Masalah Mati Putik

Kegagalan fungsi seksual lelaki banyak dikaitkan dengan mati pucuk tetapi bagaimana pula dengan wanita? Sememangnya sejak dahulu dilema seks wanita amat jarang dibincangkan secara terbuka. Adakah wanita juga menghadapi masalah kegagalan fungsi seksual?

Jika dulu persoalan mengenai seks boleh dikatakan 'taboo' dan tidak elok dibincangkan secara terbuka kerana ramai menganggapnya sesuatu yang memalukan.

Tetapi kini ramai wanita semakin bersikap terbuka dan tidak segan meluahkan perasaan terutama kepada pakar perubatan.

Menurut pakar runding Obsetrik dan Ginekologi Pusat Perubatan Kelana Jaya, Dr. Dharmini Veerakumaran, kini semakin ramai wanita yang tampil menceritakan masalah berkaitan seksual.

Beliau yang juga mengendalikan program kesuburan mendapati masalah kurangnya kekerapan melakukan hubungan intim menyebabkan pasangan berkenaan sukar hamil.

"Ketika itu pesakit akan menjalani sesi kaunseling dan amat memeranjatkan apabila mereka mendedahkan mengadakan hubungan intim sekali dalam sebulan," katanya.

Masalah kurangnya keinginan melakukan intim bersama-sama pasangan semakin meningkat di kalangan wanita.

"Terdapat dua kategori besar yang menyumbang kepada masalah berkenaan iaitu fizikal dan psikologi," katanya.

Masalah fizikal biasanya berkaitan dengan kesihatan seperti anemia atau kekurangan darah.

Dr. Dharmini berkata, apabila seorang mengalami anemia, badan mereka mudah menjadi letih dan lemah.

"Secara tidak langsung, ini akan menjejaskan keinginan untuk berhubungan intim dengan pasangan," katanya.

Selain itu, jelas Dr. Dharmini, penyakit kronik seperti diabetes dan jantung juga bukan saja menyebabkan mati pucuk bagi lelaki tetapi juga pada wanita.

Penyakit berkenaan akan menyebabkan gangguan kepada saraf di hujung anggota badan seperti hujung kaki dan juga kemaluan.

"Biasanya hujung anggota akan menjadi kebas dan tidak lagi dapat menerima rangsangan," katanya.

Selain itu trauma sakit selepas bersalin atau post baby coolness menyebabkan wanita kurang berminat untuk mengadakan hubungan intim.

Sementara itu perubahan hormon semasa hamil dan selepas bersalin menyebabkan wanita tiada perasaan untuk hubungan intim dengan pasangan.

Dr. Dharmini berkata, ubat-ubatan yang diambil seperti ubat sawan, ubat anti psikotik juga menyebabkan pesakit seperti tidak mempunyai 'perasaan' yang menjalinkan hubungan intim.

"Kajian menunjukkan kekurangan hormon tertentu dalam badan seorang wanita juga boleh menyebabkan keinginan seksualnya berkurangan.

"Bagaimanapun ia masih lagi dalam kajian," katanya.


Penyalahgunaan dadahSelain itu penggunaan najis dadah dan ketagihan alkohol juga menyumbang kepada gangguan seksual wanita.

"Jangan salah sangka kerana penagih najis dadah dan alkohol masih boleh melakukan hubungan intim tetapi tidak mempunyai sebarang perasaan," katanya.

Dr. Dharmini menambah, adalah tidak benar mengatakan menopaus menyebabkan keinginan seksual wanita semakin menurun.

Wanita yang telah menopaus, mengambil terapi hormon, sentiasa menjaga kesihatan dan melakukan senaman ringan secara berterusan dapat mengembalikan keinginan seksual seperti wanita muda.

Sementara itu penyumbang yang kedua adalah berkaitan dengan psikologi seperti stres, tekanan, penat bekerja, cemas, ketakutan, mempunyai sejarah penderaan seksual atau pasangannya yang mempunyai pasangan lain.

Wanita bekerjaya yang sibuk dengan tugasan pejabat selain terpaksa melayan kerenah anak dan membuat pelbagai kerja rumah akan menolak permintaan pasangan.

"Biasanya pada usia menopaus, pasangan suami isteri telah stabil dari segi kewangan selain kurang tanggungjawab terhadap anak-anak.

"Ini memberikan lebih masa untuk bersama-sama pasangan," katanya.

Dr. Dharmini berkata, wanita yang mempunyai masalah berkenaan perlu keluar daripada kepompong dan berbincang dengan keluarga, komuniti atau pakar perubatan.

Jika masalah berkaitan dengan fizikal, pesakit perlu berbincang dengan doktor bagi mengatasi masalah yang dihadapi.

"Jika disebabkan pengambilan ubatan akibat penyakit kronik, mungkin doktor boleh menasihatkan agar menukar atau mengurangkan pengambilan ubat.

"Mereka juga boleh melakukan senaman ringan selain pasangan perlu menghadiri kaunseling bagi membincangkan masalah yang dihadapi," katanya.

Dr. Dharmini berkata, terdapat juga wanita mati putik yang mengambil viagra dengan harapan meningkatkan fungsi seksual mereka.

Menurutnya, viagra hanya berfungsi untuk meningkatkan pengaliran darah di alat sulit lelaki dan tidak berkesan kepada wanita.

"Buat masa ini saintis masih menjalankan penyelidikan mencari penawar bagi meningkatkan libido wanita tetapi masih menemui jalan buntu," katanya.

Ditanya sama ada mati putik boleh diubati, Dr. Dharmini berkata, masalah berkenaan boleh diubati apabila puncanya dapat dikenalpasti.

Apabila punca telah dikenalpasti, jelasnya, maka penyelesaian akan menjadi lebih mudah.

"Apa yang penting pesakit perlu datang jumpa doktor mendapat rawatan," pesan Dr. Dharmini.

Menurut beliau, mati putik boleh berlaku pada wanita tidak kira usia tetapi lebih kepada hubungan dengan pasangan.

Biasanya hubungan akan menjadi hambar selepas usia perkahwinan lima tahun dan mungkin akan meningkat semula jika pasangan melakukan aktiviti bersama-sama seperti bercuti.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Bahaya Gula Berlebihan

Bukan senang untuk menerima hakikat jika ibu atau bapa anda didiagnos menghidapi diabetes. Perkara pertama yang pasti diminta oleh doktor ialah menjauhi gula. Ia tidak senang dilakukan kerana mereka telah biasa dengan gula sepanjang hayat. Lagipun, rasa gula mencetuskan sejenis hormon dalam otak yang membuatkan kita berasa senang. Inilah yang menyebabkan mengapa ramai orang mendapati sangat susah hendak meninggalkan gula.

Bagi penghidap diabetes, gula akan meningkatkan paras gula darah yang seterusnya akan meningkatkan risiko komplikasi yang melibatkan saraf, mata, buah pinggang dan jantung.

Kini, Persatuan Jantung Amerika (American Heart Association (AHA)) telah meletakkan gula tambahan dalam senarai penyebab yang boleh menjejaskan jantung selain daripada pengambilan terlalu banyak garam, lemak, kolesterol dalam diet. Menurut AHA, pengambilan gula yang tinggi dikaitkan dengan kesihatan yang tidak baik, termasuk kegemukan (obesiti), diabetes, tekanan darah tinggi, radang, paras trigliserida tinggi, semuanya ini merupakan faktor risiko penyakit jantung dan strok.

Apakah itu gula?

Gula pasir putih, juga dikenali sebagai sukrosa adalah bentuk gula paling biasa, tetapi bukan satu-satunya jenis gula. Bentuk-bentuk lain termasuk gula perang, fruktosa, maltosa, gula melaka, glukosa, madu dan sirap mapel.

Adakah kita mengambil terlampau banyak gula?

Rakyat Malaysia pada amnya mengambil lebih kurang sebanyak 19 sudu teh (76 gram) gula tambahan setiap hari. Ini bermakna kira-kira 300 kalori daripada jumlah kalori harian anda datangnya daripada gula. Pakar kesihatan menganggap ini adalah jauh melebihi had. Kita sepatutnya mengambil gula tidak lebih daripada enam sudu teh (100 kalori) bagi wanita dan sembilan sudu teh (150 kalori) bagi orang lelaki( yang disyorkan oleh Persatuan Jantung Amerika).

Tahukah anda bahawa minuman 3-dalam-1 sarat dengan gula. Satu cawan minuman kopi putih dan malt coklat mungkin mengandungi tiga hingga empat sudu teh gula. Bayangkan, jika anda meminum hanya dua hingga tiga cawan minuman ini sehari. Anda pasti sudah melebihi had harian yang disyorkan oleh AHA. Ini belum lagi diambil kira beberapa jenis gula yang terkandung dalam makanan-makanan biasa anda.

Pemanis tiruan

Seperti yang anda ketahui, pemanis tiruan dikatakan'bebas gula' dan boleh menjadi satu pilihan baik untuk menggantikan gula. Persoalannya, adakah ia benar dan selamat? Munkin anda boleh melayari laman web untuk mengetahui lebih lanjut tentang 'aspartame; sucralose; side effects; dangers.'

Mungkin anda pernah terbaca bahawa makanan dan minuman, minuman berkarbonat, yogurt, makanan yang dimasak dengan ketuhar, malah minuman segera tiga dalam satu mengandungi pemanis tiruan. Sebelum membeli, periksa label makanan untuk mengesan sebarang pemanis tiruan yang tersembunyi.

Pemanis semula jadi - ekstrak stevia

Ia dikenali sebagai 'daun manis' atau stevia rebaudiana. Stevia 300 kali lebih manis daripada gula tetapi tidak mengandungi sebarang kalori. Ekstrak ini diperbuat daripada bahagian yang paling manis dalam daun stevia.

Di samping rasanya yang sedap, ekstrak stevia adalah selamat dan tiada kesan sampingan. Ekstrak stevia tidak mengandungi kalori dan tidak menaikkan paras gula darah. Oleh itu, ia adalah pilihan bijak bagi penghidap pra-diabetes, diabetes dan mereka yang mengambil berat tentang kesihatan.

Sebagai pemanis semula jadi, rasa stevia tidak seperti gula tetapi ia tetap menjadi pengganti gula yang terbaik.

Terkini, terdapat minuman segera tiga dalam satu bebas gula yang dimaniskan dengan ekstrak stevia di pasaran. Minuman ini bebas gula mengandungi tiga perisa iaitu putih, coklat malt dan oat dan bijirin (vanilla) dimaniskan dengan stevia, pemanis semulajadi. Minuman segera ini bebas gula ini disyorkan untuk anda dan pesakit diabetes untuk hidup lebih sihat.


Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Cara Merawat Penyakit Tiroid

SOALAN:

Saya pernah mendengar tentang penyakit tiroid lebih kerap menyerang wanita berbanding lelaki. Baru-baru ini kakak ipar saya disahkan menghidap penyakit ini semasa hamil. Dr, apakah yang menyebabkan ibu hamil berisiko menghidap penyakit ini dan apakah rawatannya. Mohon Dr menjelaskan lebih lanjut mengenainya.

Su,
Johor

JAWAPAN:

Penyakit tiroid lebih kerap berlaku di kalangan wanita berbanding lelaki. Penyakit ini boleh berlaku semasa dan selepas kehamilan. Bagaimanapun penyakit ini selamat serta mudah dirawat jika diagnosis dan rawatan pada peringkat awal dilakukan.

Kelenjar tiroidSecara anatomi, kelenjar tiroid terbahagi dua, seperti rama-rama. Dua hormon dikeluarkan kelenjar ini iaitu hormon tiroksin (T4) dan juga triiodotiroksin (T3). Hormon ini mengawal metabolisme (pengeluaran tenaga) manusia. Jika tiroid tidak berfungsi dengan sempurna, ia memberi kesan terhadap aspek kesihatan, terutama berat badan, kemurungan dan tahap tenaga.

Dengan metabolisme tinggi, anda mungkin berasa panas dan sebaliknya. Jadi kelenjar tiroid membantu fungsi badan berjalan pada kadar selamat dan berkesan. Kawalan kelenjar ini dilakukan oleh kelenjar pituitari pada otak, melalui hormon perangsang tiroid. Apabila aras hormon tiroid tinggi, akan timbul penyakit hipertiroidisme dan jika aras hormon terlalu rendah, penyakit hipotiroidisme pula berlaku. Penyakit lain seperti diabetes mellitus juga boleh menganggu pengeluaran hormon tiroid.

Terdapat ujian, pemeriksaan dan juga simptom tertentu yang boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit tiroid. Anda juga mungkin akan menghidap penyakit lain susulan daripada perjalanan fungsi kelenjar tiroid yang tidak teratur.

Ada dua jenis penyakit tiroid iaitu hipertiroidisme dan hipotiroidisme yang biasa menyerang wanita berbanding lelaki. Empat nisbah satu penyakit tiroid menyerang wanita berusia 20 tahun ke atas kerana sebab dan alasan yang tidak diketahui hingga kini.

Penyakit hipotiroidismePenyakit ini berlaku apabila kelenjar tiroid tidak berfungsi secara optimum sehingga hormon tidak dikeluarkan secukupnya. Ubat yang dimakan untuk merawat fungsi tiroid berlebihan juga boleh menyebabkan penyakit hipotiroidisme.

Lazimnya, penyakit hipotiroidisme disebabkan keradangan pada kelenjar tersebut, yang dipanggil tiroiditis. Penyakit ini juga dikenali sebagai penyakit Hashimoto iaitu sejenis penyakit autoimun yang merangsang pertahanan badan supaya mengeluarkan antibodi terhadap kelenjar tiroid. Akibatnya, otak mengeluarkan isyarat melalui hormon perangsang tiroid supaya kelenjar tiroid berkerja lebih kuat. Akibatnya, kelenjar tersebut membesar dan dipanggil goiter. Akhirnya, kelenjar tiroid tidak lagi dapat mengeluarkan hormon yang diperlukan oleh badan.

Simptom hipotiroidisme adalah bengkak kaki, ingatan terganggu, lembap, malas, kuat tidur, badan sering terasa sejuk dan boleh mengakibatkan masalah jantung jika tidak segera dirawat. Pesakit yang mengalami penyakit ini mudah dirawat, tetapi terpaksa mengambil hormon tiroksin seumur hidup. Dos ubat juga mungkin diubah secara berkala bergantung kepada aras hormon tiroid.

HipertiroidismePenyakit ini berlaku apabila kelenjar tiroid mengeluarkan hormon berlebihan. Biasanya ia disebabkan penyakit autoimun manakala badan manusia pula menghasilkan antibodi yang mampu merangsang kelenjar tiroid. Hipertiroidisme berlaku apabila kelenjar tiroid terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak hormon tiroksin. Penyakit Grave adalah penyebab utama peningkatan aktiviti kelenjar. Selain itu, ubat yang diambil untuk hipotiroidisme mungkin menyebabkan hipertiroidisme, jadi pengawasan doktor amat penting. Simptom hipertiroidisme adalah hilang berat badan, kerap buang air besar, berpeluh, berdebar-debar, menggeletar, penglihatan terjejas dan bertambah selera makan.

Rawatan yang diberikan akan mengurangkan pengeluaran hormon tiroid. Ubat untuk mengurangkan debaran jantung mungkin perlu diberikan. Sekiranya rawatan yang diberikan gagal, mungkin rawatan menggunakan iodin beradioaktif diberikan untuk memusnahkan sebahagian kelenjar tiroid. Pembedahan juga salah satu daripada kaedah rawatan.

Penyakit tiroid semasa hamil Penyakit tiroid memberikan risiko pada anda dan juga kandungan. Sebab itulah pentingnya anda menjalani pemeriksaan kesihatan semasa lawatan pertama ke klinik ibu mengandung.

Dengan rawatan, anda boleh mengandung secara normal dan selamat. Rawatan anda juga mungkin diubah dos ubat secara berkala di samping ujian darah dan ujian lain yang difikirkan perlu akan dilakukan.

Rawatan iodin beradioaktif tidak akan diberikan pada pesakit hamil. Ada sesetengah ibu mengalami masalah tiroid selepas bersalin. Ini dipanggil postpartum tiroiditis. Lazimnya aras hormon tiroid ibu terbabit kembali ke normal dengan pantas. Namun, ada segelintir ibu mungkin mengalami hipotiroidisme pada masa hadapan. Perlu ditegaskan ujian pengesanan atau ujian darah hormon tiroid bukan pemeriksaan rutin semasa pemeriksaan antenatal.

Sebenarnya, tiroid boleh menyebabkan kematian jika tidak dirawat segera, apatah lagi kepada ibu hamil serta bayi dalam kandungan yang menyebabkan keguguran, kelahiran pra matang, janin kecil dan kecacatan mental. Kes ini biasanya di bawah pengawasan doktor pakar yang biasanya akan dipantau di 'combine clinic' iaitu doktor pakar perbidanan dan doktor pakar endokrin. Usah gusar, ia selamat dan mudah dirawat. Sama-sama juga saya doakan agar kakak ipar anda dan bayi yang dikandung selamat dilahirkan.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Rawatan Ginjal di Rumah

Sebagai usaha mencari kaedah terbaik untuk pesakit buah pinggang Mesyuarat Persatuan Peritoneal Dialisis Antarabangsa (ISPD) ke-14, Jawatankuasa Penganjur ISPD 2012 dengan kerjasama Baxter Asia Pasifik baru-baru ini telah mengumpulkan para pakar nefrologi dan penggubal polisi bagi membincangkan tentang kemajuan dasar dialisis.

Seminar itu telah mengetengahkan idea-idea bagaimana pembaharuan polisi-polisi dialisis yang sedia ada akan memberi kesan-kesan positif terhadap kaedah rawatan dialisis di rumah, terutamanya melalui kaedah rawatan Peritoneal Dialisis (PD).

Pengarah Kumpulan Penyelidikan Penyakit Kronik dan Profesor Perubatan di University of Minnesota, Dr. Allan Jason Collins berkata, pesakit yang dirawat dengan PD mungkin mempunyai kadar jangka hayat yang lebih baik pada peringkat awal berbanding pesakit yang menerima rawatan hemodialisis konvensional (HD).

Malah katanya, pesakit yang lebih muda yang tidak mempunyai sebarang mobiditi lain mungkin mempunyai kadar jangka hayat yang lebih baik dengan PD.

Selain itu, kos keseluruhan yang ditanggung bagi rawatan PD adalah lebih rendah berbanding HD.

"Sebagai contoh, di Malaysia, kos bagi setiap tahun hayat yang diselamatkan adalah enam peratus lebih rendah bagi PD6.

"Oleh kerana rawatan dialisis dilakukan di rumah, PD mempunyai keputusan klinikal yang sama seperti HD, dengan kos yang lebih rendah.

" Skim pembayaran balik berkelompok dialisis yang diperkenalkan oleh Centres for Medicare and Medicaid di Amerika Syarikat, secara jelas mengiktiraf peranan rawatan dialisis di rumah dan terutama sekali kelebihan dari segi ekonomi bagi PD," katanya yang juga penyelidik utama bagi polisi dialisis di Amerika Syarikat (USRDS).

Sementara itu, Ketua dan Penasihat Nefrologi Kebangsaan, Kementerian Kesihatan, Dr. Ghazali Ahmad berkata, peningkatan pesakit yang memerlukan dialisis di negara ini telah mendorong kepada pertambahan pusat dialisis sejak 10 tahun kebelakangan ini.

"Ada kebimbangan yang telah diutarakan terhadap pengurusan dan prestasi rawatan di pusat dialisis, terutamanya masa menunggu yang lama di pusat dialisis umum disebabkan kekurangan kapasiti dan kakitangan terlatih.

"Sementara kita mencari jalan penyelesaian untuk mengurangkan masalah ini dengan memberi garis panduan yang terbaik, kita juga perlu melihat semula amalan dan polisi dana kebangsaan bagi memastikan peruntukan yang boleh menampung perkhidmatan dialisis berkualiti untuk semua pesakit pada masa kini mahupun pada masa depan, di negara ini," katanya

Dr. Ghazali berkata, keutamaan ke atas PD berpotensi untuk mengatasi kekangan kapasiti dan juga memendekkan masa menunggu oleh kerana rawatan PD dilakukan di rumah pesakit sendiri.

Dengan akses rawatan yang lebih luas, PD juga menawarkan rawatan yang memberi fokus secara individu dan khas untuk seseorang pesakit di samping membekalkan maklumat kepada pesakit untuk menguruskan rawatan di rumah sendiri.

Presiden Jawatankuasa Penganjur ISPD 2012, Datuk Dr. Zaki Morad Mohd. Zaher berkata, usaha memastikan rawatan dialisis yang berkualiti melibatkan pelbagai aspek polisi dialisis.

Katanya, ini termasuk membenarkan pesakit membuat pilihan, melatih dan mendidik pesakit serta para profesional, memilih pesakit, mematuhi garis panduan, sehinggalah saiz pusat dialisis yang bersesuaian.

Beliauberkata, melalui tatacara-tatacara itu, kerajaan boleh berusaha menyediakan rawatan yang selamat dan berkesan, di samping memperbaiki keputusan standard jagaan pesakit.

"Penting bagi kita untuk mempertimbangkan aliran terkini bagi dialisis di rumah sebagai menyediakan pendekatan menyeluruh dan holistik terhadap rawatan kegagalan fungsi buah pinggang," katanya pada sesi perbincangan meja bulat sempena seminar itu.

Sesi perbincangan meja bulat itu dihadiri beberapa orang pakar dari Amerika Syarikat, Australia, Malaysia, Thailand dan Taiwan, yang masing-masing membentangkan perkembangan terkini berkaitan polisi PD di negara mereka.

Turut hadir di perbincangan tersebut ialah 50 peserta dari Malaysia, Thailand, Indonesia, Brunei, Filipina dan Singapura; termasuk wakil daripada Kementerian Kesihatan Malaysia.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Bantut Bukan Genetik

Adakah anak anda dalam kategori bantut? Cuba lihat keadaan fizikal mereka, adakah mempunyai saiz yang sama dengan kanak-kanak seusia mereka?

Anda juga pasti akur jika genetik anda adalah bersaiz kecil dan rendah, mungkin juga anda menganggap ketinggian dan berat anak-anak yang rendah dan kurus adalah satu perkara normal.

Cara paling mudah untuk mengetahui tahap tumbesaran anak ialah dengan memantau secara berkala. Contohnya, dalam enam bulan sekali dengan pengiraan menggunakan indeks jisim tubuh (Body Mass Index, BMI) sebagaimana orang dewasa.

Kemudian bandingkan hasil BMI anak anda dengan keluk tumbesaran global Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk menentukan sama ada mereka mengalami masalah ini atau tidak.

Bantut adalah masalah tumbesaran yang tidak normal akibat daripada cara pengambilan nutrien yang tidak seimbang dalam diet seharian.

Buang mitos genetik merupakan faktor saiz seseorang.

Menurut penyelidik dari Universiti Perubatan Antarabangsa Kuala Lumpur, Prof. Dr. Khor Geok Lin, kadar pertumbuhan bagi setiap kanak-kanak adalah sama.

Katanya, jika kanak-kanak diberi nutrien yang cukup dan seimbang, proses tumbesaran menjadi normal seperti kanak-kanak lain.

"Kajian mendapati kira-kira 30 peratus kanak-kanak diklasifikasikan sebagai terbantut adalah juga diklasifikasikan sebagai obes atau mempunyai berat badan berlebihan.

"Kesan pengambilan diet yang tidak sesuai adalah antara punca berlaku masalah terbantut ditambah dengan masalah obesiti ini dalam kalangan kanak-kanak," katanya.

Beliau berkata pada seminar mengenai Pengambilan Makanan Terkini bagi Kanak-Kanak dan Kesannya pada Garis Panduan Masa Hadapan dan Tindakan di Kuala Lumpur baru-baru ini

Beliau merupakan salah seorang daripada empat penyelidik yang menghasilkan Kajian NutriPlanet, Dosir Saintifik, iaitu kajian mengenai status pemakanan kanak-kanak Malaysia berumur antara satu hingga 10 tahun.

Kajian diambil daripada analisis tulisan serta temu ramah dengan pakar kesihatan dan pakar berkepentingan telah dijalankan.

Kajian memfokuskan kanak-kanak di sekitar Lembah Klang, meneliti dari segi kelas sosioekonomi dan kaum yang berlainan mengikut taburan penduduk.

Menurut Dr. Khor, kajian mendedahkan bahawa terdapat 14.4 peratus kanak-kanak mengalami masalah pertumbuhan dimana mereka tidak mencapai ketinggian normal.

Dalam pada itu seorang lagi penyelidik Prof. Dr. Zalilah Shariff, dari Universiti Putra Malaysia (UPM) berkata, hasil kajian turut menunjukkan masalah tumbesaran terbantut terus meluas dan ia paling menonjol pada usia dua tahun.

Katanya, angka tersebut lebih ketara pada kanak-kanak dalam kelas sosioekonomi paling rendah dan kerap berlaku dalam kalangan penduduk Melayu.

"Melalui kajian yang dijalankan kami dapati pemakanan dan pengambilan nutrisi di kalangan kanak-kanak Malaysia masih mempunyai masalah terutama dalam pengambilan diet yang tidak seimbang.

"Secara umumnya kebanyakan kanak-kanak telah mendapat tenaga dan nutrien yang mencukupi dari bahan-bahan keperluan bagi kanak-kanak, namun masih terdapat masalah dalam pengambilan fiber dan kalsium," katanya.

Selain itu menurut Dr. Zalilah, terdapat kadar pengambilan sesetengah nutrien yang melebihi daripada saranan pakar pemakanan contohnya gula dan karbohidrat.

Seperti yang telah disarankan oleh pakar pemakanan di seluruh dunia, diet berdasarkan piramid makanan adalah pengambilan terbaik untuk kanak-kanak.

"Hakikatnya, ibu bapa masih lagi dapat mengawal cara pemakanan anak-anak yang berusia enam tahun ke bawah tetapi pada usia yang semakin meningkat kanak-kanak lebih dipengaruhi dengan persekitaran sekeliling mengakibatkan mereka telah mula mengambil makanan ringan.

"Di sini, ibu bapa perlu memainkan peranan penting dalam mengawasi cara pemakanan dan nutrisi anak-anak," katanya.

Dr. Zalilah berkata, banyak ibu bapa yang begitu yakin dengan nutirisi pemakanan yang telah diberikan kepada anak-anak mereka.

Beliau percaya corak pemakanan anak-anak sebenarnya ditentu daripada apa yang mereka belajar dan lihat setiap hari.

"Pemakanan yang sihat perlulah di dedahkan sekerap yang mungkin dan i ibu bapa perlu menunjukkan contoh kepada anak-anak dengan turut mengamalkan pemakanan yang sihat.

"Pastikan bekalan makanan yang sihat dan seimbang sentiasa berada di rumah dan menjadi amalan dan kegemaran seisi keluarga," katanya.


Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Ujian Mamogram Bergerak

Wanita di luar sana berpeluang melakukan rawatan pengesanan awal kanser payu dara dengan kemudahan treler berukuran 30 kaki, selain dibantu seramai 16 orang petugas.

Treler yang telah diubahsuai untuk dijadikan unit pemeriksaan mamogram bergerak turut dilengkapi dengan pelbagai kemudahan untuk pemeriksaan mamogram.

Treler ini akan menjelajah ke seluruh Semenanjung Malaysia bagi memberikan khidmat saringan kanser payu dara pada harga berpatutan atau percuma kepada mereka yang tidak bekerja.

Unit itu yang pertama dan terbesar di negara ini dilengkapi tiga bilik iaitu dua untuk pemeriksaan klinikal payu dara (CBE) dan satu bagi ujian mamografi.

Majlis pelancarannya disempurnakan oleh isteri Timbalan Perdana Menteri, Puan Sri Noorainee Abdul Rahman di Sekolah Cempaka Damansara, Kuala Lumpur baru-baru ini.


Presiden Majlis Kanser Nasional (Makna), Datuk Mohd. Farid Ariffin berkata, unit pengesanan tersebut yang akan beroperasi mengelilingi Malaysia berperanan memberi galakan dan sokongan kepada wanita untuk membuat pemeriksaan payu dara pada peringkat awal.

"Pengesanan yang dibuat pada peringkat awal dapat menyelamatkan nyawa seorang wanita daripada menjadi mangsa kanser payu dara.

"Program saringan bergerak ini disasar di kawasan bandar dan luar bandar terutamanya bagi meningkatkan pengetahuan dan kemampuan wanita menerima ujian saringan pengesanan awal kanser payu dara," katanya.

Mohd. Farid berkata, kos setiap ujian mamogafi adalah RM150 dan tiada bayaran akan dikenakan bagi mereka yang berpendapatan kurang daripada RM3,500 serta tidak bekerja seperti suri rumah dan sebagainya.

Katanya, projek perintis telah bermula pada 30 Mac tahun lepas di beberapa lokasi dan sejak itu kira-kira 4,119 orang termasuk lelaki telah menjalani ujian saringan tersebut.

"Satu daripada empat orang rakyat Malaysia berisiko untuk mendapat kanser payu dara.

"Jumlah tersebut menunjukkan kepentingan membuat pengesanan pada peringkat awal melalui ujian saringan yang terdapat di klinik swasta mahupun kerajaan," katanya.

Treler yang mencecah harga RM 2.45 juta turut mendapat sumbangan pembiayaan daripada Yayasan Tenaga Nasional sebanyak RM1 juta dan RM600,000 oleh MNRB Holdings Bhd (MNRB) serta beberapa penderma lain.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Positif Hadapi Menopaus

SOALAN :

Doktor, umur saya sekarang sudah mencapai 45 tahun. Alhamdulillah, selepas menjalani pemeriksaan, tahap kesihatan saya masih berada di tahap yang baik. Untuk pengetahuan Dr., saya kini juga bersedia berhadapan dengan sebarang kemungkinan penyakit terutamanya menopaus. Cuma saya ingin bertanya dengan, apakah risiko penyakit-penyakit yang akan dihadapi wanita lewat usia 40-an dan bagaimana pencegahannya.

Terima kasih, 

Suzana, 
Selangor.

JAWAPAN :

Penuaan merupakan masalah kesihatan utama bagi wanita berumur 40-an. Ia sering dikaitkan dengan menopaus. Masalah menopaus, biasa melanda wanita peringkat umur 50-an. Jika mereka hidup sehingga 80 tahun, golongan ini ada 30 tahun untuk menempuh hidup ini. Selain gejala menopaus, wanita terbabit juga mengalami masalah lain. Antaranya osteoporosis (tulang rapuh), berat badan meningkat, kulit kering, berkedut dan gatal-gatal, rambut mudah gugur, kerap letih, mengantuk, pergerakan dan tindak balas menjadi perlahan, sukar mengawal pundi kencing, misalnya selalu terkencing ketika batuk, masalah perubatan seperti diabetes mellitus (kencing manis), hipertensi (darah tinggi), hiperkolesterol dan risiko kanser termasuk kanser payu dara, kolorektal (usus), rahim dan juga kilang telur (ovari).

Bagi menempuh tempoh masa ini, pelbagai persediaan perlu dilakukan. Simptom yang akan merubah wanita 40-an yang mengalami proses penuaan antaranya cepat letih, mengah, tidur tidak lena, asyik nak tidur dan mudah sangat nak tidur. Bagi menopaus, wanita akan sentiasa berasa hangat memerah (hot flushes), paling ketara dari segi psikiatri iaitu tekanan perasaan dan mudah berasa tersisih. Ini berlaku kerana hormon wanita turun dan menyebabkan mood tiada. Golongan ini turut berisiko tinggi mengalami osteoporosis. Ketika usia semakin meningkat, tulang-tulang sendi mula rasa sakit khususnya tulang belakang.

Tidak semua wanita akan menghadapinya, tetapi kemungkinan itu ada. Namun bagi wanita, ini bukan penamat kehidupan kerana masih ada rawatan untuk mengatasi masalah ini. Yang penting, masing-masing mengambil inisiatif menjalani ujian saringan seperti ujian darah bagi mengetahui paras glukosa dan juga kolesterol, ujian mamogram, pap smear, ujian imbasan ultrabunyi pada bahagian pelvis dan juga ujian densitometri tulang. Ujian saringan ini penting dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam dua tahun. Misalnya, kanser tidak mengira umur dan pemeriksaan awal perlu dilakukan untuk pencegahan awal.

SuplemenDalam membuat persediaan mengawal penyakit, setiap wanita perlu mengawal cara hidup mereka dengan bijak. Selain menjaga kesihatan dengan pengambilan vitamin serta suplemen, golongan ini perlu mengambil diet yang elok. Misalnya, bagi wanita yang mengalami menopaus, metabolisma badan akan menjadi rendah. Justeru mereka disaran mengurangkan makan, pilih makanan berkualiti, protein tinggi, lebihkan sayur-sayuran dan buah-buahan. Selain itu, mereka perlu mengawal pengambilan glukosa dan karbohidrat.

Selaras gaya hidup sihat, setiap orang perlu melakukan senaman. Antara kelebihan senaman mengurangkan tekanan dan risiko obesiti. Ramai wanita tidak tahu masalah kitaran haid dipengaruhi oleh masalah obesiti. Oleh itu, pengawalan berat badan amat perlu. Selain itu, senaman dapat mengimbangkan dan menguatkan otot. Namun, senaman yang dilakukan perlu mengikut kemampuan peringkat umur. Bagi mereka yang tidak larat, tidak perlu berlari. Hanya banyakkan berjalan seperti waktu pagi sekurang-kurangnya hingga berpeluh.

Berfikiran positifDengan ilmu pengetahuan dan berfikiran positif, wanita dapat menghadapi fasa menopaus dengan keceriaan dan lebih berkualiti. Oleh itu saya sarankan untuk puan membaca buku yang berjudul Menopaus: Menghadapinya Tanpa Kepiluan yang diterbitkan oleh Dewan Bahasa & Pustaka pada 2010. Buku itu mengandungi maklumat yang diperlukan oleh wanita bagi menyiapkan diri masing-masing bagi menangani kehidupan semasa dan selepas menopaus. Ia memperincikan semua fakta yang perlu diketahui serta maklum balas daripada pengamal perubatan berkenaan isu yang dianggap peribadi ini. Di samping itu, terdapat keterangan tentang gejala yang dialami oleh wanita yang menghampiri fasa menopaus, serta bagaimana rawatan yang boleh diambil bagi melegakan golongan wanita yang memerlukan bantuan ini. Sesungguhnya menopaus bukan titik noktah untuk sebuah kehidupan. Raikannya dengan senyum kegembiraan. Hadirnya menopaus melambangkan kelangsungan hidup yang hakiki untuk setiap wanita.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Penyakit Bawaan Genetik

Pernahkah anda mendengar mengenai Persatuan Penyakit Jarang Jumpa Malaysia (PPJJM) atau jenis-jenis penyakit yang didaftarkan di bawah persatuan ini?

Terdapat 60 jenis penyakit yang telah didaftarkan menerusi PPJJM setakat ini antaranya ialah Osteogenesis Imperfecta (tulang rapuh), Duchenne Muscular Dystrophy (DMD), Sindrom Prader-Willi, keabnormalan kromosom, Sindrom Marfan dan lain-lain lagi.

Kebanyakan penyakit-penyakit berkenaan berkaitan dengan unsur genetik namun ada juga yang berlaku secara 'spontan' tanpa melibatkan pihak ibu bapa mahupun adik-beradik. Ada juga yang berlaku kerana faktor alam sekitar.

Ada suatu masa dahulu pesakit yang menderita penyakit-penyakit ini tidak mendapat tempat di kalangan masyarakat.

Pesakit berasa malu, enggan keluar rumah, tidak mendapat layanan yang sempurna malah persepsi masyarakat terhadap mereka menimbulkan masalah psikososial terhadap pesakit selain tidak mendapat kepakaran secukupnya daripada pihak doktor.

Atas dasar tidak mahu perkara seperti ini berlarutan, Ketua Unit Genetik dan Metabolisma dan Pakar Perunding Pediatrik Kanan dan Genetik Klinikal di Pusat Perubatan Universiti Malaya (PPUM), Profesor Dr. Thong Meow Keong berkata, Unit Genetik telah ditubuhkan pada tahun 1995 di bawah Jabatan Pediatrik, PPUM.

''Masa itu sehingga sekarang sebenarnya tidak ramai doktor yang benar-benar pakar dalam bidang Penyakit Jarang Jumpa (PJJ) ini.

''Ramai yang tidak tahu mengenai penyakit-penyakit ini malah ada di kalangan doktor sendiri tidak memahami status PJJ ini menyebabkan kesukaran pesakit untuk mendapatkan rujukan dan rawatan," katanya.

Walaupun bilangan pesakit setiap penyakit jarang jumpa adalah sedikit, namun bilangan pesakit dalam semua kategori penyakit jarang jumpa adalah ramai. Di Eropah sahaja terdapat 6,000 kategori penyakit genetik dilaporkan.

Ini berbeza daripada penyakit kronik yang amat ketara seperti penyakit darah tinggi, kencing manis, sakit jantung dan sebagainya yang mana penyakit ini hanya satu tetapi penghidapnya adalah beribu-ribu.

Sehubungan itu, penyakit ini jarang mendapat perhatian di kalangan pengamal perubatan sendiri kerana persepsi bahawa ia adalah penyakit yang 'jarang' dijumpai.

''Justeru atas perbincangan demi perbincangan dengan pesakit dan keluarga mereka, PPJJM ditubuhkan pada tahun 2007 sebagai 'payung besar' untuk memayungi ahli-ahlinya yang menghidap penyakit yang tiada dalam senarai 'pengetahuan' masyarakat agar mereka tidak terus terbiar dan terabai," katanya yang menekankan betapa pentingnya memberi kesedaran dan pengetahuan kepada masyarakat mengenai individu yang mengalami masalah PJJ ini.

Sindrom Marfan

Apabila berbicara mengenai penyakit-penyakit PJJ, salah satu daripadanya ialah Sindrom Marfan.

Menurut Dr. Thong, maksud sindrom itu sendiri bermakna satu penyakit yang mempunyai profail yang melibatkan pelbagai organ atau sistem badan, yang dapat dikenal pasti oleh pengamal perubatan.

Dalam situasi ini, pesakit Sindrom Marfan akan menghadapi masalah yang melibatkan mata, tulang, jantung, kulit dan pada mulanya penyakit ini memang sukar untuk dikesan hanya dengan sekali pandang.

Ciri-ciri sindrom ini pastinya berlainan antara satu pesakit dengan yang lain dan ciri utama sindrom ini adalah kelemahan tisu penghubung (connective tissue disorder) atau otot pengikat di dalam tubuh pesakit.

Antaranya ialah pesakit mempunyai anggota badan yang panjang, jari panjang boleh dilentur-lentur, saiz badan adalah terlalu tinggi, kurus dan kanta mata mudah tertanggal. Lama kelamaan ada pesakit yang akan mengalami masalah tulang belakang membengkok (scoliosis) menyebabkan tubuh mereka bongkok, lengan tidak boleh didepakan, mengalami masalah penglihatan, pergerakan dan lain-lain lagi.

''Bahagian badan yang perlu tenaga kental adalah mata. Urat-urat kecil yang boleh merenggang memegang kanta mata. Bagi pesakit Sindrom Marfan, urat-urat kecil ini adalah longgar yang menyebabkan kanta mata boleh tertanggal ataupun tercabut dengan mudah (subluxation).

''Pesakit yang menghidapi sindrom ini bakal mengalami penglihatan terhad dan kabur serta rabun," katanya.

Sementara itu pesakit sindrom ini juga akan menghadapi masalah jantung apabila tisu jantung yang berkembang menjadi longgar ketika proses pengepaman darah. Ini menyebabkan injap yang membenarkan darah bergerak hanya satu hala menjadikan keadaan injap 'prolapse' kerana injap mitral menjadi panjang dan longgar.

Salur darah utama daripada jantung iaitu salur aorta mungkin akan mengembang di pangkal (dilated aortic root). Ini menyebabkan berbahaya kerana salur darah utama tersebut mungkin pecah dan menyebabkan maut secara tiba-tiba.

Katanya lagi, gejala penyakit Sindrom Marfan yang lain melibatkan sendi dan tulang, jari-jemari panjang, sendi yang longgar, masalah saraf, tulang belakang yang bengkok dan rongga badan yang berpusing diakibatkan oleh scoliosis menyebabkan pesakit menjadi semakin rendah biarpun pada masa kanak-kanaknya pesakit adalah seorang yang bersaiz tinggi.

''Selain itu pesakit juga akan mengalami rekahan kulit di tempat-tempat yang tidak sepatutnya seperti di bahu, punggung, lengan dan sebagainya kerana regangan kulit yang bermasalah," katanya.

Simptom, gen sindrom

Dr. Thong menambah, penyakit Sindrom Marfan adalah sejenis penyakit yang hanya ketara kecacatannya secara beransur-ansur. Ini bermakna kecacatan penghidap sindrom ini akan dilihat apabila mereka sudah semakin dewasa.

Selalunya apabila bayi itu lahir, tidak nampak di mana kecacatan bayi itu. Sebilangan kecil bayi tersebut mungkin mempunyai tubuh badan yang berukuran panjang yang lebih daripada biasa.

Sekiranya ibu bapa mempunyai latarbelakang penyakit sindrom Marfan dan mengalami masalah bayi tersebut, dia perlu dibawa berjumpa doktor dengan segera untuk mengesan penyakitnya awal.

Sindrom ini adalah berkaitan dengan kecelaruan genetik tisu-tisu penghubung (connective tissue). Individu yang bercirikan sindrom ini selalunya akan bersaiz tinggi yang luar biasa dengan tangan dan kakinya adalah panjang dan jari jemari yang kurus.

Sindrom ini diwariskan sebagai sifat-sifat yang dominan dibawa oleh gen FBN1, yang menghasilkan protein penghubung fibrillin-1. Manusia mempunyai sepasang gen FBN1- satu diwarisi daripada ayah dan satu lagi daripada ibu.

Oleh kerana mutasi (perubahan kod gen) gen FBN1, individu yang mewarisi satu gen FBN1 yang bermutasi tersebut sama ada daripada ibu atau bapa, akan mempunyai sindrom ini.

Mutasi gen FBN1 tersebut menyebabkan protein tisu penghubung itu tidak dihasilkan dengan sempurna.

Sindrom ini mempunyai julat ekspresi daripada sederhana sehinggalah ke tahap serius seperti komplikasi injap jantung dan aorta. Ia juga boleh menjejaskan paru-paru, mata, lapisan dura tunjang saraf , tulang dan lelangit keras.

''Apabila bertemu dengan doktor, riwayat salasilah keturunan akan dilakarkan untuk mengetahui dari manakah ciri sindrom Marfan itu didapati sama ada dari keturunan (sebanyak 3/4 kes adalah dari ibu atau bapa atau kedua-duanya) atau secara spontan.

''Penurunan penyakit ini secara genetik di mana pesakit sindrom Marfan ini mempunyai risiko 1 dalam 2 (50%) setiap kali kehamilan melahirkan anak dengan sindrom Marfan.

''Oleh itu, setiap pesakit sindrom Marfan perlu mendapatkan perkhidmatan kaunseling genetik dan nasihat penjagaan kesihatan daripada pakar genetik perubatan," katanya.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Diabetes Kanak-Kanak Meningkat

Secara umumnya masyarakat juga mengetahui penyakit diabetes ini hanya akan ‘menyerang’ orang dewasa yang berumur 30 tahun dan ke atas.

Bagaimanapun sukar untuk mempercayai apabila kanak-kanak atau remaja turut dilaporkan mengalami diabetes di negara ini.

Tetapi realitinya senario ini berlaku malah kanak-kanak atau remaja yang menghidap penyakit kencing manis ini selalunya adalah jenis 1.

Yang pasti pada usia muda sekiranya individu tersebut menghidap diabetes ini adalah disebabkan antibodi dalam badan telah merosakkan organ pankreas yang mengeluarkan insulin hingga mengakibatkan mereka ini mengalami kekurangan insulin.

Ini bermakna diabetes tidak lagi mengenal usia dan sesiapa sahaja berisiko untuk menghidapinya.

Menurut Pakar Perunding Physician & Endocrinologist, Pusat Perubatan Tropicana, Dr. Vijay Anada Paramasvaran, angka untuk penyakit diabetes di kalangan penduduk Malaysia pasti akan bertambah setiap tahun.

Bukan itu sahaja, penyakit diabetes ini akan berganda setiap 10 tahun dan sudah pasti situasi ini amat membimbangkan.

Katanya lagi, satu kajian yang dilakukan dalam kumpulan kecil populasi di negara ini mendapati 15 peratus golongan kanak-kanak pra sekolah dan hampir 30 peratus kanak-kanak sekolah rendah mengalami masalah obesiti.

Masalah tersebut merupakan salah satu penyebab utama mereka mendapat diabetes.

“Bagi kanak-kanak, simptom-simptom mereka menghidap diabetes ini sebenarnya tiada.

“Masalah diabetes di kalangan kanak-kanak tidak datang sendiri malah sering dikaitkan dengan masalah kegemukan atau obesiti yang semakin meningkat dari sehari ke sehari serta mengamalkan gaya hidup yang tidak sihat.

“Pada masa yang sama kanak-kanak yang menghidap diabetes adalah daripada jenis 1 di mana mereka memerlukan rawatan suntikan insulin sepanjang hayat," ujar Dr. Vijay ketika ditemui baru-baru ini.

Tambah beliau, secara keseluruhan di negara ini sebanyak 30 peratus pesakit diabetes yang terdiri daripada orang dewasa tidak mengetahui bahawa mereka menghidap penyakit tersebut.

Ini kerana mereka tidak pernah melakukan ujian saringan kesihatan di mana ujian ini adalah penting untuk mengetahui tahap kesihatan masing-masing.

Pada masa yang sama, jelas Dr. Vijay, ujian saringan kesihatan perlu dilakukan dalam usaha mengesan sesuatu jenis penyakit pada peringkat awal dan seelok-eloknya ia haruslah dilakukan setahun sekali terutama mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit ini.

Dr. Vijay turut menyarakan agar kanak-kanak turut melakukan ujian saringan kesihatan untuk mengetahui tahap kesihatan masing-masing.

Memetik statistik yang sedia ada, antara 2006 hingga 2008 seramai 630 kanak-kanak dan remaja dikesan menghidapi diabetes di mana 80 peratus daripada mereka menghidap diabetes jenis 1 manakala 20 peratus lagi penghidap diabetes jenis 2.

Malah daripada statistik tersebut, Dr. Vijay turut menjelaskan bahawa dahulu lazimnya kanak-kanak yang menghidap penyakit ini hanya adalah dari jenis 1.

Tetapi sekarang dengan pelbagai masalah kesihatan yang dihidapi terutama sekali masalah obesiti, mereka (kanak-kanak dan remaja) juga sudah boleh mendapat diabetes jenis 2.

Beliau menerangkan bahawa diabetes jenis 2 kebiasaannya dialami oleh orang dewasa.

Kata beliau lagi, diabetes di kalangan kanak-kanak bukan hanya berpunca daripada faktor keturunan atau riwayat keluarga, pemakanan dan cara hidup, tetapi boleh juga disebabkan oleh jangkitan virus.

“Semua sedia maklum, penyakit ini tidak boleh dirawat tetapi masih boleh dikawal sekiranya kanak-kanak ini memiliki disiplin dan semangat yang tinggi serta mengamalkan cara hidup dan pemakanan yang sihat.

“Walaupun ada statistik menunjukkan diabetes jenis 1 kurang daripada 5 peratus manakala 95 peratus adalah penghidap jenis 2, tetapi angka ini boleh berubah pada bila-bila masa sahaja," katanya lagi.

Beliau berkata, dalam hal ini, ibu bapa, guru dan anggota masyarakat perlu memainkan peranan penting dalam memotivasi dan menyokong kanak-kanak yang menghidapi diabetes agar mereka tidak rasa tersisih.

Pada masa yang sama mereka juga seharusnya didedahkan dengan pengetahuan terhadap diabetes dan cara penjagaannya.

Gaya hidup yang tidak sihat selain kurang bersenam dan kegilaan generasi muda kepada permainan video dan asyik menonton televisyen, menjadikan masyarakat kita terdedah kepada pelbagai penyakit.

Oleh yang demikian, amalkanlah gaya hidup yang sihat dan cegahlah sebelum terlambat. - mariatul qatiah zakaria

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/