Sendi Bahu Kaku

“Sendi bahu saya menjadi ketat dan sakit ………” Itulah gejala utama apabila seseorang mengidap penyakit sakit sendi bahu yang kronik dikenali sebagai ‘frozen shoulder’.
Dua gejala utama penyakit ini ialah sakit dan kaku pada sendi bahu menyebabkan pergerakan tangan pada sendi bahu terjejas teruk.

Pada malam, sakit berdenyut-denyut pada bahu akan bertambah kuat, terutama ketika tidur mengiring pada sebelah bahu yang sama.

Penyakit ini bukan saja memberi rasa sakit, malah akan menyebabkan status hilang upaya kerana pesakit tidak mampu menggunakan tangannya untuk melakukan aktiviti atau menjalankan fungsi harian mereka.

Ramai mengidap sakit sendi bahu kronik ini tetapi tidak ramai mendapat rawatan berkesan kerana agak kompleks dan kebanyakan doktor kurang jelas apakah strategi rawatan paling berkesan.

Gejala sakit sendi bahu

Sendi yang kaku atau ketat dan sakit bila digerakkan.

Sakit berdenyut, terutama pada waktu malam.

Otot di sekeliling sendi bahu sakit bila dipicit.

Ada bunyi “klik” pada sendi bahu jika digerakkan.

Julat pergerakan sendi bahu terhad seperti tidak mampu mengangkat tangan lebih daripada paras bahu dan tidak boleh memusing tangan atau mencapai objek daripada belakang


Sakit bahu yang kronik boleh menyekat pergerakan sendi bahu

Oleh kerana dua pergerakan ini adalah pergerakan paling asas pada sendi bahu, maka sakit sendi bahu akan menjejaskan aktiviti dan fungsi harian seseorang.

Aktiviti seperti mengangkat akhbar untuk dibaca, menyikat rambut, menyidai pakaian, membuka coli daripada belakang, menggaru belakang belikat, mencapai barang di belakang, membuka baju keluar ikut kepala juga menjadi sukar. Pesakit akan rasa kecewa bila menjadi orang yang hilang upaya.

Secara ringkasnya pergerakan terhad pada sendi bahu boleh disebabkan oleh rasa sakit pada bahu, ototnya yang lemah atau parut yang melekat pada sendi bahu (fibrosis kapsular) atau campuran semuanya.

Jika komponen utama yang mengehadkan pergerakan sendi bahu dapat dikesan, rawatan spesifik boleh diberikan kepada pesakit.


Mekanisma sakit bahu yang kompleks

Mekanisma sakit bahu kronik amat kompleks. Biasanya sakit ini membabitkan beberapa mekanisma secara serentak. Sakit pada sendi bahu tidak semestinya artritis atau keradangan sendi bahu. Sebenarnya sakit dan kaku sendi bahu mempunyai banyak penyebab lain yang lebih lazim.

Kajian dari Unit Kesakitan Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM) di Kubang Kerian, Kelantan menunjukkan bahawa lebih 60 peratus pengidap sakit dan kaku sendi bahu disebabkan oleh otot di sekelilingnya yang kejang dan sakit; dinamakan sindrom miofasial.

Hampir 70 peratus pesakit pula mempunyai masalah keradangan pada tendon (tendinitis ) di sekeliling sendi bahu. Kurang 10 peratus pesakit pengidap sakit bahu kronik disebabkan oleh penyakit artritis sendi bahu.

Ini menunjukkan penyebab utama sakit sendi bahu adalah kecederaan pada struktur di luar sendi berkenaan.

Semua penyebab ini memberikan rasa sakit yang nyata pada bahu dan perlu diberikan rawatan khusus.

Doktor yang merawat perlu bijak membezakan antara satu sebab dengan yang lain untuk rawatan yang lebih objektif. Jika tidak rawatan yang diberikan akan tersasar dan kesakitan dialami pesakit terus berpanjangan.


Penyebab sakit sendi bahu kronik

Kecederaan secara langsung pada sendi bahu

Kecederaan berhampiran bahu, seperti kepatahan lengan, tulang selangka

Jangkitan kuman dalam sendi bahu

Jangkitan virus herpes zoster (kayap) berhampiran sendi bahu

Masalah perubatan lain seperti kencing manis dan penyakit tisu perantara

Sakit sendi kronik seperti osteoartritis dan artritis reumatoid

Strok

Penyakit cakera tergelincir dan sendi faset pada tulang leher

Sendi bahu tidak bergerak dalam masa yang lama


Rawatan yang mujarab

Kunci utama untuk mendapat rawatan mujarab ialah mengenal pasti mekanisma yang menyebabkan sendi bahu menjadi sakit dan kaku. Jika doktor hanya memikirkan artritis dalam sendi, besar kemungkinan rawatannya akan gagal.

Rawatan untuk sindrom miofasia pada otot bahu dan keradangan tendon pada otot bahu perlu diberikan perhatian lebih kerana kedua-duanya lebih kerap berlaku.

Kejayaan rawatan adalah berbeza dan amat bergantung kepada kemahiran, teknik terbaru, kecekapan diagnosis dan teknologi sokongan seperti mesin radiofrekuensi.

Rawatan yang tepat mampu memberi kelegaan sehingga 50 peratus kepada pesakit.

Secara ringkasnya strategi rawatan sakit sendi bahu adalah seperti berikut;

Suntikan pada titik rangsangan atau radiofrekuensi pada otot bahu yang sakit dan kejang

Suntikan steroid pada tendon otot yang berlaku keradangan

Rawatan radiofrekuensi pada saraf supraskapular untuk membantut isyarat sakit dari bahu

Mobilisasi sendi bahu secara pasif dan pesakit diberikan bius setempat

Suntikan ubat pelincir atau steroid dalam sendi bahu

Rawatan radiofrekuensi pada cakera tergelincir atau sendi faset leher jika berkaitan

Fisioterapi

Ubat penahan sakit dan pelembut otot

Dipetik dari: http://www.hmetro.com.my/