Peminat Setia Doktor Pakar

Sunday, May 31, 2009

Demensia Boleh Dielak

"APA nama kamu tadi?" soal moyang Aizat kepadanya. Seingat Aizat sudah lebih 10 kali moyangnya bertanya soalan yang sama pada hari itu. Reaksinya seolah-olah baru bertemu dengan cicitnya walaupun Aizat sebenarnya sudah seminggu menghabiskan cuti sekolahnya di kampung.

Sebahagian daripada kita tentu pernah mengalami pengalaman yang sama seperti Aizat. Anak cucu kita sebenarnya amat bertuah kerana masih mempunyai moyang yang mampu berinteraksi dengan cicit masing-masing.

Tetapi tidak semua cicit mahupun cucu menganggap moyang istimewa pada mereka sekiranya moyang tersebut mula berkelakuan tidak seperti orang dewasa lain.

Malah pada situasi yang lebih teruk moyang tidak boleh lagi menguruskan diri sehingga menyebabkan ahli keluarga menjauhi mereka.

Sebagai anak, cucu mahupun cicit yang bertanggung jawab, anda perlu mengetahui bahawa emak, nenek atau moyang telah menunjukkan simptom penyakit demensia atau mungkin dalam bahasa mudahnya nyanyuk.

Pakar neurologi dari Pusat Pakar Alpha, Dr. Lee Moon Keen berkata, demensia berlaku disebabkan perubahan dalam fungsi otak. Malah terma demensia itu sebenarnya berasal daripada perkataan Latin yang bermaksud tanpa minda.

Penyakit ini bersifat progresif iaitu semakin lama semakin teruk jika tidak diberi rawatan pada peringkat awal. Ia biasanya dialami oleh golongan usia 65 tahun ke atas.

"Demensia berlaku apabila keupayaan dalam otak semakin berkurangan. Apabila keupayaan merosot di mana otak tidak mampu membuang kimia yang dinamakan cellular junk. Dalam cellular junk ini mengandungi sejenis protein yang dinamakan amyloid, bila cellular junk ini tidak dibuang, ia akan menyebabkan demensia," jelasnya.

Dr. Moon Keen berkata, ada lima punca yang yang kerap dilaporkan apabila terjadinya demensia pada seseorang. Pertama adalah disebabkan faktor usia - semakin bertambah usia, semakin kurang fungsi penggunaan otak.

"Punca kedua berkaitan dengan saluran vaskular di mana apabila saluran darah semakin sempit, oksigen yang dibawa ke otak berkurangan. Individu yang mempunyai kolesterol yang tinggi, kuat merokok, darah tinggi dan diabetes juga berisiko untuk mengalami demensia menerusi punca ini," jelasnya.

Ketiganya, mungkin disebabkan oleh trauma kecederaan yang menyebabkan kesan kepada kualiti sel otak.

"Contohnya boleh dilihat kepada ahli sukan tinju dan mereka yang kerap melakukan aktiviti sukan lasak dan berisiko tinggi. Punca keempat pula adalah kerana jangkitan kuman seperti HIV dan yang terakhir kerana hydrocephalus iaitu kandungan air yang banyak pada otak," ujarnya.

Dr. Lee menambah, demensia memang berisiko pada mereka yang berusia 65 tahun ke atas namun peratusan adalah paling tinggi pengidapnya ialah pada usia 85 tahun.

"Alzheimer adalah satu jenis penyakit dementia yang paling kerap terjadi di kalangan warga tua," tambahnya.

Akan tetapi menurut Dr. Lee, warga emas yang mengamalkan cara hidup sihat boleh mengelakkan dari terkena penyakit ini.

"Pepatah Inggeris ada menyatakan use it or loose it, sama seperti otak, jika kita tidak gunakannya dengan berfikir dan berinteraksi maka kita akan kehilangan fungsinya.

"Jika seorang pesara misalnya tidak perlu lagi memikirkan hal kerja tetapi dia perlu pastikan dirinya hidup dalam suasana yang bermakna. Banyak aktiviti boleh dilakukan seperti senaman yang terbukti mampu membekal oksigen ke otak sekali gus merangsang keupayaan berfikir," jelasnya.

Dr. Moon Keen turut mencadangkan individu yang meningkat usia agar melakukan stimulasi mental seperti bergaul dengan rakan-rakan, menceburi persatuan sukarela, melakukan aktiviti berkumpulan dengan tujuan untuk merangsang minda agar berfikir.

"Biasanya, penyakit ini dialami oleh salah seorang suami atau isteri yang telah kehilangan pasangan mereka. Paling utama ahli keluarga seperti anak-anak dan saudara mara memberi sokongan emosi dan kasih sayang kepada mereka agar mereka tidak berasa keseorangan dan seterusnya hilang fungsi fikiran," ujarnya.

Diagnosis

Bagi seorang pesakit yang berjumpa doktor, perkara pertama yang ditanya ialah tentang sejarah perubatan pesakit. Setelah mendapat maklumat, pesakit akan diberikan soalan soal selidik. Set soalan ini umpama ujian IQ untuk mengenalpasti tahap demensia yang dialami pesakit.

"Ujian imbasan otak (CT Scan) boleh mengenalpasti sama ada otak mula mengecut atau sebaliknya. Ujian Pengimejan Resonans Magnetik (MRI) juga boleh dilakukan untuk mengesan penyakit ini, bergantung kepada penilaian menerusi soalan kaji selidik tadi," katanya.

Dr. Moon Keen menambah, selepas mengenalpasti punca, rawatan akan dibuat dengan pengambilan ubat-ubatan serta terapi bergantung kepada tahap demensia seseorang pesakit.

Amalan Makanan Mampu Mengelakkan Risiko

Beliau menyarankan pengambilan sayur-sayuran pelbagai warna yang mampu menguatkan minda. Dengan mengambil sayur-sayuran yang berwarna warni tersebut akan membekalkan zat dan nutrien yang diperlukan untuk otak. Ia sekali gus dapat mengelakkan risiko diserang dimensia apabila tiba usia berisiko kelak.

"Tidak bermakna makan sejenis sayur tidak baik, tetapi lebih baik jika sayuran hijau dicampur dengan sayuran seperti lobak, kubis dan sebagainya kerana ia adalah lebih baik untuk kesihatan otak anda," ujarnya.

Tambahnya, kajian membuktikan pengambilan minyak ikan mampu mengelakkan penyakit dementia. Satu lagi kajian terbaru di Britain pula mendapati amalan meminum kopi di kalangan wanita mengurangkan risiko mereka dari terkena penyakit ini.


Ditulis oleh:
Noor Fazrina Kamal

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Osteoporosis Menyerang Dalam Senyap

Menjelang tahun 2050 dianggarkan sebanyak 50 peratus kes keretakan tulang pinggul akan berlaku di seluruh Asia.

Ini bermakna Malaysia berdepan dilema dengan peningkatan jumlah warga emas yang dijangka mencecah hampir 4 juta orang dalam tempoh sedekad lagi dengan sebahagian besar mereka menghidap penyakit tulang.

Apatah lagi kajian oleh Universiti Putra Malaysia (UPM) dan University of Otago, New Zealand, mendapati wanita di Malaysia mengambil kurang 50 peratus daripada amaun diet kalsium yang diperlukan.

Sedangkan, ketumpatan tulang akan menyusut apabila usia mencecah 30-an. Oleh itu, pengambilan diet seimbang dan amalan gaya hidup yang sihat adalah penting untuk mencegah penyakit berbahaya terutama osteoporosis yang mampu melumpuhkan pesakit hingga ke akhir hayat.

Menteri Kesihatan, Datuk Seri Liow Tiong Lai berkata, osteoporosis menyerang 'mangsanya' secara senyap bukan sahaja di negara Barat malah merupakan masalah kesihatan yang besar di Asia.

Terkini, penghidap osteoporosis di Eropah, Amerika Syarikat dan Jepun mencecah seramai 80 juta orang.

"Bagaimanapun, peningkatan paling ketara dijangka berlaku di negara-negara Asia termasuk Malaysia.

"Kes keretakan tulang akibat osteoporosis melibatkan sekurang-kurangnya 90 orang dalam 100,000 rakyat dan dijangka meningkat di negara jiran lain ," katanya pada perasmian kempen Listen To Your Bones di Sunway Pyramid, Bandar Sunway, baru-baru ini.

Atas sebab itu, menurut Tiong Lai, pihaknya bersama Akademi Perubatan Malaysia berjaya membangunkan Clinical Practice Guideline (CPG) atau Garis Panduan Amalan Klinikal pada tahun 2002 untuk membantu diagnosis, pencegahan dan rawatan osteoporosis.

Standard terbaik untuk mendiagnosis osteoporosis, jelasnya, adalah dengan mengikut tahap ketumpatan mineral tulang (BMD) menggunakan pengimbas penyerapan sinar X dwi-tenaga (DEXA).

"Ukuran BMD dilakukan untuk individu yang menghadapi risiko seperti wanita selepas menopaus, mengalami keretakan atau trauma tulang pinggul, tulang belakang atau pergelangan tangan juga BMI rendah," kata beliau.

Tambahnya, pada masa ini Kementerian Kesihatan mempunyai 14 unit mesin pengimbas DEXA yang ditempatkan di hospital utama seluruh negara.

Teks ucapan beliau disampaikan oleh Ketua Setiausaha Kementerian Kesihatan, Datuk Seri Dr. Mohd. Nasir Mohd. Ashraf.

Kempen anjuran Fonterra Brands (M) Sdn. Bhd., dengan sokongan Kementerian Kesihatan itu bertujuan meningkatkan kesedaran di kalangan rakyat mengenai pentingnya menjaga kesihatan tulang bagi mencegah osteoporosis.

Kempen Listen To your Bones selama tiga hari yang dilancarkan 8 Mei lalu di Sunway Pyramid itu juga menawarkan pemeriksaan tulang percuma bagi mencapai sasaran sejuta ujian baru di seluruh negara.

Selain itu, orang ramai boleh mendapatkan khidmat perundingan kesihatan tulang, demonstrasi senaman menguatkan tulang dan sampel percuma produk Anlene seperti Anlene Concentrate, susu tepung Anlene dan yogurt.

Sementara itu, Pengurus Besar Fonterra Brands, John McKay menjelaskan, kebanyakan lelaki mahupun wanita beranggapan bahawa tulang mereka kuat kerana sering bersenam dan aktif melakukan aktiviti luar.

Malah persepsi umum terhadap osteoporosis adalah ia merupakan penyakit orang tua lebih-lebih lagi epidemik itu tidak menunjukkan sebarang simptom awal, sebaliknya hanya dapat dikesan apabila penghidapnya mengalami keretakan tulang.

"Anlene memperkenalkan kandungan nano-kalsium (kalsium mikroskopik) yang 100 kali ganda lebih kecil berbanding kalsium biasa untuk membantu penyerapan secara efektif ke dalam tulang.

"Dua gelas Anlene setiap hari dapat membekalkan nutrien penting untuk membantu membina tulang lebih kuat dari dalam agar anda dapat meneruskan gaya hidup aktif," ujar beliau.

Kaedah pencegahan osteoporosis melibatkan beberapa aspek termasuk pengambilan nutrien seperti kalsium dan vitamin D, senaman, gaya hidup dan pemeriksaan awal juga mengekalkan berat badan ideal.


Ditulis oleh:
Diyana Rose Kamalludeen

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Kebersihan Cegah Penyebaran Wabak

Kehadiran penyakit berjangkit sejak akhir-akhir ini memang sangat membimbangkan, terutama di kalangan pendatang tanpa izin (PATI) sejak beberapa minggu lalu.

Walaupun Kementerian Kesihatan menegaskan keadaan masih terkawal dan mengambil langkah berjaga-jaga dengan memberi rawatan rapi kepada pesakit, orang ramai perlu berhati-hati serta sentiasa menjaga kebersihan tempat tinggal sementara mereka.

Dalam keadaan tempat tinggal yang sesak, banyak perkara tidak dijangka boleh berlaku, antaranya kemunculan penyakit leptospirosis yang disebabkan jangkitan bakteria air kencing haiwan seperti tikus.

Leptospirosis berlaku di seluruh dunia, tetapi lebih kerap di negara beriklim sederhana dan tropika. Leptospirosis berpunca daripada jangkitan bakteria Leptospira dikelaskan sebagai penyakit yang jarang berlaku.

Sehingga artikel ini ditulis, kes leptospirosis hanya dilaporkan berlaku di Depot Tahanan Imigresen Juru, Bukit Mertajam, Pulau Pinang dengan dua kematian. Banyak jenis haiwan boleh menjadi perumah bakteria ini, sama ada liar atau peliharaan.

Penularan penyakit leptospirosis di Depoh Tahanan Juru, Pulau Pinang apabila 35 pendatang tanpa izin disahkan menghidap penyakit itu, termasuk dua orang meninggal dunia memerlukan perhatian serius. Penyakit berjangkit bawaan haiwan yang boleh menjangkiti manusia disebabkan bakteria spirochete itu berlaku apabila ia terdedah kepada kuman dalam air tercemar dengan kencing haiwan seperti tikus. Depoh tahanan yang menempatkan 552 pendatang itu terpaksa menjalankan proses pembersihan di empat blok pusat rawatan, bilik air serta tempat penyimpanan air bagi membasmi penyebaran bakteria berkenaan.

Pakar perubatan Am, Pusat perubatan darul Ehsan (DEMC), Dr. Aizan Hassanuddin berkata, leptospirosis tidak berjangkit dari manusia ke manusia

"Ia adalah satu wabak penyakit zoonosis. Infeksi itu terjadi apabila seseorang itu terdedah kepada kencing haiwan seperti tikus, lembu, kambing, khinzir, anjing dan sebagainya yang telah dicemari dengan kuman Leptospira. Penyakit ini tidak berjangkit dari manusia ke manusia. Zoonis itu bermaksud jangkitan yang berasal dari haiwan," katanya.

Menurut Dr. Aizan, kuman leptospirosis itu memasuki badan seseorang itu melalui luka di badan atau jika ia termakan atau terminum air atau tanah yang telah dicemari dengan kuman leptospira.

"Sebagai contoh, semasa musim banjir, air kotor yang diredah semasa berjalan yang telah dicemari dengan kuman leptospira boleh memasuki badan seseorang itu jika ia ada luka kecil di kaki atau di mana-mana bahagian badan. Ia juga merupakan penyakit yang boleh terjadi bagi mereka yang bekerja di ladang-ladang, sawah atau penternakan binatang di mana kuman itu didapati hidup di tanah atau air kotor," ujarnya.

Untuk pengetahuan umum, gejala-gejala penyakit ini adalah demam, sakit-sakit badan, sakit kepala, sakit perut, muntah, cirit-birit dan sakit kuning atau jaundice.

Dalam kes yang serius, ia boleh membawa maut di mana seseorang itu boleh mendapat kegagalan buah pinggang, kegagalan hati, pendarahan di paru-paru dan meningitis atau infeksi di bahagian otak.

"Ini adalah peringkat septisemia di mana kegagalan fungsi organ dalaman menyebabkan kadar mortaliti atau maut meningkat ke tahap 50 hingga 60 peratus," katanya.

Dalam pada itu, Dr Aizan mengakui wabak ini jarang menular.

"Ia sebenarnya bergantung kepada tahap kebersihan sesuatu kawasan itu dan tidak terkecuali hanya kepada PATI.

Rakyat di negara-negara kawasan tropika seperti Malaysia terdedah kepada wabak penyakit ini disebabkan oleh cuaca hujan di mana lopak-lopak air yang telah dicemari dengan kuman leptospira merupakan punca wabak ini," jelasnya.

Oleh itu, di kawasan-kawasan setinggan atau di tapak-tapak pembinaan kawasan perumahan di mana sistem persaliran yang kurang memuaskan boleh menjadi lubuk kepada penyakit ini.

Mengulas hubungan wabak ini dan PATI, Pakar Perubatan Hospital Pantai Ampang, Dr. Matvinder Singh menjelaskan, kebanyakan golongan ini tinggal di tempat-tempat kotor.

"Misalnya, tandas yang mereka gunakan secara berkongsi yang mempunyai air bertakung.

Namun, mereka yang bekerja dengan binatang atau pembawa juga mudah mendapat risiko dijangkiti penyakit ini. Ia tidak merebak melalui manusia.

Malah, mereka yang tinggal di tempat-tempat atau sering berkunjung di tempat air kotor seperti air sungai atau tasik yang tercemar turut berisiko tinggi," katanya.

Tambah Dr. Matvinder, hanya 10 hingga 15 peratus pesakit akan mendapat leptospirosis yang teruk.

"Pada tahap kritikal, penyakit ini boleh menyebabkan sel darah merah pecah hingga menyebabkan penyakit kuning, kegagalan fungsi buah pinggang dan kencing berdarah.

Kebiasaannya, kuman ini akan memasuki dalam badan dalam tempoh sepuluh hari," ujarnya.

Selain itu, mereka yang berusia, lebih kurang 20 peratus mudah dijangkiti penyakit ini lebih-lebih lagi mereka yang berisiko tinggi.

Sebagai pencegahan awal penyakit ini, bukan sahaja PATI, malah orang ramai perlu mengelakkan menggunakan air semula jadi seperti sungai dan tasik yang tercemar.

"Misalnya, mandi, berenang dan berkayak. Antara langkah yang boleh dilakukan ialah mandi dengan air bersih selepas melakukan aktiviti tersebut.

Selain itu, menjaga kebersihan rumah juga penting agar dapat mengurangkan populasi tikus. Penjagaan makanan juga penting misalnya, memastikan makanan sentiasa bersih dan ditutup.

Paling penting, sekiranya seseorang itu demam kuat, mereka perlu segera berjumpa doktor," katanya.

Dalam pada itu, Dr. Matvinder memberitahu masih ada rawatan penyakit ini dengan memberi suntikan antibiotik Penicillin atau Ceftriaxone. "Namun, pesakit perlu mendapat rawatan dengan kadar segera di hospital untuk mengelakkan komplikasi penyakit leptospirosis," jelasnya.

Maklumat

* Selain tikus, organisma letospira boleh juga menjangkiti kucing, kuda, anjing, babi dan haiwan lain.

* Manusia dijangkiti melalui hubungan langsung dengan air, makanan atau tanah yang tercemar.

* Biasanya seseorang yang sudah terdedah dengan sumber tercemar letospira mula jatuh sakit dalam dua hari hingga empat minggu.

* Ia boleh berlaku dalam dua fasa.

* Fasa pertama ialah demam, sejuk, sakit kepala, sakit otot, muntah atau cirit-cirit. Pesakit akan pulih sebelum kembali jatuh sakit.

* Fasa kedua keadaan pesakit lebih teruk termasuk kegagalan buah pinggang, hati atau meningitis. Fasa ini disebut juga sebagai penyakit Weil (Weil's disease)

* Leptospirosis berlaku antara beberapa hari hingga beberapa minggu atau lebih. Tanpa rawatan, tempoh untuk pulih mengambil masa beberapa bulan.

* Leptospirosis berlaku di seluruh dunia tetapi lebih biasa ditemui di negara beriklim tropika.

* Jika tidak dirawat, leptospirosis boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang, meningitis, kegagalan hati malah dalam kes yang lebih teruk ialah kematian.

* Leptospirosis didiagnos dengan ujian makmal terhadap contoh darah atau kencing.

* Leptospirosis selalunya terjadi kerana pendedahan pada air yang dicemari air kencing binatang yang dijangkiti bakteria leptospira.


Ditulis oleh:
Rabiatul Adawiyah Koh Abdullah

Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Saturday, May 30, 2009

Silybin Menyokong Kesihatan Hati

SOALAN:
Saya diberitahu pengambilan kombinasi vitamin B baik untuk hati. Memandangkan saya pernah mengalami masalah hati, saya turut dicadangkan mengambil produk herba yang mengandungi silymarin untuk menyokong kesihatan hati. Bagaimana ia boleh membantu dan bolehkah ia diambil bersama dengan vitamin B?


JAWAPAN:
Silymarin merupakan kompaun aktif yang terkandung dalam herba milk thistle. Herba ini telah lama digunakan sebagai rawatan tradisional untuk menangani masalah hati, dan untuk itu ia juga dikenali sebagai tonik hati (liver tonic).

Sekiranya anda pernah disahkan mengalami masalah hati, pengambilan silymarin yang berkepekatan tinggi dicadangkan untuk memperolehi kesan terapeutiknya.

Silymarin itu sendiri mengandungi empat komponen, namun silybin didapati paling aktif dan memberi kesan yang lebih baik. Silybin juga mempunyai kesan tindakan antioksida dan melindungi hati.

Silybin dianggap penting kepada kesihatan hati kerana ia didapati menstabilkan membran sel dan dengan itu membantu mencegah bahan kimia berbahaya daripada memasuki sel-sel serta menyingkirkan toksin dari dalam sel sebelum kerosakan berlaku.

Selain itu, silybin juga bertindak sebagai penentang radikal bebas, meningkatkan aktiviti superoxide dismutase dan glutation peroksidase dalam sel tubuh manusia.

Glutation merupakan enzim antioksida utama tubuh yang memperbaiki menyahtoksik hati dengan melekat pada toksin dan meneutralkan kesan-kesan kerosakannya.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Legakan Sakit Sendi (Osteoartritis)

SOALAN:
Bolehkah ibu saya yang berusia 60 tahun yang mengalami masalah sendi lutut (agak serius) mengambil glukosamin sebagai suplemen harian?

Ibu saya dicadangkan mengambil kombinasi glukosamin dan kondroitin. Apakah kepentingan glukosamin dan keperluan kondroitin kepada masalah ibu saya?



JAWAPAN:
Glukosamin merupakan blok binaan proteoglikan yang utama, iaitu sejenis nutrien larut air. Ia juga bertindak sebagai perangsang kepada sel yang menghasilkan proteoglikan.

Proteoglikan penting kerana ia menjadi bahan asas dalam matriks antara sel-sel kepada tisu penghubung.

Pembentukkan matriks tersebut adalah seolah-olah tali yang melilit antara satu sama lain melalui kolagen dan ini penting kerana ia memegang atau menampung air yang memberi pelinciran dan menyubur kolagen.

Apabila rawan rosak, 'jalinan tali' berkenaan akan menjadi lemah dan 'bocor', seterusnya kolagen akan kehilangan kesuburannya kerana proteoglikan akan kehilangan gengamannya.

Dengan itu, rawan tidak mampu menahan hentakan, akan mula retak atau pecah dan akan semakin rosak.

Secara ringkasnya, glukosamin berperanan dalam merangsang penghasilan kedua-dua proteoglikan dan kolagen, menormalkan metabolisme rawan yang membantu mengekalkan rawan daripada pecah, membantu tubuh untuk memperbaiki kerosakan atau rawan yang semakin merosot (menguatkan mekanisme pemulihan semula jadi tubuh) dan memperlahankan kemerosotan rawan.

Kondroitin pula boleh dijumpai dalam rawan sendi. Ia bertindak seperti magnet air yang menyerap air ke dalam tisu penghubung dan menahan hentakan atau menyerap hentakan (seperti yang kerap berlaku apabila adanya aktiviti fizikal seperti berlari dan sebagainya).

Kondroitin sulfat pula merangsang keanjalan rawan dan merencatkan enzim yang memecahkan rawan.

Untuk terapi permulaan, kombinasi 500 miligram (mg) glukosamin dan 400 mg kondroitin boleh diambil sebanyak satu tablet tiga kali sehari untuk sekurang-kurangnya lapan minggu.

Manakala terapi susulan perlu diteruskan untuk tiga hingga empat bulan, atau mengikut preskripsi perubatan dengan mengambil satu tablet dua kali sehari.

Rawatan hendaklah diulangi setiap enam bulan atau kurang mengikut preskripsi seperti yang dicadangkan oleh pakar perubatan.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/

Tindakan Segera Rawat Strok

Serangan strok boleh mengubah hidup anda selama-lamanya. Sudahkah anda mendapatkan maklumat yang secukupnya untuk menyelamatkan diri dan orang tersayang sekiranya diserang angin ahmar atau strok?

Kira-kira 40,000 rakyat Malaysia diserang strok setiap tahun, tetapi tidak ramai yang sedar bahawa mereka mempunyai risiko strok. Malah hanya segelintir sahaja yang mengetahui tanda amaran atau maklum tentang apa yang patut dilakukan sekiranya disyaki mengalami strok.

Pakar Runding Neurologi, Dr Wong Yee Choon menjelaskan strok juga dikenali sebagai ‘serangan otak’ kerana strok berlaku apabila aliran darah ke otak terganggu.

“Kejadian ini boleh berlaku dalam dua cara yang berbeza, apabila salur darah di dalam otak pecah (dikenali sebagai strok berdarah) atau apabila terdapat salur darah tersekat (yang dikenali sebagai strok iskemia).

“Ramai orang tidak sedar bahawa strok menyerang otak kita,” kata Dr Wong.

Menurut beliau orang ramai juga perlu memahami bahawa strok, khususnya strok iskemia, boleh dirawat secara berkesan untuk mengurangkan kerosakan kepada otak. Sebahagian besar orang ramai juga tidak merawat kes yang disyaki strok dengan tahap kepantasan dan kecemasan yang sama seperti mereka disyaki diserang sakit jantung.

Sebagai contoh, orang yang merasa sakit dada akan segera mendapatkan rawatan perubatan kerana mereka bimbang mereka mungkin mengalami serangan jantung. Namun, ramai yang menghidap gejala strok, seperti kelemahan di sebelah bahagian badan atau pertuturan yang kurang jelas, cuma mengambil sikap ‘tunggu dan lihat’ dan tidak mendapatkan rawatan perubatan dengan serta-merta.

Seorang pesakit yang menjadi bukti betapa pentingnya tindakan segera diambil ialah Khoo Key Jin, yang tangan kirinya tiba-tiba tidak bermaya semasa dia berjoging.

“Saya rasa lengan saya tiba-tiba terjatuh dan saya tidak dapat mengawalnya. Kemudian mulut saya mula mengendur dan saya tidak dapat bercakap dengan lancar,” jelas Key Jin.

Mujurlah dia pernah membaca rencana tentang strok dan mengetahui gejalanya. Ini membolehkan dia bertindak dengan serta-merta. Dia menghubungi keluarganya dan meminta mereka menghantarnya ke hospital. Mereka tiba di Bahagian Kemalangan dan Kecemasan hospital dan dia menerima rawatan dalam masa sejam.

“Saya bernasib baik kerana dirawat oleh seorang doktor yang berwibawa, dia memberi saya pilihan rawatan yang berkesan. Selepas diberi suntikan, saya boleh menggerakkan tangan dalam masa beberapa minit!

“Doktor kata biasanya pemulihan penuh mengambil masa tiga hingga enam bulan, tetapi mereka hanya meletakkan saya di bawah pemerhatian selama beberapa hari, dan apabila saya keluar dari hospital, segalanya sudah pulih seperti biasa,” katanya..

Tanda Strok

Menurut Persatuan Strok Kebangsaan Malaysia (NASAM), tanda amaran penting yang perlu diawasi ialah:

*Kelemahan atau kebas secara tiba-tiba pada sebelah bahagian badan. Tandanya termasuk muka kuyu dan kelemahan pada tangan dan/atau kaki.

*Pemandangan kabur secara tiba-tiba pada sebelah mata atau kedua-dua belah mata.

*Kesukaran bercakap atau memahami pertuturan, atau pertuturan tidak jelas.

*Pening, hilang keseimbangan, kekeliruan

*Sakit kepala serius secara tiba-tiba

Sekiranya anda memerhatikan atau mengalami mana-mana satu daripada masalah tersebut, langkah seterusnya yang perlu diambil ialah mendapatkan perhatian perubatan serta-merta di hospital. Walaupun gejalanya singkat sahaja, anda atau orang tersayang anda masih dalam bahaya. Jangan tunggu lebih banyak gejala dialami, atau menunggu dan melihat jika gejala bertambah buruk. Tindakan awal mungkin boleh menyelamatkan nyawa.

“Ramai orang kehilangan banyak masa mendapatkan rawatan kecemasan yang boleh membawa perbezaan ketara dari segi pemulihan strok. Tindakan segera amat penting dalam rawatan strok kerana matlamat utama ialah memulihkan aliran darah ke dalam otak, lantas mengurangkan risiko kerosakan kepada sel otak.

“Perkara paling penting untuk diingat sekiranya diserang strok, dapatkan rawatan perubatan serta-merta,” ujar Dr Wong.

Persediaan untuk bertindak dengan segera juga boleh menjimatkan masa yang berharga, seperti menyediakan senarai nombor kecemasan dan mengetahui hospital atau kemudahan perubatan mana berhampiran rumah anda yang mempunyai pusat dan unit strok.

Terkini

Walaupun rawatan pencegahan bagi strok adalah pelbagai, daripada terapi antiplatelet kepada rawatan penyakit kronik lain seperti diabetes dan hipertensi, satu terapi yang semakin mendapat perhatian dan lebih dikenali di kalangan pesakit dan doktor ialah agen trombolitik seperti alteplase, yang membantu membuka salur darah (arteri) sekiranya berlaku sekatan (strok iskemia).

Alteplase (juga dikenali sebagai pemecah bekuan) wujud secara semula jadi dalam badan, tetapi pada kadar yang sangat rendah. Maka jika berlaku strok, alteplase disuntik ke dalam badan untuk membantu mencairkan pembekuan darah.

Walaupun kebanyakan orang sudah biasa dengan langkah pencegahan menerusi aspirin, yang mencegah pembekuan daripada berlaku, terapi khusus seperti alteplase semakin diakui kerana mampu memperbaiki tahap pemulihan pesakit apabila diberikan dalam tempoh tiga jam daripada bermulanya gejala.

Pendek kata, alteplase membantu mencairkan bekuan dan memulihkan aliran darah ke dalam otak, lantas mengurangkan kerosakan kepada sel otak.

Dalam satu kajian klinikal yang diterbitkan di dalam New England Medical Journal (keluaran 25 September) membabitkan 800 pesakit, alteplase didapati meningkatkan kemungkinan mencapai kehilangan upaya minimum atau tiada langsung kehilangan upaya selepas strok sebanyak 34 peratus bagi pesakit yang diberikan rawatan dalam tempoh antara tiga hingga 4.5 jam selepas bermulanya gejala.

Sebelum ini, alteplase hanya disyorkan penggunaannya sehingga tiga jam dari bermula gejala strok, kajian terbaru ini menunjukkan bahawa penghidap strok iskemia boleh mendapat manfaat daripada rawatan dengan alteplase sehingga 4.5 jam selepas diserang strok. Lebih penting lagi, profil keselamatan alteplase apabila digunakan dalam tempoh tiga hingga 4.5 jam adalah konsisten dengan penggunaan dalam jangka waktu diluluskan antara 0 hingga tiga jam.

“Pada asasnya, pesakit mempunyai masa tambahan 1.5 jam untuk mendapatkan rawatan. Doktor kini diberi peluang lebih tinggi untuk membantu pesakit mengurangkan kesan strok. Bagaimanapun, adanya lebih masa tidak bermakna kita harus berlengah. Pergi ke hospital yang mempunyai unit (pusat) strok dengan serta-merta,” tegas Dr. Wong.

Risiko Strok

NASAM menyenaraikan faktor risiko strok boleh diubah sebagai :

*Tekanan darah tidak dirawat (hipertensi). Masalah ini boleh merosakkan dinding salur darah (arteri).

*Diet tidak sihat. Diet yang tinggi kandungan garam dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, manakala diet tinggi kandungan lemak dan gula dikaitkan dengan penyempitan arteri (aterosklerosis).

*Diabetes Melitus. Orang yang menghidap kencing manis berkemungkinan lebih tinggi menghidap aterosklerosis, justeru mereka menghadapi risiko strok yang lebih tinggi.

*Pernah mengalami ‘strok iskemia sementara’ (TIA) – strok mini yang menyebabkan gejala strok sementara. Kira-kira seorang daripada lima orang yang mengalami strok penuh pertama kali pernah mengalami satu atau lebih TIA sebelum ini.

*Pemfibrilan atrium. Denyutan jantung tidak tetap ini meningkatkan risiko pembentukan darah beku di jantung, yang kemudian beralih dan bergerak ke otak.

*Merokok. Tabiat ini mewujudkan beberapa kesan buruk terhadap arteri, menyebabkan aterosklerosis.

*Kerap minum alkohol dalam jumlah yang banyak. Secara beransur-ansur tabiat ini meningkatkan tekanan darah, manakala terlalu banyak minum boleh meningkatkan tekanan darah ke paras yang sangat tinggi dan mungkin mencetus strok.

*Jenis pil kontraseptif oral tertentu. Ini boleh menjadikan darah lebih likat dan berkemungkinan lebih tinggi untuk membentuk darah beku.

Faktor risiko tidak boleh diubah termasuk:

*Usia. Strok lebih umum dialami di kalangan orang yang berusia lebih 55 tahun, dan kadar kejadian terus meningkat seiring dengan peningkatan usia.

*Jantina. Lelaki menghadapi risiko strok lebih tinggi berbanding wanita, terutamanya lelaki di bawah usia 65 tahun.

*Sejarah keluarga. Mempunyai saudara terdekat yang mengalami strok meningkatkan risiko.


Dipetik dari:
http://www.utusan.com.my/