Rahsia Tahan Lebih Lama

SOALAN:
Saya ingin bertanya kepada doktor mengenai penggunaan ubat kuat seks atau krim seks. Adakah penggunaan ubat seperti ini akan mendatangkan kesan jangka panjang seperti masalah mati pucuk di kemudian hari? Sesuaikah ubat kuat digunakan ketika bersama isteri? 

Untuk pengetahuan doktor, saya mengalami masalah klimaks yang sangat cepat. Paling lama saya mampu bertahan untuk tiga hingga tujuh minit saja. Harap doktor dapat memberi ulasan mengenai produk yang saya nyatakan tadi. Terima kasih.

Zaimi, 
Kajang

JAWAPAN:
Anda mungkin tahu bahawa bukan anda seorang saja yang mengamalkan penggunaan krim seks atau ubat kuat. Sebenarnya, lebih ramai lelaki kerap mengamalkannya untuk tujuan yang sama tanpa mengira kesan sampingan atau kesan jangka panjang yang boleh berlaku kepada kesihatan mereka dan pasangan.

Anda mengamalkan bahan berkenaan kerana mahu beraksi lama. Anda juga hanya mampu bertahan tiga hingga tujuh minit apabila beraksi dan anda percaya masa itu tidak cukup atau tidak normal seperti orang lain.

Sebenarnya, untuk melayari bahtera suami isteri, seseorang itu perlu mempunyai kesihatan yang baik, tahap fizikal dan stamina yang mantap.

Selain itu anda perlu mempunyai daya kawalan minda yang kukuh supaya dapat mengawal diri daripada ejakulasi cepat atau dapat mengawal ejakulasi sehingga pasangan anda mencapai kemuncak.

Pendek kata, apa yang jelas mengenai kemampuan syahwat dan daya aksi seksual dengan pasangan ialah minda yang cergas, daya tumpuan yang kukuh, tubuh badan yang sihat dan daya kawalan beraksi ketika bersetubuh.

Krim, ubat kuat atau makanan tambahan hanya berfungsi sebagai bahan sokongan, itupun jika ia benar-benar berkesan. Kebanyakan produk dalam pasaran tidak pernah dikaji dan hampir keseluruhannya mengandungi bahan kimia terlarang yang boleh menyebabkan masalah kesihatan.

Anda perlu berwaspada dengan iklan ubat kuat atau krim ajaib yang kononnya dapat membantu melewatkan ejakulasi. Mengenai masalah cepat klimaks, definisi sebenar ialah apabila ejakulasi berlaku lebih awal daripada yang diharapkan atau apabila ejakulasi berlaku kurang seminit dari peringkat ereksi masuk dan pencapaian ejakulasi.

Jadi tiga hingga tujuh minit itu dikira normal jika masa yang anda kira itu bermula dari saat memasukkan ereksi sehingga ejakulasi berlaku.

Jika anda mengira dari mula beraksi, termasuk aksi pemanasan dan penetrasi, masa itu boleh dikira agak cepat. Anda perlu memahami dan mempelajari teknik persetubuhan yang tepat.

Contohnya, tekanan kepada penghujung kemaluan dikurangkan dengan cara mengekalkan ereksi di dalam kemaluan isteri tanpa dikeluarkan, sambil meningkatkan geselan bahagian pangkal kemaluan ke langit kemaluan isteri. Ia dikenali sebagai ‘Coital Alignment’.

Cara ini dapat mengurangkan geselan hujung zakar dan secara langsung dapat memanjangkan aksi hubungan suami isteri. Jika penghujung zakar amat sensitif, mungkin dengan cara menggunakan gel ‘local anaesthetic’ (pengebas) dapat membantu mengurangkannya.

Krim pengebas yang dijual di luar sana sebenarnya tidak tulen. Hakikatnya, ia hanya sejenis ubat peradang kulit dan tidak selamat untuk digunakan secara kerap. Anda boleh dapatkan gel pengebas daripada doktor.

Ditulis oleh: Dr Ismail Thamby 
Dipetik dari: http://www.hmetro.com.my/

Cepat Pancut

SOALAN:
Saya mungkin mengalami masalah pancutan air mani.

Pada pandangan doktor, adakah kadar kekuatan pancutan air mani mempengaruhi orgasm isteri?


Suami Runsing

JAWAPAN
Pancutan air mani berlaku apabila lelaki itu mencapai klimaks atau kemuncak rangsangan seksual. Ketika dalam keadaan terangsang, semua otot yang terbabit dalam menjayakan penetrasi seperti otot lantai pelvis atau otot kemut serta otot lain otot punggung, otot belakang, otot paha dan semua otot badan berada dalam keadaan tegap dan aktif.

Sistem pancutan juga berada dalam keadaan mantap. Apabila seseorang lelaki mencapai klimaks, sistem pancutan menjadi aktif dan air mani terkeluar secara pancutan dengan cengkaman otot lantai pelvis atau otot kemut yang berlaku secara spontan.

Apabila lelaki itu cuba mengawal ejakulasi dengan hasrat melengahkan ejakulasi secara kemutan, daya ejakulasinya akan terbantut dan air maninya akan keluar secara meleleh.

Sistem pancutan turut menjadi kurang bersemangat apabila umur lelaki itu meningkat dan otot yang mengawal pancutan juga menjadi lemah akibat perubahan umur dan kurang daya fizikal.

Jika ingin mencapai ejakulasi lebih dinamik, lelaki itu perlu mengekalkan gaya hidup sihat seperti melakukan senaman berkala supaya otot badan menjadi kuat.

Paling tidak, cuba lakukan lakukan senaman kemut (senaman Kegel) dan elakkan mengemut ketika ejakulasi berlaku supaya daya pancutan lebih mantap.

Ditulis oleh: Dr Ismail Thamby
Dipetik dari: http://www.hmetro.com.my/

SOALAN:
Saya mendirikan rumah tangga pada usia 21 tahun dan hamil selepas empat bulan berkahwin tetapi keguguran ketika kandungan berusia dua bulan.

Saya mengalami demam panas setiap malam selepas keguguran sehingga kini iaitu hampir tiga bulan saya demam. Saya sudah berjumpa dengan doktor pakar sakit puan tetapi katanya itu masalah biasa seperti orang bersalin.


Saya juga mengalami kegatalan yang serius pada bahagian alat sulit saya.
Apakah sebenarnya masalah yang saya hadapi?

Meera,
Kedah

JAWAPAN:
DEMAM lazimnya adalah satu petanda jangkitan kuman. Walaupun begitu, ia jarang bertahan selama tiga bulan tanpa mengakibatkan kesan teruk kepada penghidapnya. Ia juga tidak memilih pada waktu tertentu sahaja misalnya malam.

Dalam keadaan anda yang baru lepas keguguran, pemeriksaan doktor dilakukan untuk memastikan demam itu tiada kaitan dengan komplikasi keguguran dahulu contohnya jangkitan kepada rahim (endometritis), ataupun sebab keadaan lain yang tiada kaitan dengan keguguran.

Demam juga mungkin bukan petanda jangkitan kuman tetapi masalah lain. Mungkin terdapat salah faham mengenai alasan demam panas selama tiga bulan adalah perkara biasa bagi orang bersalin, saya belum pernah membaca mengenai perkara ini.

Bagi wanita yang sedang hamil, panas tubuh badan (bukannya demam) adalah suatu kemungkinan akibat perubahan hormon.

Tidak salah untuk anda berjumpa semula doktor anda atau mendapatkan pemeriksaan doktor kedua untuk kepastian. Anda juga mungkin boleh membuat pemantauan sendiri menggunakan alat termometer yang mudah dibeli di farmasi dan mengambil suhu badan anda pada waktu malam dan pagi.

Ujian lanjutan seperti ujian darah boleh dilakukan tetapi rumusan bukan boleh dibuat berdasarkan satu jenis ujian sahaja.

Anda juga dinasihatkan mengutarakan semula masalah kegatalan pada bahagian kemaluan anda, lebih-lebih lagi jika ia berada pada tahap serius seperti yang anda nyatakan.

Kegatalan sebegini lazimnya sudah pun memberi perubahan kepada bahagian terbabit. Pemeriksaan doktor dapat membantunya membuat diagnosa berdasarkan ciri-ciri perubahan yang berlaku.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/

Sendi Bahu Kaku

“Sendi bahu saya menjadi ketat dan sakit ………” Itulah gejala utama apabila seseorang mengidap penyakit sakit sendi bahu yang kronik dikenali sebagai ‘frozen shoulder’.
Dua gejala utama penyakit ini ialah sakit dan kaku pada sendi bahu menyebabkan pergerakan tangan pada sendi bahu terjejas teruk.

Pada malam, sakit berdenyut-denyut pada bahu akan bertambah kuat, terutama ketika tidur mengiring pada sebelah bahu yang sama.

Penyakit ini bukan saja memberi rasa sakit, malah akan menyebabkan status hilang upaya kerana pesakit tidak mampu menggunakan tangannya untuk melakukan aktiviti atau menjalankan fungsi harian mereka.

Ramai mengidap sakit sendi bahu kronik ini tetapi tidak ramai mendapat rawatan berkesan kerana agak kompleks dan kebanyakan doktor kurang jelas apakah strategi rawatan paling berkesan.

Gejala sakit sendi bahu

Sendi yang kaku atau ketat dan sakit bila digerakkan.

Sakit berdenyut, terutama pada waktu malam.

Otot di sekeliling sendi bahu sakit bila dipicit.

Ada bunyi “klik” pada sendi bahu jika digerakkan.

Julat pergerakan sendi bahu terhad seperti tidak mampu mengangkat tangan lebih daripada paras bahu dan tidak boleh memusing tangan atau mencapai objek daripada belakang


Sakit bahu yang kronik boleh menyekat pergerakan sendi bahu

Oleh kerana dua pergerakan ini adalah pergerakan paling asas pada sendi bahu, maka sakit sendi bahu akan menjejaskan aktiviti dan fungsi harian seseorang.

Aktiviti seperti mengangkat akhbar untuk dibaca, menyikat rambut, menyidai pakaian, membuka coli daripada belakang, menggaru belakang belikat, mencapai barang di belakang, membuka baju keluar ikut kepala juga menjadi sukar. Pesakit akan rasa kecewa bila menjadi orang yang hilang upaya.

Secara ringkasnya pergerakan terhad pada sendi bahu boleh disebabkan oleh rasa sakit pada bahu, ototnya yang lemah atau parut yang melekat pada sendi bahu (fibrosis kapsular) atau campuran semuanya.

Jika komponen utama yang mengehadkan pergerakan sendi bahu dapat dikesan, rawatan spesifik boleh diberikan kepada pesakit.


Mekanisma sakit bahu yang kompleks

Mekanisma sakit bahu kronik amat kompleks. Biasanya sakit ini membabitkan beberapa mekanisma secara serentak. Sakit pada sendi bahu tidak semestinya artritis atau keradangan sendi bahu. Sebenarnya sakit dan kaku sendi bahu mempunyai banyak penyebab lain yang lebih lazim.

Kajian dari Unit Kesakitan Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM) di Kubang Kerian, Kelantan menunjukkan bahawa lebih 60 peratus pengidap sakit dan kaku sendi bahu disebabkan oleh otot di sekelilingnya yang kejang dan sakit; dinamakan sindrom miofasial.

Hampir 70 peratus pesakit pula mempunyai masalah keradangan pada tendon (tendinitis ) di sekeliling sendi bahu. Kurang 10 peratus pesakit pengidap sakit bahu kronik disebabkan oleh penyakit artritis sendi bahu.

Ini menunjukkan penyebab utama sakit sendi bahu adalah kecederaan pada struktur di luar sendi berkenaan.

Semua penyebab ini memberikan rasa sakit yang nyata pada bahu dan perlu diberikan rawatan khusus.

Doktor yang merawat perlu bijak membezakan antara satu sebab dengan yang lain untuk rawatan yang lebih objektif. Jika tidak rawatan yang diberikan akan tersasar dan kesakitan dialami pesakit terus berpanjangan.


Penyebab sakit sendi bahu kronik

Kecederaan secara langsung pada sendi bahu

Kecederaan berhampiran bahu, seperti kepatahan lengan, tulang selangka

Jangkitan kuman dalam sendi bahu

Jangkitan virus herpes zoster (kayap) berhampiran sendi bahu

Masalah perubatan lain seperti kencing manis dan penyakit tisu perantara

Sakit sendi kronik seperti osteoartritis dan artritis reumatoid

Strok

Penyakit cakera tergelincir dan sendi faset pada tulang leher

Sendi bahu tidak bergerak dalam masa yang lama


Rawatan yang mujarab

Kunci utama untuk mendapat rawatan mujarab ialah mengenal pasti mekanisma yang menyebabkan sendi bahu menjadi sakit dan kaku. Jika doktor hanya memikirkan artritis dalam sendi, besar kemungkinan rawatannya akan gagal.

Rawatan untuk sindrom miofasia pada otot bahu dan keradangan tendon pada otot bahu perlu diberikan perhatian lebih kerana kedua-duanya lebih kerap berlaku.

Kejayaan rawatan adalah berbeza dan amat bergantung kepada kemahiran, teknik terbaru, kecekapan diagnosis dan teknologi sokongan seperti mesin radiofrekuensi.

Rawatan yang tepat mampu memberi kelegaan sehingga 50 peratus kepada pesakit.

Secara ringkasnya strategi rawatan sakit sendi bahu adalah seperti berikut;

Suntikan pada titik rangsangan atau radiofrekuensi pada otot bahu yang sakit dan kejang

Suntikan steroid pada tendon otot yang berlaku keradangan

Rawatan radiofrekuensi pada saraf supraskapular untuk membantut isyarat sakit dari bahu

Mobilisasi sendi bahu secara pasif dan pesakit diberikan bius setempat

Suntikan ubat pelincir atau steroid dalam sendi bahu

Rawatan radiofrekuensi pada cakera tergelincir atau sendi faset leher jika berkaitan

Fisioterapi

Ubat penahan sakit dan pelembut otot

Dipetik dari: http://www.hmetro.com.my/

Kemaluan Anak Berusia 5 Tahun Sentiasa Tegang

SOALAN:
Saya mempunyai seorang anak lelaki berusia empat tahun empat bulan (sekarang memasuki tadika usia 5 tahun). Anak saya selalu mengalami tegang di kemaluannya (zakar), dan dia tidak selesa dengan keadaannya itu. 

Jadi, anak saya selalu memegang kemaluannya supaya zakarnya dapat turun. Untuk pengetahuan doktor, anak saya pernah menjalani pembedahan hernia semasa umurnya dua tahun.


Soalan saya, Adakah perkara ini normal pada kanak-kanak seperti anak saya? Apakah yang menyebabkan keadaan ini berlaku dan adakah keadaan ini dapat dipulihkan dan bagaimana?

Ibu Resah

JAWAPAN:

Ereksi spontan boleh berlaku kepada semua lelaki baik muda, mahu pun yang tua, cuma tahap, kekuatan dan masa ereksi berbeza.

Sedangkan bayi lelaki dalam rahim ibu pun boleh mengalami ereksi dan kadangkala doktor yang melakukan ujian imbasan dapat memastikan jantina bayi dalam rahim ibu melalui ereksi spontan bayi lelaki.

Anda tidak perlu bimbang yang anak anda mudah sangat mencapai ereksi. Dengan dia memegang ereksinya tidak akan menimbulkan masalah dan anda tidak perlu melakukan apa-apa kecuali membiarkannya berlaku.

Lambat-laun dia tidak akan menumpukan perhatiannya kepada ereksinya apabila perkara itu menjadi biasa, lebih lagi jika anda tidak mengingatkannya tentang perkara itu.

Jadi ereksi spontan yang berlaku kepada kanak-kanak kecil seperti anak anda, itu perkara normal dan bukan penyakit. Biarkan sahaja dan keadaan akan menjadi biasa.

Berkaitan dengan angin pasang yang anak anda alami dan sudah pun menjalani pembedahan pemulihan, perkara itu tiada kaitan dengan perilaku dia memegang dan mudah mencapai ereksi spontan.

Secara kebetulan, komunikasi atau jalanan antara kerandut dan perut kekal setelah buah zakar itu masuk ke dalam kerandut dari tempat asalnya, iaitu berdekatan buah pinggang dalam perut ketika bayi lelaki itu masih dalam perut ibu.

Apabila jalanan itu kekal, ketulan usus boleh termasuk dan bahagian itu akan terjojol apabila bayi itu menangis. Apa yang doktor lakukan itu iaitu melakukan pembedahan pemulihan, menutup jalanan dan memasukkan usus kembali ke dalam perut, memang tepat sekali.

Ditulis oleh: Dr Ismail Thamby  

Dipetik dari: http://www.hmetro.com.my/

Kencing Kotor Bukan Tanda Sakit Buah Pinggang

SOALAN:
Salam Doktor,

Saya telah berkahwin selama enam bulan. Masalah saya disini, saya selalu dijangkiti kencing kotor secara kerap. 

Saya telah membuat check up di klinik berdekatan dan beliau memberi saya 3 jenis ubat iaitu painkiller (Diclofenac Sodium 50mg), antibiotik (Ceturoxime 250mg) dan pelawas kencing (Ural Effervescent Granules). Kekerapan jangkitan ini selalu terjadi ketika saya datang bulan. Kitaran datang bulan saya normal dan teratur iaitu 22 hingga 23 hari. Doktor mengdiagnosi melalui simptom loya, sakit di bahagian ari-ari, pinggang dan pundi kencing. Saya tidak mengalami kesakitan ketika membuang air kencing atau air besar cuma kesakitan yang dirasai ketika saya sedang duduk berehat dan sedang aktif seperti berjalan atau berlari. Saya cuma mengalami kencing berdarah pada kali pertama dijangkiti kencing kotor.

Jangkitan berikutnya tidak diikuti dengan darah kecuali sakit seperti yang saya jelaskan tadi. 

Doktor yang merawat menasihatkan saya supaya minum air lebih, jangan menahan kencing dan cuci bahagian kemaluan selepas bersama suami. Persoalannya di sini, adakah saya berkemungkinan besar menghidapi masalah buah pinggang dan sekiranya saya mengandung, adakah ubat yang di beri oleh doktor yang merawat saya boleh menjejaskan kandungan saya?  

Lynn Kajang, Selangor.

JAWAPAN:
Kebiasaannya, orang ramai mempunyai tanggapan yang salah tentang kencing kotor. Kencing kotor biasanya terjadi akibat jangkitan kuman. Cara yang terbaik untuk mengesahkan anda mendapat jangkitan kotor atau tidak, lakukan pemeriksaan air kencing di makmal. Ia juga boleh mengesan sama ada masalah kencing kotor anda ada kaitan dengan sakit buah pinggang. Jika ia hanya jangkitan air kencing biasa, ia tidak ada kaitan dengan sakit buah pinggang. Begitu juga sekiranya anda mengandung, kencing kotor dan ubat-ubatannya tidak menjejaskan kandungan melainkan anda disahkan sakit buah pinggang.

Dipetik dari: http://www.utusan.com.my/