakin meningkat.

Pada hari ini, kadar survival selama lima tahun bagi penghidap penyakit kanser hati di Eropah ialah 8.6 peratus, Amerika Syarikat (kurang 10 peratus) dan Asia (kurang 10 peratus bagi tumor yang tidak boleh dibedah).

Kanser hati di benua Asia Pasifik kian berkembang kerana bilangan tinggi jangkitan virus Hepatitis B kronik, yang kini memberi kesan kepada kira-kira 275 juta penduduk di benua itu.

Walaupun mereka boleh menjalankan aktiviti harian tanpa masalah, kumpulan ini perlu diawasi supaya tidak menyebarkan virus kepada orang lain.

Konsultan dalam bidang onkologi klinikal di sebuah hospital swasta, Dr. Chong Kwang Jeat, tidak menafikan bilangan ini mungkin lebih daripada itu kerana masih banyak kes penyakit kanser hati tidak dilaporkan kerana kurang kesedaran mengenainya.

Berlaku dengan cepat

Berdasarkan kepada pengalaman, kata Kwang Jeat, kebanyakan pesakit berusia dalam lingkungan 30 tahun ke atas kerana virus Hepatitis B mengambil masa agak lama untuk merosakkan hati dan apabila telah rosak, ia akan merebak dengan cepat.

‘‘Apa yang membimbangkan peningkatan jumlah kes yang baru dikesan. Dalam kebanyakan kes barah hati peringkat awal tidak mempunyai sebarang tanda atau gejala.

“Apabila ada gejala, itu menandakan barah hati sudah sampai ke peringkat serius. Inilah sebabnya individu yang berisiko tinggi disaran menjalani pemeriksaan,’’ ujarnya pada sidang media memperkenalkan Sorafenib, anjuran Bayer Schering Pharma Malaysia di ibu negara, baru-baru ini

Beliau berkata, simptom-simptom yang wujud pada tahap seterusnya termasuk gumpalan, ketidakselesaan pada bahagian kanan abdomen, kesakitan sekitar sebelah kanan tulang belikat atau kulit yang kekuningan atau jaundis.

Faktor risiko menghidap kanser hati termasuk jangkitan kronik virus Hepatitis B atau C yang berkait dengan sirosis atau gangguan struktur hati normal oleh fibrosis dan pembentukan nodul yang disebabkan oleh pelbagai keadaan yang memberi kesan pada hati seperti ketagihan alkohol, obesiti, diabetis dan penggunaan tembakau.

Pendedahan jangka masa panjang terhadap aflatoxin (toksin yang dihasilkan oleh beberapa spesies fungus yang boleh ditemui pada kacang tanah, pepohon kacang dan benih berminyak), penggunaan steroid anabolik dalam jangka masa panjang dan air yang tercemar dengan arsenik juga merupakan faktor risiko HCC.

Secara amnya, kata Dr. Kwang Jeat, kanser dirawat dengan menggunakan kaedah kemoterapi dan radioterapi.

Namun, bagi kebanyakan penghidap kanser hati, rawatan tersebut adalah sukar kerana tahap toksik ubat-ubatan antikanser meningkat dan fungsi hati mereka terjejas.

Disebabkan itu, katanya lagi, terdapat keperluan penting bagi mengesan dan mewujudkan diagnosis, di samping rawatan yang memanjangkan hayat yang lebih efektif.

Harapan

Hari ini pesakit kanser hati mempunyai sebab untuk berasa gembira kerana harapan untuk mereka meneruskan kehidupan adalah lebih cerah dengan pengunaan Sorafenib.

Sorafenib merupakan terapi pertama dan satu-satunya ubat rawatan oral antikanser untuk penghidap HCC.

Setakat ini, ia merupakan satu-satunya ubat yang memperbaiki kadar jangka hayat penghidap HCC di peringkat lanjut.

Sorafenib telah diluluskan penggunaan untuk rawatan HCC oleh Kementerian Kesihatan Malaysia pada Disember 2007. Menariknya, Malaysia merupakan antara negara terawal yang membenarkan penggunaan ubat oral tersebut selepas ia diluluskan penggunaannya oleh Pentadbiran Makanan dan Perubatan Amerika Syarikat (FDA) dan Agensi Perubatan Eropah (EMEA).

Pada Disember 2005, FDA telah meluluskan ubat tersebut untuk rawatan kanser buah pinggang atau renal cell carcinoma (RCC) di peringkat lanjut.

Ini menjadikannya rawatan kelulusan FDA pertama untuk penyakit tersebut dalam masa lebih sedekad.

Sementara itu, Pengarah Jabatan Perubatan Dalaman Universiti Mainz, Jerman, Prof. Dr. Peter Galle, turut memaklumkan bahawa jumlah kematian disebabkan oleh penyakit tersebut terus meningkat.

Jika sebelum ini para pesakit pada peringkat terakhir penyakit ini tidak mempunyai harapan dan pilihan rawatan efektif dan kemungkinan meninggal dunia dalam masa setahun selepas diagnosis, dengan kehadiran Sorafenib, para pesakit kini mempunyai lebih peluang untuk melanjutkan kadar survival pesakit sehingga lebih 44 peratus.

Malah kehadiran sorafenib memberi impak besar dalam memperbaiki kesan rawatan dan juga kehidupan bagi pesakit-pesakit yang berhadapan dengan penyakit ini.

Tegas Dr. Galle, pengambilan Sorafenib mempunyai kesan sampingan yang boleh dirawat termasuk reaksi kulit pada kaki dan tangan seperti kemerah-merahan dan masalah cirit-birit.

‘‘Ubat oral tersebut adalah salah satu kelas terbaru terapi kanser yang berfungsi dengan menyasarkan dan menghalang protein yang menghantar isyarat dalam sel.

‘‘Ini seterusnya menghentikan penambahan bilangan sel tumor dan juga memotong bekalan darah terhadap ketumbuhan tersebut,’’ ujarnya.

Sementara itu, Perunding Onkologi Hospital Universiti Nasional Taiwan, Dr. Chiun Hsu pula menegaskan peluang untuk pesakit barah hati meneruskan kehidupan secara umumnya adalah sangat rendah.

Berdasarkan tempoh selama lima tahun, kajian seluruh dunia mendapati peluangnya adalah kurang daripada 10 peratus.

Kajian penggunaan Sorafenib ke atas pesakit di Taiwan terbukti dapat membantu meningkatkan peluang hidup pesakit di negara tersebut. sebanyak 47 peratus.

Sorafenib kini diluluskan di lebih 70 buah negara untuk rawatan peringkat lanjutan kanser buah pinggang dan rawatan HCC di lebih 40 buah negara.

Syarikat-syarikat, kumpulan penyelidik antarabangsa, agensi-agensi kerajaan dan pengkaji sedang menilai keberkesanan Sorafenib sebagai agen tunggal atau rawatan kombinasi pelbagai bentuk kanser termasuk kanser paru-paru, kanser payudara dan sebagai terapi tambahan untuk kanser buah pinggang.


Ditulis oleh:
Roslah Othman

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Sunday, July 27, 2008

Sendi Sihat : Pendekatan Secara Semulajadi

Salah satu masalah paling ketara yang dikongsi oleh mereka yang sudah berusia adalah keadaan fisiologi yang mempengaruhi kesihatan sendi. Manusia mempunyai 206 batang tulang dan lebih daripada 230 bentuk sendi yang boleh bergerak dan separuh bergerak. Semakin usia meningkat, kehausan badan secara semulajadi akan meningkat dengan cepat. Keruntuhan sistem rangka tulang dalam berbagai-bagai bentuk artritis biasa berlaku, terutamanya di tempat tulang bersambung, mengakibatkan kesakitan, bengkak, rasa kaku dan keupayaan terhad. Artritis merupakan satu daripada masalah kronik dan punca utama kehilangan upaya yang paling berleluasa kini.

Radang yang kronik adalah satu petanda sesuatu telah berlaku pada kesihatan badan. Di sebalik mencegah dan mengubat, radang kronik menjadikan badan lebih tua dan lemah. Kini, kebanyakan orang merawat radang dengan satu atau lebih jenis ubat preskripsi atau tanpa preskripsi. Penggunaan ubat sedemikian cuma dapat menutup gejala radang dengan sementara, tanpa merawat punca sebenar. Namun yang lebih buruk adalah kesan sampingan ubat sedemikian seperti penambahan berat badan, sakit perut yang melampau, kecacatan tulang dan kegagalan jantung. Demi memahami punca utama epidemik moden bagi penyakit radang, kita perlu meninjau kepada diet tidak menentu sekarang ini, dan bagaimana makanan telah mempengaruhi masa keradangan bermula.

Rawatan dan Pemakanan

Terdapat banyak pilihan ubatan farmaseutikal dan ubat tanpa preskripsi yang bertujuan untuk melegakan kesakitan tetapi tidak bertindak pada punca asas masalah. Jenis ubatan seperti NSAIDS (ubat anti-radang bukan steroid) dan perencat Cox-2 mungkin melegakan gejala yang berhubungkait dengan artritis untuk sementara, tetapi kesan sampingan seperti masalah gastrousus, ginjal dan kardiovaskular sering berlaku. Ini mungkin melambatkan keupayaan badan untuk memperbaiki kerosakan dan melawan jangkitan, meningkatkan risiko kepada kesihatan jika diambil dalam jangka masa panjang.

Oleh kerana jutaan orang mendapati diri mereka menderita akibat pelbagai keadaan artritis, semakin ramai telah memilih jalan penyelesaian “semulajadi” dan berusaha untuk memahami isu kesihatan mereka dari perspektif “holistik”. Mereka ingin mengetahui lebih mendalam punca asas masalah kesihatan mereka demi mencapai keseimbangan fisiologi badan sebenar. Jika kita membenarkan proses pemulihan naluri berlaku di samping melegakan kesakitan dan ketidakselesaan pelbagai penyakit, keadaan ini merupakan ciri “menang-menang” bagi kesihatan dan kesejahteraan jasmani badan dan mutu kehidupan kita.

Langkah-langkah yang perlu diambil mesti mengambil kira faktor seperti berikut:

>> Lakukan penyelidikan sendiri dan membuat keputusan yang betul bagi diri sendiri.

>> Perhatikan diet anda: Pemakanan mempunyai penyelesaian yang mudah bagi kelegaan kesakitan. Dalam amalan kesihatan secara semulajadi, menjadi satu kesalahan jika perihal pemakanan tidak dibincangkan. Kita perlu mengurangkan pengambilan asid lemak Omega-6 dan meningkatkan pengambilan asid lemak Omega-3. Ini akan meningkatkan takat prostaglandin “baik” dan mengurangkan takat prostaglandin “tidak baik” dan akhirnya meningkatkan kelegaan sakit artritis secara semulajadi. Penyelidikan menunjukkan asid lemak Omega-3 meningkatkan prostaglandin “baik” yang mengurangkan radang secara semulajadi. Sumber terbaik bagi asid lemak Omega-3 boleh didapati dari ikan salmon, sardin dan tuna. Minyak kanola, minyak biji flaks dan sayuran hijau juga sumber baik asid lemak Omega-3. Kurangkan pengambilan asid lemak Omega 6 yang boleh didapati dalam minyak bunga matahari, minyak biji kapas dan minyak safflower, yang mana minyak tersebut terdapat dalam majerin, perisa salad dan mayonis.

>> Minum banyak air (terutamanya air beralkali), penting untuk memelihara kesihatan sendi. Jika tubuh kekurangan air, maka amatlah susah untuk memberi pelinciran pada sendi.

>> Amalkan senaman: Pastikan anda panaskan dan sejukkan badan sebelum dan selepas bersenam. Buat regangan badan perlahan dan terkawal semasa bersenam.

Prostaglandin

Prostaglandin adalah punca sebenar kesakitan dan radang. Prostaglandin terlibat kerana ia mempunyai pelbagai fungsi. Sel darah putih tertarik kepada prostaglandin yang dihasilkan di tempat radang supaya ia boleh memperbaiki kerosakan yang disebabkan misalnya oleh rawan yang rosak dan juga untuk mencegah jangkitan.

Penahanan berterusan akibat penggunaan ubat tahan sakit tanpa preskripsi boleh membawa kepada jangkitan dan penyakit lain yang lebih serius. Ubat-ubatan menahan sakit juga menghalang keupayaan badan untuk mengelakkan pembekuan darah. Ini adalah oleh kerana sesetengah prostaglandin memainkan peranan penting dalam pengembangan saluran darah dan membersihkan laluan sistem peredaran anda.

Kita tidak perlu menghapuskan prostaglandin dengan mendadak. Kita perlu mencari suatu kesimbangan di antara yang baik dan yang tidak baik. Ubat tanpa preskripsi biasanya menghalang sesuatu molekul sasaran dan mengurangkan aktivitinya dengan mendadak sementara unsur anti-radang semulajadi umumnya mengatur lingkungan meluas kawasan radang. Unsur anti-radang ini bertindak secara semulajadi dengan tubuh badan.

Akhirnya kita memerlukan sejenis suplemen semulajadi untuk memperbaiki dan menguatkan sendi.

>> Glukosamina, yang telah digunakan di Eropah sejak 1960-an, dilihat dapat meningkatkan keupayaan pergerakan pesakit artritis jika diambil bersama Kondroitin Sulfat. Glukosamina memelihara dan menguatkan rawan sendi terutamanya di lutut, pinggul, tulang belakang dan tangan. Dalam usaha tersebut, ia mungkin membantu dalam pencegahan kerosakan rawan yang berterusan.

>> Gabungan antara Glukosamina dan Kondroitin berfungsi bersama secara sinergi untuk membantu memperbaiki rawan sendi, menggalakkan keanjalan dan melegakan kesakitan sendi dalam keadaan seperti penyakit Osteoartritis.

>> Glukosamina dengan Kondroitin boleh digunakan dalam bentuk satu kapsul sayuran yang membekalkan dos yang tinggi iaitu 375 miligram (mg) untuk Glukosamina Sulfat dan 200 mg untuk Kondroitin Sulfat. Anda juga dinasihatkan supaya mengambil formula 2-dalam-1 yang mengandungi Glukosamina Sulfat tanpa natrium (garam) jika anda risau tentang masalah kesihatan yang berkaitan dengan pengambilan natrium berlebihan.

>> Berdasarkan kepada satu kajian penting ‘The Glucosamine/Chondroitin Arthritis Interventian Trial’ (GAIT) oleh Institut Kesihatan Kebangsaan (NIH), Amerika Syarikat didapati bahawa kombinasi Glukosamina & Kondroitin adalah jauh lebih baik dalam mengurangkan kesakitan penyakit Osteoartritis jika dibandingkan dengan mengambil Glukosamina sahaja, Kondroitin sahaja atau ubat penahan sakit sahaja. Oleh itu, (secara peribadinya) pesakit dinasihatkan untuk mengambil kombinasi 2-dalam-1 ini.

MAKLUMAT dalam artikel ini adalah untuk tujuan pendidikan sahaja dan seharusnya tidak digunakan sebagai ganti nasihat kesihatan peribadi. Jika anda sedang mengalami masalah kesihatan, anda dinasihatkan supaya berjumpa dengan pengamal pakar kesihatan.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Apabila Buah Pinggang Gagal Berfungsi

Kemajuan dalam rawatan penyakit buah pinggang peringkat akhir menyediakan pelbagai pilihan kepada pesakit untuk membantu mereka menguruskan penyakit mereka secara berkesan. Kemerosotan buah pinggang lazimnya mengambil masa yang panjang dan dalam kebanyakan kes, masalah ini hanya dikesan selepas penyakit berkenaan bertambah teruk. Penyakit buah pinggang di peringkat yang paling lanjut dirujuk sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRF); di mana fungsi buah pinggang seseorang jatuh di bawah paras tertentu atau berhenti berfungsi sepenuhnya.

Pesakit ESRF berhadapan dengan pelbagai jenis masalah kerana tubuh badan mereka mula menyimpan air yang berlebihan dan bahan buangan yang biasanya disingkirkan oleh buah pinggang. Tangan dan kaki yang membengkak merupakan simptom yang sering dilaporkan selain kesukaran bernafas dan kekurangan selera makan yang mungkin diiringi rasa mual dan muntah. Jika dibiarkan tanpa rawatan, ESRF boleh menyebabkan sawan dan koma.

Oleh itu, pesakit buah pinggang peringkat akhir perlu mendapatkan rawatan segera menerusi terapi penggantian fungsi renal. Tiga jenis rawatan alternatif telah dicipta untuk mengambil alih sebahagian fungsi penting buah pinggang bagi membolehkan pesakit terus hidup. Terapi berkenaan tidak menyembuhkan penyakit buah pinggang tetapi membantu melegakan ketidakselesaan pesakit dan membolehkan mereka hidup lebih lama.

HD atau PD

Hemodialisis (HD) ialah proses penapisan darah yang dilakukan dengan bantuan mesin. Darah yang mengandungi bahan buangan dibersihkan melalui dialyser dan dikembalikan semula ke dalam badan. Pesakit yang menjalani HD perlu mengunjungi pusat dialisis tiga kali seminggu untuk sesi rawatan yang mengambil masa antara empat hingga lima jam untuk setiap sesi. Oleh kerana jarum diperlukan untuk mengeluarkan darah dan mengembalikannya ke dalam badan, pesakit yang menjalani HD terdedah kepada jangkitan kuman dan pendarahan jika tidak mematuhi prosedur yang betul. Ada juga di kalangan pesakit yang mengalami pening kepala, mual, kekejangan kaki dan keletihan akibat rawatan tersebut.

Berbeza dengan HD, dialisis peritoneum (PD) menggunakan membran peritoneum atau selaput abdomen sebagai penapis. Satu tiub kecil dan lembut yang dikenali sebagai kateter dimasukkan menerusi pembedahan melalui dinding abdomen, ke dalam ruang peritoneum di mana dialisis berlaku. Larutan dialisis kemudian diisi ke dalam abdomen melalui kateter untuk memerangkap bahan buangan dari darah.

Selepas beberapa jam, larutan yang telah diguna dialirkan keluar dari badan. Buat masa ini, terdapat dua jenis PD iaitu dialisis peritoneum bergerak berterusan (continuous ambulatory peritoneal dialysis) atau CAPD dan dialisis peritoneum automatik (automated peritoneal dialysis) atau APD.

Pesakit CAPD perlu menjalani empat pertukaran dialisis setiap hari, dengan setiap pertukaran mengambil masa antara 20 hingga 30 minit.

APD pula dilakukan semasa pesakit tidur, dan mengambil masa antara lapan hingga 12 jam setiap malam. Walaupun CAPD dan APD masing-masing mempunyai kelebihan tersendiri, PD pada umumnya memberikan fleksibiliti dan kemudahan pergerakan yang lebih. Oleh kerana rawatan dilakukan di rumah, pesakit juga boleh mengatur jadual dialisis supaya bersesuaian dengan waktu kerja dan perjalanan kehidupan seharian.

Tambahan lagi, pertukaran dialisis yang kerap dan berterusan untuk mengeluarkan bahan buangan dan air yang berlebihan dari badan hampir menyerupai fungsi semula jadi buah pinggang. Namun begitu, PD merupakan rawatan invasif kerana kateter perlu dimasukkan secara kekal di dalam abdomen. Jangkitan kuman boleh berlaku jika PD dilakukan dalam persekitaran yang kurang bersih.

Pemindahan Buah Pinggang

Di antara pilihan rawatan yang ada, pemindahan buah pinggang adalah pilihan terbaik bagi pesakit memiliki buah pinggang sendiri. Kebebasan daripada rawatan dialisis memang satu prospek yang menarik, tetapi usaha mencari penderma yang sesuai mengambil masa yang panjang dan pesakit perlu diletakkan dalam senarai panjang pesakit yang menunggu pemindahan buah pinggang. Walaupun penderma yang sesuai ditemui, pesakit terpaksa bergantung kepada ubat sepanjang hayat untuk mengelakkan badan menolak buah pinggang yang didermakan itu.

Seperti dengan ubat-ubatan lain, penggunaan ubat secara berterusan dan berpanjangan juga boleh mengundang kesan sampingan yang tidak diingini. Perlu ditekankan bahawa tiada satu terapi yang sesuai untuk semua pesakit, sementara individu tertentu mungkin lebih sesuai untuk jenis rawatan khusus berbanding kaedah rawatan lain.

Pertimbangan yang teliti perlu dibuat untuk memenuhi keperluan dan gaya hidup pesakit, tanpa menjejaskan kesihatan mereka untuk membantu mereka menguruskan penyakit dengan berkesan. Sama ada pesakit memilih hemodialisis, dialisis peritoneum atau pemindahan buah pinggang, pilihan perlu dibuat dengan maklumat yang tepat dengan mendapatkan nasihat doktor terlebih dahulu bagi menentukan kaedah rawatan yang paling sesuai dan terbaik untuk mereka.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Skizofrenia Bukan Masalah Disampuk Jin

Dianggarkan satu daripada 100 orang di seluruh dunia, menghidap skizofrenia, satu daripada penyakit mental paling serius. Di Malaysia sahaja, dianggarkan satu peratus penduduk menghidap skizofrenia yang mana bilangannya sama banyak antara lelaki dan wanita.

Penyakit ini mempunyai gejala positif (halusinasi dan delusi), gejala negatif (kemurungan, pengasingan diri dan emosi yang tidak terkawal) dan pemikiran yang tidak teratur.

Antara faktor yang dikatakan meningkatkan risiko seseorang untuk menghidap skizofrenia adalah pengaruh genetik, trauma (kecederaan) pada otak sewaktu atau ketika dilahirkan selainnya dari kesan pengasingan sosial ataupun tekanan.

Ketua Jabatan Perubatan Psikologikal Universiti Malaya, Prof. Dr. Mohamad Hussain Habil berkata, ramai pesakit skizofrenia lambat mendapatkan rawatan menyebabkan sukar untuk pulih.

Ini kerana keluarga tidak tahu perubahan tingkah laku yang dialami oleh pesakit adalah di sebabkan skizofrenia, malah yang biasa dilakukannya menghantar pesakit ini berubat dengan cara keagamaan kerana dipercayai telah disampuk jin, syaitan dan pelbagai makhluk halus.

‘‘Kerana wujudnya salah anggapan itu, maka pesakit lewat mendapat rawatan, cuma datang ke hospital apabila pesakit bertindak agresif. Mereka agresif hanya pada keluarga dan tidak kepada orang lain.

‘‘Justeru itu bagi mencegah schizofrenia, pesakit perlu mendapat rawatan awal sebaik sahaja menyedari terdapat perubahan ke atas dirinya supaya kerosakan pada otak dapat dirawat dan potensi untuk pulih lagi cerah,’’ katanya ketika menyampaikan ceramah mengenai All about Schizophrenia: The Facts and Myths and Bridging Psychosis with Reality di Kuala Lumpur, baru-baru ini.

Menurut Dr. Mohamad Hussain, secara tipikalnya skizofrenia terbentuk pada remaja atau awal usia 20-an sekali pun gejala yang ditunjukkan tidak jelas sehingga usia agak lewat.

Kebanyakan kaum lelaki jatuh sakit seawal usia 16 hingga 25 tahun manakala kaum wanita mula menunjukkan gejala ini antara usia 23 hingga 36 tahun.

‘‘Penyakit mungkin terjadi tiba-tiba namun sebelum sebelum episod pertama berlaku, ada perubahan ketara pada tingkah laku seseorang seperti mudah baran, murung, mengasingkan diri dan tidak boleh belajar atau bekerja dengan baik.

“Ramai orang muda mempunyai corak sikap begini tetapi tidak sakit. Namun, jika keadaan ini sering berlaku dan semakin buruk, ia seharusnya diberi perhatian.

‘‘Penyakit ini boleh bermula dengan pengambilan dadah. Adakalanya penyakit ini tersembunyi disebabkan dadah kerana dadah atau perbuatan menghidu gam yang dikaitkan dengan tingkah laku tidak menentu,’’ katanya.

Tambahnya, ramai pesakit menjadi penganggur atau diberhentikan kerja kerana penyakit ini. Ramai majikan tidak mahu mengambil pekerja yang ada skizofrenia kerana kurang faham mengenai keadaan mereka.

‘‘Gangguan ini memberi kesan besar pada aktiviti sosial mereka kerana kemampuan berinteraksi adalah rendah, keadaan kesihatan mental dan fizikal mereka lemah, tidak makan dengan baik, merokok dan mengambil minuman keras secara berlebihan dan gangguan terhadap kehidupan keluarga tidak dapat dielakkan kerana secara puratanya penjaga perlu menghabiskan 15 jam seminggu untuk menjaga ahli keluarga yang menghidap skizofrenia.

‘‘Sementara itu, masyarakat juga menanggung beban kerana keperluan penjagaan di hospital dan rumah, ubatan, keselamatan sosial dan sistem keadilan awam lain,’’ jelasnya.

Beliau memberitahu, selain daripada pemberian ubatan bagi merawat pesakit, mereka juga perlu menjalani beberapa program bagi membantu pesakit mencapai kefungsiannya atau kembali normal.

‘‘Inilah yang menyebabkan kos untuk merawat penyakit skizofrenia ini merupakan yang termahal. Di Amerika Syarikat sahaja pada tahun 1999, sebanyak AS$32.5 bilion (RM100.75 bilion) dibelanjakan untuk merawat penyakit ini. Ini adalah kos yang terpaksa digunakan kerana kelewatan pesakit mendapat rawatan,’’ ujarnya.

Sementara itu, Profesor Bersekutu Klinikal Columbia University College of Physicians & Surgeons, Prof. Zafar Sharif berkata, walaupun tiada rawatan yang boleh mengubati skizofrenia, ia boleh diurus dengan rawatan tertentu iaitu rawatan oral dan penggunaan ubat antipsikotik.

Suntikan intra-muskular iaitu antipsikotik konvensional sudah diperkenalkan sejak tahun 1960-an bertujuan bagi mengatasi masalah mematuhi rawatan. Kejayaan banyak terbukti. Banyak kajian menunjukkan pesakit memilih suntikan yang bertindak jangka panjang berbanding dengan rawatan oral. Namun begitu, antipsikotik ini mempunyai kelemahan kerana ia berasaskan minyak dan sering dikaitkan dengan rasa sakit atau alahan.

Manakala, Risoerdal Consta adalah ubat antipsikotik antipikal yang pertama terdapat dalam formulasi bertindak jangka panjang. Dengan menggunakan antipsikotik ini, pesakit tidak perlu memikirkan untuk mengambil pil harian.

‘‘Kajian untuk penambahbaikan ubat antipsikotik ini sentiasa dijalankan bagi meningkatkan keserasian, keselamatan dan kepatuhan rawatan. Sehubungan itu, baru-baru ini, formulasi oral baru bagi meningkat rawatan pilihan diperkenalkan.

‘‘Invega adalah ubat antipsikotik atipikal oral dengan mekanisme perlepasan berlanjutan bagi rawatan akut dan rawatan pencegahan berulang skizofrenia. Invega dengan dosnya sekali sehari, direka khusus bagi pengeluaran paliperidone (bahan aktif) menerusi teknologi perlepasan unik OROS terbukti akan profil keberkesanan, keselamatan dan ketahanan.

‘‘Daripada kajian-kajian klinikal sudah terbukti pada ramai pesakit, Invega mampu mengurangkan gejala skizofrenia, termasuk pada kali pertama, meningkatkan kefungsian pesakit berdasarkan Performance and Social Performance Scale,’’’ jelasnya.

Menurut Zafar, kesannya dapat dilihat seawal hari keempat di mana kajian klinikal secara statistiknya menunjukkan perbezaan ketara dibandingkan dengan penggunaan plasebo atau gejala skizofrenia. Apabila digunakan pada kadar yang dicadangkan, kesan sampingan Invega 6mg adalah berbandingan dengan plasebo.

‘‘Dengan teknologi inovatif OROS, Invega memberi peluang kepada ramai penghidap skizofrenia menguruskan penyakit mereka bersama kumpulan rawatan untuk menikmati kehidupan lebih bermakna dan produktif.

‘‘Invega melepaskan paliperidone iaitu satu entiti kimia dan merupakan rawatan bagi skizofrenia yang menggunakan teknologi pengeluaran berterusan OROS. Teknologi OROS menawarkan pelepasan ubatan yang konsisten dalam tempoh 24 jam dengan mengurangkan fluktuasi puncak dan jurang pada kepekatan plasma ubatan,’’ katanya.

Tambahnya, kelulusan penggunaan Invega adalah berdasarkan keputusan program pembangunan klinikal membabitkan 1,306 pesakit dalam tiga kajian utama yang dijalankan di Amerika Syarikat dan beberapa negara lain di seluruh dunia termasuk Malaysia.

Sukatan primer untuk melihat keberkesanan ubat rawatan adalah dengan Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), satu skala yang biasa digunakan dalam penyelidikan skizofrenia bagi mengukur tahap gejala positif atau negatif.

‘‘Kadar pemberhentian pengambilan ubat Invega disebabkan kesan sampingan adalah lebih rendah berbanding dengan plasebo (5 peratus plasebo dibandingkan dengan Invega.

‘‘Selain mematuhi arahan rawatan, keluarga dan pesakit perlu mempunyai pengetahuan mengenai skizofrenia, gejala dan ubatan yang disyorkan bagi merawat pesakit kerana maklumat ini adalah sebahagian daripada proses rawatan khususnya untuk menyokong rasionalnya untuk mematuhi arahan,’’ jelasnya.


Ditulis oleh:
Sadatul Mahiran Rosli

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Saturday, July 26, 2008

Minyak Ikan Bantu Masalah Keradangan

SOALAN:
Saya seorang suri rumah yang berusia 52 tahun dan mempunyai masalah osteoartritis. Buat masa sekarang saya sedang mengambil glukosamin.

Selain itu, saya juga mempunyai kolesterol darah yang tinggi. Ahli farmasi mencadangkan saya menambah pengambilan minyak ikan selain ubat antikolesterol. Apakah manfaat minyak ikan kepada masalah kesihatan saya?


JAWAPAN:
Minyak ikan memberi manfaat yang besar kepada kesihatan terutamanya bagi penghidap artritis yang biasanya turut mengalami keradangan.

Suplemen minyak ikan merupakan kaedah yang lebih menyenangkan untuk mendapat jumlah asid lemak poli-taktepu omega-3 iaitu asid eikosapentanoik (EPA) dan asid dokosaheksanoik (DHA) yang memainkan peranan penting dalam pengawalan masalah berkaitan keradangan seperti osteoartritis.

Pengambilan minyak ikan sebagai suplemen harian membantu merendahkan kolesterol berbahaya (kolesterol LDL) serta meningkatkan kolesterol baik (kolesterol HDL). Selain itu ia turut membantu memperbaiki aliran darah.

Kajian terbaru ke atas sekumpulan subjek yang mempunyai kolesterol yang tinggi atau hiperkolesterolemia mendapati pengambilan gabungan minyak ikan dan red yeast rice dapat mengurangkan paras kolesterol dengan signifikan, iaitu sehingga 42.4 peratus yang menyamai pengambilan statin (ubat untuk merawat kolesterol).

Red yeast rice mengandungi statin semula jadi yang dikenali sebagai monacolin, hasil daripada proses penapaian beras dan yis.

Minyak ikan yang berkualiti tinggi dan mengandungi asid eikosapentanoik (EPA) dan asid dokosaheksanoik (DHA) yang diperoleh daripada daging ikan-ikan kecil boleh dijadikan pilihan.

Minyak ikan juga melalui proses penyulingan untuk menyingkirkan benda asing dan mengurangkan pencemaran.

Aspek lain yang perlu dipertimbangkan adalah bentuk tertentu trigliserida omega -3 yang dipercayai oleh ramai saintis kerana lebih mudah diserap dan digunakan oleh tubuh.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Kawal Peningkatan Kolesterol Dengan Herba

SOALAN:
Saya mempunyai badan yang berisi. Dua minggu yang lalu saya membuat pemeriksaan kolesterol dan mendapati terdapatnya peningkatan kolesterol dalam darah.

Mengikut doktor, ia masih boleh dikawal dengan perubahan diet dan membuat senaman. Ahli farmasi turut mencadangkan saya menambahkan suplemen herba agar pengawalan lebih baik sebelum ia dikategorikan berkolesterol tinggi memandangkan saya mempunyai sejarah keluarga dengan kolesterol tinggi dan berisiko tinggi menghidap masalah serupa.


JAWAPAN:
Pokok guggulu (Commiphora mukul) iaitu tumbuhan asal dari India, menghasilkan guggul yang juga dikenali sebagai guggulu atau guggulipid.

Guggul telah digunakan dalam perubatan Ayurveda selama beribu-ribu tahun untuk merawat artritis dan obesiti, selain mengawal peningkatan kolesterol.

Kesan penurunan kolesterol dipercayai disebabkan oleh keupayaannya menghalang sintesis (penghasilan) kolesterol dalam hati dan juga meningkatkan pemecahan serta penyingkiran kolesterol.

Penggunaan dalam jangka panjang membantu merendahkan kolesterol secara keseluruhan, kolesterol LDL dan meningkatkan kolesterol berketumpatan tinggi (HDL).

Guggulipid juga mempunyai bahan mencairkan darah yang bermanfaat untuk merendahkan tekanan darah.

Suplemen guggulipid yang mengandungi 2.5 peratus guggulsterone (bahan aktif) adalah bermanfaat dan selamat digunakan.

Diet Dan Gaya Hidup

Antara tip untuk mengekalkan paras kolesterol yang sihat:

1. Buangkan semua lemak dan kulit daripada daging, ayam dan itik sebelum makan. Tukar cara masakan dari menggoreng kepada membakar atau memanggang.

2. Elakkan kuah dan sos yang berlemak. Gantikan krim dengan yogurt sebagai sos dan hiasan. Pilihlah buah-buahan segar sebagai pencuci mulut dan bukannya kek atau biskut.

3. Guna minyak sayuran seperti kanola, kesumbar dan zaitun dalam kuantiti yang kecil untuk menggoreng. Kurangkan penggunaan marjerin kerana ia mengandungi minyak separa ter-hidrogen (asid lemak trans).

4. Hadkan pengambilan makanan yang mengandungi minyak kelapa sawit, minyak kelapa, minyak khinzir, mentega, telur kuning dan lemak susu.

5. Udang dan kerang-kerangan boleh diambil sekali-sekala kerana kandungan kolesterolnya lebih rendah daripada yang disangkakan dan ia mengandungi lemak tepu yang rendah.

6. Tambahkan serat ke dalam diet anda terutamanya serat oat. Pilih bijirin penuh apabila membeli roti atau bijirin.

7. Hadkan pengambilan organ dalaman haiwan seperti hati, ginjal, otak dan limpa yang tinggi dengan kolesterol.

8. Senaman adalah senjata penting untuk menentang kolesterol tinggi dan penyakit jantung. Kajian menunjukkan senaman yang kerap (kira-kira 30 minit sebanyak tiga hingga lima kali seminggu) dapat meningkatkan paras HDL serta menyingkirkan kolesterol LDL berlebihan daripada darah. Anda boleh melakukan senaman aerobik, berenang, angkat berat, berjalan kaki dan menari.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Probiotik Bermanfaat Untuk Sembelit

SOALAN:
Anak saya yang berusia 15 tahun sering mengalami sembelit. Untuk pengetahuan pihak tuan, dia tidak menyukai sayur-sayuran dan mempunyai saiz badan yang gempal.

Walaupun doktor menyarankan beliau meningkatkan pengambilan sayuran, namun agak sukar baginya mendisiplinkan diri memandangkan dia agak cerewet. Adakah suplemen sesuai untuk meringankan masalah anak saya ini?’


JAWAPAN:
Pengambilan serat yang mencukupi penting untuk mencegah dan melegakan sembelit, selain minum air dengan secukupnya.

Bijirin penuh, sayuran dan buah-buahan segar merupakan sumber yang kaya dengan serat. Betik, prun serta sayuran berdaun hijau seharusnya diambil dalam setiap hidangan anda sekeluarga kerana ia merupakan sumber semula jadi dalam memperbaiki sistem penghadaman.

Dari segi suplemen, anda boleh menyarankan pengambilan probiotik setiap hari. Probiotik membantu mengimbangkan mikroflora usus, memperbaiki masalah penghadaman serta merangsang sistem penghadaman yang lebih baik.

Strain (jenis) probiotik yang terbukti bermanfaat termasuklah dari strain Lactobacillus acidophilus NCFM. Probiotik perlu disimpan dalam keadaan sejuk untuk memastikan potensi dan keberkesanannya.

Mengikut kajian oleh seorang ahli mikrobiologi baru-baru ini, probiotik yang disimpan dalam suhu sejuk lebih stabil dan ini memberi kesan kepada keberkesanan probiotik itu sendiri.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Kepentingan Pengambilan Sayur dan Buah

Kita semua tahu bahawa sayur-sayuran dan buah-buahan sememangnya mempunyai banyak manfaat terhadap kesihatan tubuh badan. Namun, berapa ramai daripada kita yang mengamalkan pengambilan dua bahan ini dalam pemakanan seharian malah ada juga yang tidak menyentuhnya langsung. Alasannya, sayur-sayuran dan buah-buahan ‘tiada rasa’ berbanding hidangan lain seperti nasi, daging, ayam dan makanan laut.

Biarpun berkali-kali maklumat mengenai khasiat buah-buahan dan sayur-sayuran didedahkan, kesedaran tentangnya masih rendah di kalangan masyarakat kita.

Puncanya mungkin daripada amalan pemakanan kita yang sekian lama kurang menitikberatkan pengambilan dua bahan ini. Menjadikan kita lebih selesa dengan ‘piramid’ makanan rekaan sendiri dan meminggirkan saranan oleh mereka yang pakar.

“Secara asasnya saya percaya kebanyakan penyakit berpunca daripada sel yang berfungsi secara tidak sempurna, disebabkan kekurangan nutrisi seperti vitamin, mineral, asid amino, asid lemak dan fitonutrien, sejenis bahan yang terkandung dalam buah-buahan dan sayur-sayuran.

“Ini ditambah pula dengan keracunan bahan kimia dan metal yang mempengaruhi aktiviti enzim seterusnya menjejaskan fungsi sel,” kata pakar perubatan dan Pengarah Pusat Perubatan Pencegah Marin, California, Dr. Elson Haas.

Beliau berkata demikian dalam satu bengkel kempen hidup sihat anjuran Elken Sdn. Bhd. di Kuala Lumpur, baru-baru ini yang turut memperkenalkan produk Fitorac, keluaran syarikat tersebut.

Dr. Haas yang menjurus kepada kepakaran perubatan nutrisi dan keluarga, serta detoksifikasi dan program kesihatan individu berkata, berdasarkan fakta rakyat Malaysia sememangnya tidak mengambil hidangan buah-

buahan segar dan sayur-sayuran yang betul iaitu antara tujuh hingga sembilan hidangan setiap hari terutama sayuran hijau.

Katanya, menurut laporan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pada 2003 menunjukkan secara purata 88.3 peratus rakyat Malaysia mengambil kurang daripada saranan harian pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Peratusan ini sangatlah rendah berbanding saranan Institut Kanser Kebangsaan yang mencadangkan pengambilannya sebanyak tujuh hingga 12 hidangan setiap hari bagi mengelak masalah kesihatan kronik.

Statistik daripada Kementerian Kesihatan pula menyatakan satu daripada empat rakyat Malaysia berisiko mendapat kanser dan perkara ini disebabkan kekurangan pengambilan sayur dan buah dalam diet mereka.

Kata Dr. Haas yang pernah menulis tujuh buah buku mengenai kesihatan dan nutrisi, fitonutrien yang terkandung dalam buah-buahan dan sayur-sayuran terkenal kerana keupayaannya menggalakkan liang-liang kesihatan.

Ia mengandungi bahan antioksidan kuat yang berkesan dalam menyeimbangkan radikal bebas, menggalakkan fungsi sel imunisasi dan menyuburkan pemulihan liang-liang rongga.

“Jika kita menyeimbangkan sel dalam badan dengan mengambil makanan seperti apa yang badan perlukan, ia dapat mengelak toksin sebanyak yang mungkin. Bukankah ia mudah?” soalnya.

Menurut beliau lagi, yang menjadi masalah di kebanyakan tempat ialah sikap individu yang gemar mengambil satu atau lebih bahagian gula, nikotin, alkohol, kafein dan bahan kimia dalam pengambilan makanan harian mereka.

Seperti di Asia katanya, masyarakat di sini terlalu gemar kepada makanan dan minuman yang diproses.

“Saya bersenam dan mencari makanan terbaik untuk menyeimbangkan kesihatan tubuh badan.

``Pengambilan makanan tidak seimbang menyekat fungsi badan normal. Cara kita memasak makanan juga menyebabkan bahan berkhasiat yang terkandung di dalamnya hilang,” ujarnya.

Beliau menyarankan buah-buahan dan sayur-sayuran dimakan mentah atau dibuat salad dan juga boleh dimasak dengan cara stim, panggang, rebus tetapi jangan terlebih masak.

Jelas Dr. Haas lagi, pengambilan buah-buahan dan sayuran yang secukupnya mengurangkan risiko berkaitan kanser termasuk menghalang sesetengah jenis kanser, penyakit kardiovaskular, diabetes dan lain-lain penyakit kronik.

“Kita perlu memastikan pengambilan sayur dan buah datangnya daripada lima jenis kumpulan warna berlainan iaitu merah, kuning-jingga, putih, hijau dan biru-ungu,” saran Dr. Haas.

Fitonutrien berlainan katanya mempunyai fungsi pengoksidaan berbeza dalam sel kita, di mana lebih warna yang diambil, lagi tinggi tahap perlindungan yang kita peroleh.

Jelas beliau, mengambil makanan yang kaya antioksidan memang baik untuk kesihatan. Namun, bagaimana kita menyukat kadar antioksidan yang terkandung dalam makanan?

“Kapasiti Penyerapan Radikal Oksigen (ORAC) boleh menyukat kebolehan makanan untuk melawan radikal bebas. Kajian menunjukkan memakan makanan yang tinggi kandungan ORAC boleh meningkatkan kuasa antioksidan dalam darah manusia sebanyak 10 hingga 25 peratus,” tambah beliau.

Sebagai penggantian kepada pengambilan sayur dan buah yang secukupnya, beliau turut menyarankan pengambilan suplemen yang mengandungi bahan fitonutrien yang terdapat di pasaran.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Saturday, July 19, 2008

Kanser Bukan Penghujung Jalan

Pengalaman menjalani hidup sebagai seorang pesakit kanser bukan sahaja menjadi igauan ngeri bagi empunya diri malah kesedihan tersebut turut dialami oleh ahli keluarganya juga.

Hakikat ini pasti diakui benar oleh semua yang pernah berhadapan dengan salah seorang ahli keluarga penghidap kanser.

Walaupun Anne Bautista-Inlong, merupakan individu yang begitu prihatin dengan tahap kesihatan dirinya, beliau tidak terkecuali daripada menerima ketentuan takdir yang menjadikannya sebagai seorang yang pernah menghidap penyakit kanser serviks.

Bercerita mengenai peristiwa sedih yang pernah menyelubungi dirinya, Anne berkata, ia bermula selepas setahun berkahwin pada tahun 2002, ketika dia berusia 32 tahun.

“Atas kesedaran sebagai seorang wanita dan keinginan untuk menimang cahaya mata saya menjalani pemeriksaan rutin pap smear.

“Dalam tempoh enam bulan, saya menjalani ujian pap smear sebanyak tiga kali dan amat bersyukur kerana disahkan bebas daripada penyakit kanser serviks,” jelasnya membuka bicara.

Menurut Anne, dia tidak mengalami sebarang simptom kecuali sedikit pendarahan di antara waktu haid. Namun bagi pakar sakit puan, sebarang pengeluaran cecair atau pendarahan antara waktu haid dan selepas mengadakan hubungan seks bukanlah sesuatu yang normal.

Justeru, pakar melakukan pemeriksaan mendalam dan akhirnya mendapati satu ketumbuhan kecil di bahagian dinding rahimnya pada Oktober 2003.

Para doktor mencadangkan beliau melalui ujian biopsi dan keputusannya ketumbuhan itu didapati kanser malignan.

“Perasaan saya amat terkejut ketika itu, sedih, takut mati dan ditinggalkan suami bersilih ganti dalam kotak fikiran saya. Tambahan pula ketika itu saya baru mendirikan rumah tangga. Saya menjalani pemeriksaan dan pemantauan rutin oleh pakar ginekologi.

“Pada Disember 2003, saya memulakan kemoterapi sebanyak lapan sesi,” jelas Anne yang juga merupakan seorang guru tadika antarabangsa di Hong Kong.

Paling menyedihkan menurut Anne, penyakitnya bukan sahaja memberi kesan terhadap dirinya, malah turut mempengaruhi emosi seluruh ahli keluarganya.

“Justeru, pada hari ini saya ingin memberitahu semua bahawa penyakit kanser serviks ini boleh dirawat dan dicegah. Paling penting memberitahu kepada masyarakat bahawa saringan secara berkala dan suntikan vaksin adalah dua cara yang boleh menjauhkan diri daripada penyakit ini.

“Kita tidak mahu keluarga menderita kerana penyakit kanser, sedangkan sesuatu boleh dilakukan dengan kecanggihan dunia perubatan kini,” ujar Anne yang kini disahkan oleh doktor bebas daripada kanser.

Wanita kelahiran Filipina ini berkongsi pengalaman dengan para wartawan dari beberapa negara dari seluruh dunia yang menghadiri Bengkel Untuk Wartawan bertajuk ‘Pencegahan Kanser Serviks dan HPV; Cabaran Untuk Hari Ini dan Esok’ di Mandarin Oriental, Kuala Lumpur.

Bengkel Untuk Wartawan anjuran Merck Sharp & Dohme (MSD) ini adalah salah satu program sempena Kongres Antarabangsa Terhadap Penyakit Berjangkit ke-13 yang berlangsung di Pusat Konvensyen Kuala Lumpur (KLCC), baru-baru ini.

Tiga penasihat perubatan terdiri daripada Pengarah Ginekologi Onkologi Hospital Westmead, Australia, Dr. Gerry Wain; Pensyarah Kolej Perubatan Penang yang juga Penasihat Obstetrik, Ginekologi dan Onkologi Pusat Perubatan Gleneagles, Pulau Pinang, Dr. Suresh Kumarasamy dan Pengarah Kanan Hal Ehwal Polisi dan Perubatan Vaksin HPV untuk MSD, Dr. Randall N. Hyer, hadir pada bengkel tersebut.

Dr. Suresh mengakui ujian pap smear adalah satu ujian yang baik untuk mengelakkan kanser serviks, bagaimanapun ia bukanlah satu pengukur yang sempurna.

“Namun dengan menjalaninya sebagai rutin, ia mampu mencegah penyakit itu dari menular ke tahap yang lebih berbahaya,” jelas beliau.

Menangani kanser serviks bukan saja sulit untuk pesakit dan doktor, komplikasi selepas pembedahan pula akan timbul seperti masalah pundi kencing, cirit-birit, sakit di bahagian abdomen, malah pesakit yang baru di peringkat pra kanser pun turut menanggung bahaya yang sama juga.

“Kanser serviks diketahui sebagai kanser kedua yang paling banyak menyerang wanita dan penyebab kematian di seluruh dunia.

“Kajian pada tahun 2002 mendapati, sebanyak 1,492 kes wanita diserang kanser ini dengan 766 kematian,” jelas beliau.

Apa yang boleh dilakukan untuk mengelak penyakit kanser ini ialah dengan pemeriksaan dan juga pengambilan vaksin HPV.

Dr. Gerry pula memberitahu, kuman HPV bukan sahaja boleh menyerang wanita malah lelaki juga.

“Terdapat lebih daripada 100 jenis kuman HPV, daripada jumlah itu 30 boleh menjangkiti kawasan genital lelaki dan wanita yang sebahagiannya boleh mengakibatkan kanser serviks dan penyakit serius lain seperti ketuat genital dan kanser vulva,” ujar beliau.

Seperti yang kita semua sedia maklum, HPV berjangkit melalui perhubungan seks, ini boleh jadi melalui perhubungan kelamin atau sentuhan genital.

“Dianggarkan lebih 630 juta manusia dijangkiti virus ini di seluruh dunia, kira-kira separuh dari jumlah ini adalah orang dewasa yang aktif dalam aktiviti seks dan mereka yang berumur antara 15 hingga 24 tahun,” tambah beliau.

Di Australia, kerajaan telah memperuntukkan sejumlah bajet untuk memberikan suntikan vaksinasi Gardasil secara percuma kepada pelajar perempuan. Ia terbukti mengurangkan kes penyakit kanser serviks di kalangan wanita Australia.

Vaksinasi di Malaysia

Sementara itu, menurut Dr. Suresh, walaupun vaksin Gardasil telah dua tahun diperkenalkan di Malaysia, ia masih belum digunakan secara meluas.

“Kos vaksin tersebut ialah RM450 ke atas, namun bayangkan kos yang perlu ditanggung sekiranya anda telah disahkan menghidap penyakit tersebut,” ujarnya.

Dr. Randall turut mengingatkan wanita bahawa zaman kini mereka terdedah dengan kuman HPV kerana tidak tahu sejarah seks pasangan mereka.

“Walaupun seorang gadis itu baru pertama kali mengadakan hubungan seks dengan seorang lelaki tidak bermakna dia tidak boleh mendapat kanser serviks kerana faktor sejarah seks pasangannya yang tidak diketahui,” tambah beliau.

Justeru, Dr. Randall menyeru kepada orang ramai, pembuat polisi dan kerajaan agar mengambil langkah sewajarnya bagi mengurangkan kes kematian akibat penyakit kanser serviks ini.


Ditulis oleh:
Noor Fazrina Kamal

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Kaitan Psikologi dan Obesiti


OBESITI di kalangan kanak-kanak bukan sahaja membawa kepada penyakit seperti serangan jantung pada usia lebih muda malahan masalah psikologi jika sering didiskriminasi rakan sebaya.














Berat badan berlebihan dan obesiti! Mungkin subjek ini membosankan bagi sesetengah pihak kerana sering diutarakan melalui media cetak dan elektronik. Namun, isu berat badan bukan hanya melibatkan kesihatan fizikal badan, malahan turut memberi kesan kepada psikologi dan kesihatan mental.

Kesihatan mental yang disebutkan bukanlah mengaitkan obesiti dengan penyakit ‘gila’ atau masalah otak tetapi lebih kepada kesan kepada emosi individu yang mempunyai berat badan berlebihan atau obes hasil interaksi sosial.

Mengimbas zaman sekolah, boleh dikatakan hampir semua daripada kita mempunyai interaksi dengan individu dengan berat badan berlebihan. Boleh dikatakan di mana sahaja seseorang yang ‘besar’ badannya bersekolah, pasti ada yang mendiskriminasi atau mengejek. Ini mungkin akan meninggalkan kesan psikologi kepada kanak-kanak tersebut, menyebabkan tahap keyakinan dirinya semakin rendah.

Kesan diskriminasi pada usia muda ini akan dibawa sehingga mereka dewasa dan mungkin membawa kepada masalah hidup yang menjejaskan tahap kepuasan hidup individu yang berbadan besar. Pelbagai kajian untuk mengukur kesan saiz badan terhadap psikologi seseorang telah dijalankan di luar negara. Sebagai kesinambungan terhadap kajian di Barat, satu kajian hampir serupa telah dimulakan di Malaysia.

Kajian Awal, Kajian Tempatan

Pesyarah Kanan Psikologi, Unit Psikologi Kesihatan, Fakulti Sains Kesihatan Bersepadu, Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Dr. Alvin Ng menjelaskan selalunya wujud diskriminasi dan prasangka orang yang gemuk atau berat badan berlebihan pemalas, kurang kawalan diri atau kurang personaliti.

“Diskriminasi juga bermula dari usia muda. Pandangan negatif ini boleh menyebabkan individu dengan berat badan berlebihan atau obes berisiko mempunyai masalah keyakinan diri yang rendah.

“Beberapa kajian sebelum ini menunjukkan peningkatan masalah psikologi (seperti keyakinan diri) dengan Indeks Jisim Badan (BMI),” katanya.

Untuk melihat jika berat badan, BMI dan saiz pinggang seseorang memberi kesan psikologi, Dr. Ng menyusun satu kajian awal untuk melihat kaitannya dengan tahap keyakinan diri dan juga kepuasan hidup.

Kajian sebegini dikatakan belum pernah dijalankan di Malaysia. Kajian serupa di negara-negara lain pula mendapati peningkatan BMI bukan sahaja meningkatkan risiko penyakit seperti kanser, diabetes dan tekanan darah tinggi malahan menyebabkan penurunan tahap keyakinan diri dan juga kepuasan hidup.

Menurut Dr. Ng, kajian ini dapat melihat kualiti hidup secara umum di mana secara psikologi, adakah seseorang itu bahagia dengan hidupnya atau tidak.

“Kajian luar sebelum ini menunjukkan kaitan BMI yang tinggi dengan masalah psikologi. Ini dapat difahami melalui kemungkinan seseorang individu itu lebih mudah menghadapi kemurungan jika mempunyai tahap keyakinan diri yang rendah.

“Jika menunjukkan hasil serupa dengan kajian lain, implikasi kajian ini dapat menekankan pentingnya pengawalan berat badan yang sihat untuk menjalani hidup lebih bahagia,” ujarnya.

Kajian tersebut dimulakan pada awal 2008 selama dua minggu di kawasan bandar. Sebanyak 322 peserta dipilih secara rawak di pusat membeli belah sekitar kawasan Lembah Klang untuk sesi temuramah dan soal jawab. Peserta yang dipilih juga terdiri daripada mereka yang mempunyai berat badan normal atau lebih sahaja, tanpa mengira saiz atau bentuk badan dan antara umur 25 hingga 40 tahun.

Pecahan etnik peserta juga sekata antara Melayu, Cina dan India tetapi sebahagian besarnya merangkumi golongan wanita (65 peratus).

Kesan Saiz Pinggang

Hasil kajian berkenaan menunjukkan purata berat badan 67.8 kilogram, purata ukur lilit pinggang 31.1 inci dan purata BMI 25.08.

Bagaimanapun, Dr. Ng menegaskan penemuan utama kajian ini adalah kaitan antara saiz ukur lilit pinggang dengan tahap kepuasan hidup.

“Tahap kepuasan hidup boleh diterjemahkan sebagai tahap kegembiraan atau kebahagiaan hidup. Kajian ini menunjukkan individu yang mempunyai pinggang yang lebih ramping mempunyai kepuasan hidup lebih tinggi atau lebih gembira dengan hidup mereka,” jelasnya.

Namun, beliau menekankan pinggang yang ramping bukan bererti kurus tetapi lebih kepada saiz pinggang yang normal dan sihat.

Tambahnya, kaitan kurus sebagai sihat juga kurang tepat kerana individu dengan berat badan terlalu rendah juga menghadapi pelbagai risiko penyakit.

Dr. Ng menyatakan hasil kajian ini juga jelas menunjukkan individu dengan berat badan berlebihan atau obes boleh meningkatkan tahap kesihatan badan dari segi fizikal, mental (psikologi) dan perspektif sosial dengan mengikuti program menurunkan berat badan.

Peningkatan di dalam kepuasan hidup dan keyakinan diri akan membawa kepada tahap perhubungan yang lebih baik, kepuasan dalam perhubungan sedia ada dan menghargai diri sendiri.

“Purata BMI peserta berada dalam kategori berat badan berlebihan (25.08). Ini mengunjurkan berat badan masyarakat bandar (lelaki dan wanita) semakin meningkat, mungkin disebabkan kurang pergerakan (berjalan) dan lebih banyak pilihan makanan.

“Memandangkan kepuasan hidup meningkat selari dengan penurunan saiz pinggang, mungkin sudah sampai masanya kita mengawal berat badan ukur lilit pinggang,” katanya.

Luar Jangkaan

Walaupun kaitan rapat ukur lilit pinggang dan tahap kepuasan hidup sama seperti yang dijangkakan, seperti kajian-kajian serupa di luar negara, hubungkait melibatkan ukur lilit pinggang, BMI dan keyakinan diri didapati berbeza dengan kajian lain.

Dr. Ng memaklumkan ukur lilit pinggang tidak mempunyai kaitan rapat dengan tahap keyakinan diri penduduk negara ini, berbanding tahap kepuasan hidup.

“Kebiasaannya, keyakinan diri yang tinggi seiring dengan tahap kepuasan hidup yang tinggi, tetapi ini tidak ditonjolkan maklumat dari kajian tempatan itu.

“Mengapa saiz pinggang kurang kesannya terhadap keyakinan diri? Mungkin rakyat Malaysia sudah menerima ukur lilit pinggang yang besar sebagai sesuatu perkara yang biasa dan tidak memberi kesan kepada kehidupan seharian,” ujarnya.

Dr. Ng mempersoalkan jika benar saiz pinggang yang besar sudah diterima sebagai perkara biasa, mungkin semakin ramai yang tidak serius dalam menjaga berat badan dan saiz pinggang yang sihat.

Penerimaan saiz pinggang besar sebagai sesuatu yang biasa bukanlah sesuatu yang bagus. Jika diambil mudah, individu dengan berat badan berlebihan akan hilang tumpuan pada kepentingan berat badan dan saiz pinggang yang sihat. Ini boleh membawa kepada lebih ramai rakyat Malaysia yang obes dan menghidapi penyakit berkaitan obesiti seperti diabetes, masalah jantung, darah tinggi dan masalah sendi.

Mengikut Dr. Ng, perkara ini juga tidak boleh lagi dianggap sebagai ‘hal aku, orang lain jangan peduli’.

“Kesan obesiti lebih mendalam termasuk kepada ekonomi dan negara. Kerajaan mungkin terpaksa menanggung subsidi perubatan yang lebih tinggi jika kes penyakit berkaitan obesiti meningkat dengan mendadak.

“Jika kita lebih sihat, semakin kuranglah cuti sakit dari kerja dan dapat meningkatkan produktiviti negara,” katanya.

Di samping itu, kajian tersebut menunjukkan BMI juga tidak menunjukkan kaitan rapat dengan kedua-dua tahap keyakinan diri dan kepuasan hidup di kalangan rakyat Malaysia, berbeza dengan apa yang dijangkakan sebelum ini.

Persepsi penduduk negara ini menghabiskan masa dengan makan juga mungkin boleh disangkal hasil peratusan tinggi peserta yang sedar ertinya makan untuk hidup. Namun, hampir satu pertiga (29.5 peratus) peserta mengakui mereka hidup untuk makan.

Menurut Dr. Ng, dari segi peningkatan saiz pinggang pula, golongan lelaki didapati mempunyai saiz pinggang lebih besar berbanding wanita tetapi saiz ini tidak banyak bertambah dengan peningkatan usia. Lelaki juga secara umumnya lebih berat dan tinggi berbanding wanita.

“Bagi golongan wanita, berat badan mereka dilihat semakin meningkat dengan usia. Ini mungkin kerana wanita bermula dengan saiz badan lebih kecil sekitar usia 21 hingga 30 tahun.

“Saiz badan wanita yang kecil akan semakin meningkat terutamanya sekitar umur 36 hingga 40 tahun. Lelaki yang bermula dengan saiz badan yang besar mungkin dapat mengekalkan saiz hampir sama dan tidak menunjukkan banyak perbezaan dengan usia,” jelasnya.

Beliau bagaimanapun meminta orang ramai kurang menumpukan kepada rupa fizikal luaran sahaja dan lebih menumpukan kepada mengekalkan tahap kesihatan badan dengan menjaga berat badan dan ukur lilit pinggang.

“Perkara utama yang perlu ditekankan adalah saiz pinggang lebih kecil akan memberikan kepuasan hidup yang lebih tinggi, iaitu lebih banyak kegembiraan dalam hidup. Pinggang lebih kecil juga memudahkan pergerakan badan.

“Jadi, amalkan gaya hidup sihat dan cergas, dapatkan badan sihat dan jangan lupa untuk makan sayur,” tegas Dr. Ng.

Jika anda sihat, pasti anda akan kelihatan lebih menawan, ceria dan berseri setiap hari.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Jangkitan Kuman Pada Mata Hitam

‘MATA hitam’ yang biasanya dirujuk kepada bahagian depan mata ialah ‘kornea’ yang sebenarnya satu struktur yang cerah dan lutsinar.

Ia merupakan struktur yang utuh dan menjadi dinding di bahagian depan bola mata. Ketebalan kornea juga berbeza-beza di mana bahagian tengah lebih nipis, iaitu 0.5 milimeter (mm) berbanding di bahagian tepinya, 1.2 mm.

Kornea memainkan peranan penting sebagai laluan cahaya kepada retina supaya imej dapat dilihat dengan jelas.

Jangkitan kuman pada kornea atau ulser kornea boleh memudaratkan penglihatan dan menyebabkan kebutaan yang kekal dan juga kehilangan mata.

Satu kajian yang dijalankan di Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM) menunjukkan kaum lelaki berumur 20 hingga 40 tahun lebih terdedah kepada risiko penyakit ini.

Faktor-faktor risiko yang menyebabkan jangkitan kornea adalah kecederaan mata, penggunaan kanta lekap, penggunaan ubat titis steroid yang berleluasa (tidak mengikut panduan pakar mata) dan juga penyakit kornea yang sudah sedia ada.

Bermacam Jangkitan

Jangkitan kuman boleh disebabkan oleh mikroorganisma seperti bakteria, virus, kulat (fungus) dan juga parasit.

Jangkitan kuman pada kornea yang disebabkan oleh pemakaian kanta lekap lebih kerap melibatkan pesakit yang lebih muda, iaitu di dalam lingkungan 20 hingga 29 tahun.

Pemakaian kanta lekap terutamanya jenis ‘extended wear’ (berpanjangan) boleh menyebabkan kecederaan kepada lapisan epithelium kornea dan ini menjurus kepada penularan kuman ke bahagian yang lebih dalam.

Pemakai kanta lekap yang mempunyai gejala mata merah dan sakit mata harus berjumpa doktor mata dengan segera untuk mendapatkan pemeriksaan dan jika perlu, rawatan untuk jangkitan kuman.

Pesakit-pesakit yang sudah mempunyai penyakit mata yang sedia ada juga terdedah kepada risiko jangkitan kornea.

Mereka mungkin telah lama menghidap penyakit mata seperti mata kering (dry eyes), masalah menutup mata akibat penyakit saraf (exposure keratopathy), bekas jangkitan kuman virus herpes (post-herpetic corneal diseases) dan lain-lain.

Risiko mendapat jangkitan akan meningkat sekiranya terdapat jangkitan lain di sekitar mata dan penggunaan ubat titis jenis steroid yang berpanjangan.

Kajian kami terhadap jangkitan bakteria kepada kornea menunjukkan majoritinya disebabkan oleh kuman Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, spesies Streptococcus dan spesies Bacillus.

Lain-lain jangkitan bakteria dari spesies seperti Neisseria, Listeria, dan Klebsiella juga boleh berlaku.

Penyakit herpes juga boleh menyebabkan jangkitan kepada kornea sama ada dari virus jenis Herpes simplex atau Herpes zoster.

Jangkitan herpes boleh melibatkan bahagian mata putih (konjunktiva) dan juga bahagian kulit di sekitar mata.

Jangkitan kulat pula sangat bahaya dan boleh menyebabkan komplikasi yang sangat teruk kepada mata pesakit.

Jangkitan kulat kepada kornea biasanya berlaku berikutan kecederaan sewaktu bekerja seperti luka tertusuk duri kelapa sawit, terpercik getah cair atau cuka getah, duri buah salak, habuk kayu dan sebagainya.

Jangkitan ini cepat merebak dan menjadi teruk dalam sekelip mata dengan pemakaian ubat titis jenis steroid yang boleh dibeli tanpa nasihat (preskripsi) doktor.

Contoh kulat yang sering menjangkiti kornea adalah seperti spesies Fusarium, spesies Aspergillus dan spesies Candida.

Bagi kuman jenis protozoa pula, kuman Acanthamoeba didapati hidup berleluasa di udara, tanah, air kolam renang, kolam air panas atau tasik air tawar.

Oleh itu pemakai kanta lekap yang sering menggunakan air paip atau air suling adalah berisiko mendapat jangkitan kuman Acanthamoeba ini.

Manifestasi Klinikal Jangkitan

Hampir kesemua pesakit yang menghidapi jangkitan pada kornea akan mengalami mata merah yang sakit dan bengkak.

Majoriti pesakit juga mengalami penglihatan yang kabur. Mata berair, tahi mata dan silau mungkin juga sebahagian daripada gejala jangkitan kuman.

Pemeriksaan pada kornea bergantung kepada peringkat jangkitan ketika pesakit datang mendapatkan rawatan.

Tanda-tanda jangkitan boleh dilihat sebagai ulser putih pada kornea yang merupakan penularan kuman ke bahagian lapisan dalam kornea iaitu stroma dan endothelium.

Jangkitan yang teruk akan menyebabkan pengumpulan nanah di bahagian ruang depan mata iaitu ‘hyopoyon’.

Jangkitan di peringkat lewat pula akan menyebabkan lapisan kornea bocor (corneal perforations).

Kebanyakan pesakit yang menghidapi jangkitan kornea datang berjumpa doktor mata di peringkat lewat iaitu selepas mereka berikhtiar mendapatkan rawatan sendiri atau dirawat dengan ubat yang tidak sesuai.

Kajian kami menunjukkan 70 peratus kes yang dilapor melibatkan jangkitan di bahagian tengah kornea, iaitu tempat laluan maksimum cahaya, dengan saiz ulser yang besar iaitu lebih daripada 4 mm.

Setelah mendapatkan riwayat (sejarah kesihatan pesakit) dan menjalankan pemeriksaan, doktor akan melakukan rejim rawatan berdasarkan jenis kuman sama ada bakteria, virus, fungus atau protozoa.

Biasanya ‘corneal scraping’ iaitu mendapatkan sedikit tisu kornea dari kawasan ulser akan dilakukan untuk dihantar ke makmal bagi mengesan jenis kuman yang menjangkiti mata (culture and sensitivity).

Rawatan akan dimulakan dengan segera dan ia akan diselaraskan dengan keputusan makmal yang diperoleh.

Pesakit dengan jangkitan kornea yang teruk akan dinasihatkan tinggal di wad bagi memudahkan proses rawatan.

Komplikasi Jangkitan Kornea

Jangkitan yang teruk akan menyebabkan kornea menjadi semakin nipis dan mungkin juga bocor. Prosedur kecil bagi menghadapi masalah ini adalah seperti menggunakan ‘glue’, ‘graft’ dan juga ‘flap’.

Keradangan dan jangkitan mata yang teruk boleh menyebabkan masalah tekanan mata menjadi lebih tinggi dan juga pembentukan selaput katarak.

Jangkitan yang menular ke bahagian belakang mata pula boleh menyebabkan keseluruhan bola mata dijangkiti iaitu keadaan dipanggil ‘endophthalmitis’.

Keadaan yang teruk ini mungkin menyebabkan doktor terpaksa membedah dan membuang keseluruhan isi dalam mata melalui pembedahan ‘evisceration’.


Ditulis oleh:
Dr Bakiah Shaharuddin
Pensyarah Kanan dan Pakar Oftalmologi,
Jabatan Oftalmologi, Pusat Pengajian Sains Perubatan, USM Kelantan

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Penyakit Buah Pinggang Kronik


KEROSAKAN buah pinggang berlaku tanpa sebarang rasa sakit sehinggalah mencapai satu tahap yang teruk dan tidak dapat diselamatkan lagi.














Penyakit buah pinggang kronik menular secara beransur-ansur dan jika dikesan pada peringkat awal, masalah ini boleh dilengahkan dengan strategi rawatan yang sesuai dan pengubahsuaian gaya hidup.

Bayangkan suatu hari anda keluar dari bilik doktor selepas diberitahu ada sesuatu yang tidak kena dengan buah pinggang anda.

Anda mungkin tertanya-tanya dan berfikir kenapa anda tidak pernah terasa sakit atau tidak selesa sebelum ini.

Situasi seperti ini tidaklah luar biasa kerana penyakit buah pinggang biasanya tidak menunjukkan sebarang simptom pada peringkat awal.

Mereka yang mengalami kemerosotan beransur-ansur dalam keupayaan buah pinggang mereka berfungsi secara normal dikatakan menghidap penyakit buah pinggang kronik (CKD).

Turut dikenali sebagai kegagalan buah pinggang kronik, masalah ini disebabkan oleh kehilangan nefron buah pinggang yang secara normalnya berfungsi sebagai penapis.

Kerosakan nefron buah pinggang menjejaskan kesihatan seseorang kerana bahan buangan tubuh kekal dalam darah dan tidak disingkirkan bersama air kencing.

CKD mungkin dilihat seolah-olah berlaku secara tiba-tiba, tetapi sebenarnya kemerosotan buah pinggang sudahpun hadir buat beberapa lama tanpa disedari oleh pesakit sendiri.

Ini tidak menghairankan kerana tubuh badan manusia berupaya berfungsi secara berkesan dengan hanya satu buah pinggang.

Walaupun kebanyakan kita boleh dikatakan bernasib baik kerana dilahirkan dengan dua buah pinggang yang sihat, seseorang yang dilahirkan dengan sebuah buah pinggang masih boleh melalui hidup yang normal dan sihat.

Faktor yang membezakan CKD daripada penyakit buah pinggang akut adalah kadar kemerosotan buah pinggang.

Berbanding dengan penyakit buah pinggang akut, CKD berlaku dalam jangka masa yang panjang sedangkan penyakit buah pinggang akut menular dengan pantas.

Lazimnya, penyakit buah pinggang akut disebabkan oleh penyakit yang memberi kesan kepada buah pinggang, aliran darah atau air kencing yang mengalir keluar daripadanya.

Tahap keterukan CKD boleh ditentukan berdasarkan ukuran atau anggaran kadar penapisan glomerulus (GFR) pesakit.

Secara ringkasnya, GFR ditakrifkan sebagai kadar buah pinggang menapis bahan buangan dari tubuh badan dan sering dirujuk sebagai ‘fungsi buah pinggang’.

Peringkat CKD

Pada peringkat pertama dan kedua, simptom kemerosotan buah pinggang adalah minima. Namun begitu, masalah buah pinggang biasanya dikesan menerusi tekanan darah tinggi, tahap kreatinine (urea) yang tinggi dalam darah, kewujudan darah atau protein dalam air kencing, tanda kerosakan buah pinggang dan sejarah keluarga berpenyakit buah pinggang polisistik iaitu sejenis penyakit buah pinggang yang diwarisi.

Mereka yang disahkan menghidap CKD pada peringkat satu dan dua boleh melindungi kesihatan buah pinggang mereka serta fungsinya secara berkesan dengan mengekalkan tekanan darah pada tahap yang sewajarnya, mengambil makanan yang kurang mengandungi protein dan melakukan senaman secara tetap.

Apabila CKD menular ke peringkat tiga, seseorang boleh mengalami anemia atau penyakit tulang peringkat awal.

Rawatan perlulah diperoleh seawal yang mungkin untuk mengurangkan ketidakselesaan bagi pesakit dan komplikasi yang mungkin timbul kemudian.

Pesakit CKD pada peringkat empat dan lima memerlukan terapi penggantian renal untuk mengambil alih fungsi buah pinggang bagi terus hidup.

Pesakit boleh memilih sama ada untuk menjalani dialisis atau melakukan pemindahan organ apabila fungsi buah pinggang mereka terjejas dengan teruk.

Tahap kelima CKD juga dikenali sebagai penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESRF) untuk menandakan keadaan buah pinggang yang tidak lagi berfungsi.

Malangnya, CKD merupakan proses yang tidak boleh dipulihkan yang menyebabkan kerosakan kekal kepada buah pinggang.

Namun begitu, pesakit buah pinggang masih boleh menaruh harapan kerana ada beberapa langkah yang boleh diambil untuk mengesan penyakit pada peringkat awal supaya tahap penularannya boleh diperlahankan.

Pemeriksaan kesihatan berkala sangat penting kerana sebarang keabnormalan dalam darah, air kencing, atau tekanan darah boleh dikesan dengan mudah.

Walaupun bukan semua ciri abnormal merupakan petanda penyakit buah pinggang, langkah berjaga-jaga wajar diambil oleh individu terbabit.

Dengan pengesanan awal, strategi rawatan yang sesuai disertakan perubahan gaya hidup boleh memanjangkan fungsi buah pinggang pesakit dan melengahkan CKD.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my

Saturday, July 05, 2008

Diserang Angin Ahmar Bagai Mati Hidup Semula


STROK merupakan penyakit berbahaya yang boleh dielak jika kita mengetahui tanda-tandanya.- Gambar hiasan





















KES SATU : ALBERT ANTHONY, 63

Bagaikan mati hidup semula!. Begitulah luahan Albert Anthony ketika ditanya apa perasaannya hari ini berbanding dua tahun lalu selepas diserang strok sehingga menyebabkan beliau mengalami koma selama satu bulan.

Katanya, apa yang berlaku tidak pernah disangka sama sekali, namun beliau menerimanya sebagai cabaran untuk meneruskan kehidupan dengan lebih tabah.

Menceritakan pengalaman, kata individu yang berkecimpung dalam dunia pengurusan acara dan cukup dikenali di kalangan kelompok media dan sukan lasak, mengakui gaya hidup yang menjadi amalannya antara faktor yang mempengaruhi serangan penyakit tersebut.

Beliau tidak menafikan kurang rehat, sering berada dalam tekanan selain mengambil minum minuman keras mendorong kepada serangan tersebut.

Anthony cukup bertuah kerana sokongan keluarga dan rakan-rakan memberinya kekuatan termasuk memperkenalkan Persatuan Angin Ahmar Kebangsaan Malaysia (Nasam) kepadanya.

‘‘Jika kira-kira dua tahun dahulu saya dihantar dan diambil rakan-rakan untuk ke Nasam, kini saya sudah berkemampuan untuk memandu sendirian ke pusat ini,” ujarnya sambil menaruh harapan untuk melakukan penerbangan yang merupakan salah satu hobi pada masa sihatnya.


KES DUA : YAP KON KOOI, 67

Penyakit tekanan darah tinggi yang dihidapi selama empat tahun antara punca utama Yap diserang strok apabila berlakunya sekatan saluran darah ke otak.

Ini ditambah pula gaya hidup Yap sendiri. Selain kurang tidur, tekanan kerja serta kurang bersenam diakui turut mendorong kejadian tersebut.

Bagi Yap apa yang berlaku dianggap sesuatu yang di luar dugaan, namun dia tetap menerimanya dengan hati terbuka.

Beliau yang sudah hampir dua tahun menjalani latihan di Nasam mengakui keadaannya sudah jauh berbeza berbanding pada peringkat awal .

‘‘Saya kini sudah boleh melakukan rutin harian seperti dahulu. Walaupun tidak lagi segagah dahulu, tetapi saya gembira kerana sekurang-kurangnya saya masih mampu bernafas hingga ke hari ini,” ujarnya.

Nasihat Yap, setiap individu perlu sentiasa menjaga kesihatan kerana baginya mencegah adalah lebih baik daripada merawat.


KES KETIGA : NATERAH TAMBY CHIK, 56,

Wanita kelahiran Masjid Tanah, Melaka ini, sama sekali tidak pernah menyangka demam-demam serta rasa kebas yang dialami sebelum ini merupakan petanda awal beliau diserang strok.

Naterah yang pernah berkhidmat di salah sebuah syarikat perbankan itu selain mengamalkan gaya hidup sihat, beliau juga tidak mempunyai keturunan yang pernah mengalami penyakit seumpamanya.

Bagaimanapun, beliau tidak menolak kemungkinan besar penyakit tekanan darah tinggi yang dihidapi selama empat tahun lalu antara kemungkinan membawa kepada serangan strok.

Mengakui pada peringkat awal mengalami sedikit gangguan, terutama rasa sedih dan rendah diri, namun berkat sokongan keluarga terutama suami dan anak-anak beliau bangkit untuk sembuh daripada penyakit tersebut.

‘‘Saya bersyukur kerana mempunyai ahli keluarga serta rakan-rakan yang yang banyak memberi dorongan,” ujarnya yang dimaklumkan tentang Nasam oleh rakan anaknya.

Mengakui sejak menjalani latihan terutama fisioterapi di Nasam, kira-kira dua bulan lalu, ia banyak memberi perubahan kepadanya untuk kembali kepada kehidupan normal.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Awasi Tanda-Tanda Strok


STROK iskemia berlaku apabila darah beku menyekat arteri membekal darah ke otak.















Rasa lemah atau kebas secara tiba-tiba pada muka, lengan serta di sebelah bahagian badan adalah antara gejala seseorang itu berkemungkinan diserang strok atau angin ahmar.

Selain itu, penglihatan juga menjadi kabur secara tiba-tiba pada sebelah atau kedua -dua mata.

Tanda-Tanda Amaran Strok

Menurut Perunding Neurologi di salah sebuah hospital di ibu negara, Dr. Lee Moon Keen, strok tidak terjadi begitu sahaja kerana lazimnya terdapat tanda-tanda amaran seperti yang dijelaskan.

Dengan mengenalpasti tanda-tanda ini dan bertindak segera daripada segi perubatan, seseorang individu dapat mengelakkan strok yang akan berlaku ataupun mengurangkan tahap keseriusannya.

Di negara ini katanya, strok adalah pembunuh yang keempat terbesar selepas kanser dan penyakit jantung.

Strok juga penyebab utama ketidakupayaan yang teruk, di mana kos merawat pesakit juga adalah tinggi dan rawatan pemulihan bagi pesakit yang terselamat daripada maut mengambil masa yang panjang serta mahal.

Menerangkan lebih lanjut mengenainya, terdapat dua jenis serangan strok iaitu, strok iskemia dan strok berdarah.

Strok iskemia berlaku apabila darah beku menyekat arteri daripada membekalkan darah ke otak.

Biasanya strok iskemia adalah akibat daripada pengumpulan kolestrol dan puing lain di dalam arteri semenjak bertahuntahun lamanya.

Strok jenis tersebut mungkin disebabkan oleh trombosis serebrum, iaitu apabila darah beku (tombus) terbentuk di dalam arteri utama yang menuju ke otak, menghalang bekalan darah.

Manakala embolisme serebrum berlaku apabila darah beku terbentuk di dalam salur darah di tempat lain dalam badan, contohnya di leher atau di jantung dan bergerak dalam aliran darah ke otak.

Menerangkan mengenai strok berdarah katanya, ia terjadi apabila salur darah di dalam otak atau di sekelilingnya pecah dan menyebabkan pendarahan.

Penyakit tekanan darah tinggi yang lama dan tidak dirawat memberi memberikan tekanan pada dinding arteri, menyebabkan meningkatnya risiko arteri itu pecah dan seterusnya berdarah.

Strok berdarah kemungkinan disebabkan oleh pendarahan intraserebrum, iaitu apabila salur darah pecah di dalam otak.

Manakala pendarahan subraknoid, iaitu apabila salur darah di permukaan otak berdarah dan darah tersebut meresap ke dalam kawasan di antara otak dan tengkorak yang dikenali sebagai ruang subarakanoid.

Menurut Dr. Lee, strok merupakan masalah kesihatan mengancam nyawa yang paling mudah dicegah.

Oleh itu, amat penting bagi seseorang mengetahui dan memahami faktor risiko yang boleh menyebabkan strok.

Sesetengah faktor risiko boleh diubah dan sesetengahnya tidak.

Amat penting katanya, mengingati bahawa mempunyai satu atau lebih faktor risiko yang boleh diubah meningkatkan risiko serangan strok.

Kawalan yang lebih baik terhadap faktor risiko yang boleh diubah dapat mengurangkan risiko strok dengan ketara. Antara faktor yang dikaitkan dengan strok termasuk tekanan darah tinggi, kencing manis, kolestrol tinggi, perokok, diet tidak seimbang dan stres.

Bagaimana Strok Didianogsis?

Kata Dr. Lee, doktor akan melakukan dianogsis klinikal dengan cara mendapatkan sejarah perubatan pesakit diikuti dengan pemeriksaan fizikal.

Selepas itu doktor akan melakukan ujian bersesuaian yang diperlukan untuk merawat pesakit dengan berkesan. Pengimejan menggunakan imbasan tomogafi berkomputer (CT) dan imbasan gema bermagnet (MRI) membantu doktor merawat pesakit.

Menjelaskan mengenai kesan strok kepada pesakit kata beliau, ia adalah pelbagai. Keupayaan khusus yang akan hilang atau terjejas akibat strok bergantung pada berapa teruknya otak rosak dan di bahagian mana di otak strok berlaku.

Katanya, otak adalah organ yang kompleks yang sangat hebat dan setiap kawasan di dalam otak bertanggungjawab terhadap fungsi atau keupayaan tertentu.

‘‘Oleh sebab otak mengawal kesemua fungsi badan, maka strok mempunyai potensi menjejaskan semua aktiviti seseorang,” ujarnya.

Ditanya pula tentang sejauh mana kepentingan melakukan pemulihan segera terhadap mangsa strok, beliau menegaskan pemulihan segera adalah amat penting dimana setiap mangsa mesti mendapatkan rawatan pemulihan secepat mungkin.

Katanya, semakin cepat terapi pemulihan dimulakan, semakin cepat otak mempelajari semula pergerakan yang normal dan kelewatan akan menyukarkan proses pemulihan.

Terapi pemulihan meliputi fisioterapi, terapi cara kerja, terapi pertuturan dan kaunseling.

Dr. Lee juga menegaskan risiko strok boleh dicegah sekiranya seseorang itu mengamalkan gaya hidup sihat. Antaranya melakukan aktiviti fizikal, pengambilan makanan yang sihat, tidak merokok dan sentiasa melakukan pemeriksaan tekanan darah, selain dapatkan khidmat doktor sebelum mengambil pil kontraseptif.

Beliau turut memberi nasihat jika seseorang itu pernah diserang strok, amat penting membuat pemeriksaan perubatan secara tetap supaya tekanan darah, paras kolestrol dan berat badan dapat diawasi.


Ditulis oleh:
Roslah Othman

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/